三氧化物多聚体在青少年恒牙根尖诱导成形术中的疗效评价

目的针对未成年人的恒牙根尖病变,采用无机三氧化物聚合体(MTA)根尖诱导成形术进行青少年恒牙牙根疾病的临床疗效评价。方法选择8~15岁患者128例。根管感染的根尖未发育完成年轻恒牙共146颗,随机分为试验组和对照组。试验组共66颗,应用MTA根尖诱导。对照组共80颗采用常规Ca(OH)2根尖诱导。患者治疗后每3个月复诊1次,随访1年进行疗效评价。结果随访1年,试验组术后总有效率为92.42%,对照组总有效率为47.50%,两组患者结果比较差异有统计学意义(χ2=23.37,P0.05)。结论在未成年人根尖诱导成形术中MTA对治疗年轻恒牙根尖尚未形成的患牙的效果优于常规诱导方法。     

替牙期乳牙牙根及牙槽骨吸收过程中RANKL/RANK通路及其调控的研究进展

乳恒牙替换是一系列复杂的生理过程.乳牙牙根及牙槽骨吸收是这个过程中的重要环节.以往RANK/RANKL通路研究较多的集中到其对破骨细胞的作用,认为RANK将细胞分化等信号传入破骨细胞前体细胞内,从而诱导破骨细胞的增殖、分化、激活和骨吸收等生物学活性.而RANK/RANKL通路在替牙期乳牙牙根及牙槽骨吸收过程中调控作用的研究特别是对破牙细胞的作用,是近年来研究的热点.本文就乳牙牙根以及牙槽骨吸收过程中RANKL/RANK通路及其调控的研究进展进行了综述;同时介绍了可能参与这一过程的众多细胞因子,它们对这一过程起着正向或负向的调节作用.     

MTA、iRoot BP Plus及氢氧化钙在年轻恒牙活髓切断术中临床疗效的比较分析

摘要 目的：研究三氧化矿物凝聚体（MTA）、iRoot BP Plus（iRooT）以及氢氧化钙（Ca(OH) ₂）三种材料在年轻恒牙活髓切断术中的临床疗效。方法：将60例需要接受年轻恒牙活髓切断术的患者（60颗患牙）按照使用材料不同随机分为三组：MTA组、iRooT组和Ca（OH）₂组,每组20例（20颗患牙）,比较三组患者术后3个月和6个月手术成功率、牙本质桥形成和牙齿变色发生率、牙根管壁厚度、牙齿功能和美观度、以及血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和白细胞介素-8（IL-8）水平。结果：（1）三组患者仅术后6个月临床治疗成功率存在显著差异（P<0.05）;（2）Ca（OH）₂组术后牙本质桥形成率显著低于其他两组（P<0.05）,而牙齿变色发生率显著低于MTA组（P<0.05）和显著高于iRooT组（P<0.05）。（3）三组患者治疗后牙根管壁厚度均较治疗前显著增加,且治疗后Ca（OH）₂组患牙根管壁厚度增加显著低于MTA组和iRooT组（P<0.05）。（4）Ca（OH）2组患者术后6个月牙齿舒适功能、固定功能和咀嚼功能评分均显著低于MTA组和iRooT组（P<0.05）,而牙齿美观度评分显著低于iRooT组（P<0.05）和显著高于MTA组（P<0.05）。（5）三组患者术后6个月血清MMP-3和IL-8均显著低于术前（P<0.05）,并且MTA组患者血清MMP-3和IL-8水平显著高于iRooT组（P<0.05）和显著低于CaOH组（P<0.05）。结论：iRoot BP Plus和MTA材料应用于年轻恒牙活髓切断术均具有较高的远期成功率,但MTA材料远期牙齿变色率较高因而影响牙齿美观度。     

Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂根尖诱导术治疗年轻恒牙根管感染患儿的疗效比较研究

摘要 目的：对比Vitapex糊剂与氢氧化钙糊剂根尖诱导术治疗年轻恒牙根管感染患儿的临床疗效。方法：选择2016年1月至2018年1月于我院进行诊治的年轻恒牙根管感染的120例患儿为研究对象,随机将其分为研究组（n=68）和对照组（n=52）,研究组接受Vitapex糊剂进行根尖诱导术治疗,对照组接受氢氧化钙糊剂进行根尖诱导术治疗,评价两组治疗前和治疗后1个月根管治疗期间疼痛（EIP）程度、牙根尖孔直径、根尖闭合时间和检测龈沟液白细胞介素（IL）-1β、IL-8和肿瘤坏死因子（TNF）-α水平,分别于治疗后1个月、6个月、1 年和2 年对临床疗效进行评估。结果：治疗后1个月研究组EIP程度0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后1个月研究组龈沟液中IL-1 β、IL-8、TNF-α水平以及根尖孔直径、根尖闭合时间均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后6个月、1年和2年研究组的有效率为97.06%（66/68）、97.06%（66/68）和95.59%（65/68）,均明显高于对照组的82.69%（43/52）、80.77%（42/52）和76.92%（40/52）（P＜0.05）。结论：年轻恒牙根管感染患儿采用Vitapex糊剂进行根尖诱导术治疗的临床疗效优于氢氧化钙糊剂根尖诱导术,其可缓解患儿疼痛程度,降低龈沟液中IL-1 β、IL-8和TNF-α水平,促进根尖闭合,缩短根尖闭合时间。     

北京地区青少年恒牙先天数目异常的分析

本文调查了北京地区青少年先天缺失牙和多生牙的发生率、好发部位,探讨先天牙齿数目异常与人类进化之间的关系。观察和分析了429名全颌曲面体层X线片,年龄为12—23岁,均无恒牙拔牙史或牙齿损伤史。结果表明先天缺失牙(包括第三磨牙)的发生率为42．19％,第三磨牙的缺失发生率为35．43％,缺失牙的好发部位依次为：上颌第三磨牙、下颌第三磨牙、下颌第二双尖牙、下颌中切牙、上颌第二双尖牙等;多生牙发生率为3．50％,好发部位是上颌切牙区。牙齿先天缺失在人群中的发生率明显高于多生牙,缺失牙主要发生在功能相对弱的牙位上;遗传因素对牙齿数目异常起主导作用。在人类进化过程中,缺失某些牙齿是咀嚼器官退化的趋势,而多生牙可能是一种返祖遗传现象。     

昆明市儿童恒牙萌出时间及恒牙萌出与生长发育关系的调查研究

本文报道了昆明市8148例儿童恒牙（第三磨牙除外）萌出时间的横断面调查，对恒牙萌出与年龄、身高、体重和月经初潮的关系进行了探讨。经相关分析，恒牙萌出数与年龄高度相关，与身高和体重低度相关，并建立了由年龄、身高或体重推算萌牙数的回归方程。还发现恒牙萌出与青少年性成熟也有一定的联系。提示恒牙萌出也能反映儿童的生长发育状况，故可作为衡量儿童生长发育的一项指标。     

年轻恒牙与成熟恒牙牙髓中ConA的表达

目的　研究刀豆素A (ConcanavalinA ,ConA)在人的年轻恒牙与成熟恒牙牙髓中的表达特征 ,以进一步了解牙髓发育成熟过程。方法　采用ABC法 ,对年轻恒牙和成熟恒牙牙髓标本进行ConA的免疫组化染色 ,并做图像定量分析。结果　ConA主要在牙髓成纤维细胞和成牙本质细胞的胞浆染色 ,同时在细胞外基质中可见阳性染色。年轻恒牙组呈强阳性染色 ,成熟恒牙组呈弱阳性染色。图像分析表明两组间灰度值有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　年轻恒牙和成熟恒牙的牙髓组织中ConA的表达不同 ,提示可利用凝集素在组织细胞的表达情况来研究牙髓的分化、成熟状态。     

年轻恒牙作为基牙制备后脱敏处理临床效果评价

目的：观察年轻活髓牙牙体制备后脱敏处理的临床效果;材料与方法：随机选择23例双端固定桥义齿以两侧活髓牙为基牙中的23颗活髓牙作实验牙,临床虎体制备后给以脱敏处理,于制备后24小时、一周及二周进行随访统计,并与另外23颗牙作对比;结果：经脱敏剂脱敏处理的年轻活髓牙牙本质过敏症状明显低于不做脱敏处理的活髓牙。