麻醉诱导前不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年腹腔镜胆囊切除术患者氧化应激和血清S100β、NSE、BDNF的影响

摘要 目的：探讨麻醉诱导前不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者氧化应激和血清S100β、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：根据随机数字表法将2019年1月~2022年12月期间在我院择期行LC的150例老年患者分为高剂量组（盐酸戊乙奎醚0.015 mg/kg）、中剂量组（盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg）和低剂量组（盐酸戊乙奎醚0.005 mg/kg）,每组各50例。对比三组血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和总抗氧化能力（T-AOC）]和血清S100β、NSE、BDNF水平、术后认知功能障碍（POCD）发生率及不良反应发生率。结果：中剂量组喉罩置入后5 min（T1）~停止气腹10 min后（T4）HR、MAP低于低剂量组、高剂量组（P<0.05）。中剂量组术后1d MDA低于低剂量组、高剂量组,SOD、T-AOC高于低剂量组、高剂量组（P<0.05）。中剂量组术后1d S100β、NSE低于低剂量组、高剂量组,BDNF高于低剂量组、高剂量组（P<0.05）。三组不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。中剂量组POCD发生率低于低剂量组、高剂量组（P<0.05）。结论：老年LC患者麻醉诱导前应用0.01 mg/kg盐酸戊乙奎醚,可有效维持血流动力学稳定,减轻氧化应激和脑损伤程度。