瑶药内服外用结合药灸治疗糖尿病周围神经病变35例

糖尿病周围神经病变是严重影响糖尿病患者身体健康的慢性并发症之一. 2003～2007年笔者采用瑶药枫莲丸内服、瑶药熏洗手足结合药灸疗法治疗糖尿病周围神经病变 35例,取得满意疗效,现总结如下.     

口服有效的治疗糖尿病新药——磺脲类药

胰岛素的发现和提纯开创了糖尿病治疗的新纪元。但此药必须注射才有效,对病人造成不便和痛苦。所以很早就有人研究口服有效的胰岛素剂型,如将胰岛素与胆汁混合后用膠囊装;制成片剂舌下给药;配成溶液直肠给药;或制成油膏涂擦皮肤等,结果均遭失败。另一方面从植物药和人工合成药中寻求有效的抗糖尿病药也是医药学家的重要课题。我国两千多年前就认识了糖尿病,历代用于治疗糖尿病的药物如人参、地黄等至少有49种。我国科学家在这方面作过一些研究,解放后更加受到重视,现在有些实验室正在这方面进行研究。     

抗糖尿病药的分类及其临床应用

抗糖尿病药是指用于降低血中的葡萄糖浓度来治疗糖尿病的一类药物.治疗的目的是使胰脏增加胰岛素的分泌量,或增加细胞对胰岛素的敏感性,或减少肠胃道吸收葡萄糖的速率.在临床实践中,要基于糖尿病的种类、患者的年龄和个人情况及其他原因选择抗糖尿病药.本研究系统地阐述抗糖尿病药物的分类和临床应用,为糖尿病患者对症下药和有效护理提供理论依据.     

胰岛素不同给药方式治疗1型糖尿病临床疗效观察

目的：探讨胰岛素采用不同的给药方式对1型糖尿病患者临床治疗效果的影响。方法：回顾性分析了于2010．06．2012．10入住我院的60例1型糖尿病患者的临床资料,采用两种不同的给药方式：胰岛素泵持续皮下注射和胰岛素分次皮下注射,并检测以下指标以评判治疗方式优劣：血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。结果：（1）两组不同给药方式患者的血糖达标时间存在显著的统计学差异（P〈0．05）,两组患者的胰岛素用量也存在显著的统计学差异（P〈0．05）。（2）两组不同给药方式患者的低血糖发生次数之间存在显著的统计学差异（P〈0．01）。结论：胰岛素泵持续皮下注射是1型糖尿病患者血糖控制的最佳治疗方式。     

波立维联合ARB治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者尿蛋白影响

目的:探讨波立维联合及血管紧张素II受体拮抗剂(AngiotensinⅡreceptor blockers,ARB)治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者尿蛋白水平的影响。方法:选取我院近3年收治的116例糖尿病肾病患者,按照数字随机表法将其分为研究组和对照组,每组各58例。对照组在常规治疗基础上给予ARB治疗,研究组在对照组的基础上给予波立维联合ARB治疗,两组患者均连续治疗4周,检测和比较两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukine,IL-6)和转化生长因子-β1 (Transforming growth factor-beta1,TGF-β1)、肌酐(Serum creatinine,SCr)、尿微量蛋白(Urinary microalbumin,U-malb)、24 h尿白蛋白定量(Albumin,Alb)、24 h尿蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)、血液流变学指标红细胞刚性指标(Erythrocyte deformation index,TK)、纤维蛋白原(Plasma viscosity,PF)、血浆黏度(Plasma viscosity,PV)的变化情况及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组血清TNF-α、IL-6、TGF-β1、U-malb、Alb、UAER、TK、PF和PV水平均明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:波立维联合ARB治疗糖尿病肾病有利于减轻炎性反应,改善患者肾脏血流动力学和肾功能,且安全性高。     

视网膜变性等疾病对治疗药期待甚高再过10年将成为250亿美元的市场

与眼科疾病有关的治疗药物其范围十分宽泛,它包括感染症和花粉症等过敏性疾病、角膜障碍的干眼病、主要造成失明的视网膜疾病--青光眼、老年性黄斑变性、伴随糖尿病产生的糖尿病性黄斑浮肿等的治疗药物.特别是对视网膜变性治疗药物的医疗需求非常高. 参天制药公司2011年发布的市场预测报告指出,2010年眼科药物市场规模为170亿美元,10年后的2020年将扩大到250亿美元.其中视网膜变性治疗药物将从28.9亿美元增加到95亿美元,增长了3倍以上;青光眼治疗药将从56.1亿美元增加到70亿美元;干眼、感染症等其他眼病治疗药将与现在持平.似乎老年性黄斑变性等视网膜变性治疗药是市场成长的关键.     

药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响

摘要 目的：探讨药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。方法：选取我院2017年1月~2020年4月所收治的80例糖尿病痹症患者,随机分为两组,每组40例,两组均给予常规西医治疗,研究组在此基础上应用药火针联合补阳还五汤加减治疗,对照组不予以其他特殊治疗,对比不同治疗方法治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。结果：研究组患者治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV）和感觉神经传导速（Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV）均明显高于对照组（P＜0.05）;研究组患者治疗后人脑源性神经营养因子（brain-derived neuro-trophic factor,BDNF）、人胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、人神经生长因子（nerve growth factor,NGF）明显高于对照组,人髓磷脂碱性蛋白（myelinBasle Protein,MBP）明显低于对照组（P＜0.05）;研究组患者的治疗有效率92.5 %明显高于对照组75 %（P＜0.05）。结论：药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症,可有效改善糖尿病痹症的临床症状,改善病变神经传导速度及神经因子,对改善神经功能具有显著的临床效果,可提升治疗有效率,值得临床上推广应用。     

值得大力发展的药用植物—黄山药

黄山药(Dioscorea panthaica)又名姜黄草、老虎姜,是多年野生草质缠绕藤本植物,为薯蓣科薯蓣属根状茎组中的一种。该组薯蓣的根茎是提取薯蓣皂素,合成肾上腺皮质激素、性激素和避孕药等多种激素类药物的基础材料,又是生产治疗冠心病药物的重要药源,还是制备薯蓣亭(Dioscoretine)治疗糖尿病血糖多的药物的原料。根茎入药,有祛湿、清热解毒的功效。此外,根茎中还含30—50％的淀粉,经综合利用可酿酒和生产酒精;酒糟水及废酸液还可提取农用核酸。     

智能胰岛素递送系统用于糖尿病治疗的研究进展

糖尿病是继癌症和心血管疾病之后危害人类健康的第三大疾病。1型糖尿病或2型糖尿病治疗需要每日注射或持续输注外源性胰岛素,以调节体内血糖达到正常水平。然而目前胰岛素的治疗手段受到低血糖风险的限制。以生物材料为载体构建递送系统可提高胰岛素的生物利用度,减少不良反应的发生。因此,基于智能胰岛素递送系统的研究开发对提高胰岛素给药的可控性是必要的。对近年来胰岛素的不同给药方法进行综述,阐述智能胰岛素递送系统的作用机制,并探讨不同给药方法下智能胰岛素递送系统的研究现状及存在的问题。     

美国爱滋病治疗药的开发

人们迫切希望能早日研制出根治或缓解AIDS(后天性免疫缺陷综合症即爱滋病)的治疗药。目前,在体外(即试管内)能抑制AIDS病毒增殖的叠氮噻唑(Azidothiaz-ine)等化合物引人注目。排在首位的有效药是用重组DNA生产的生理活性蛋白和单克隆抗体。关于AIDS疫苗开发的认可时间,现在还不好推测。