河北汉族拇指超伸展人群的指纹分析

采用面对面调查方式获取被检者拇指关节活动度资料。用无油墨法采集研究对象的指纹．放大镜下鉴定。通过对120名河北汉族拇指超伸展者的指纹组合及频率进行了分析,并与120名拇指直型者的指纹进行了对比研究,探讨人类指纹纹型及组合与拇指关节活动度之间是否具有关联性。发现超伸展组中小指出现的Lr频率显著高于对照组小指出现的Lr频率（p〈0．05）,而超伸展组ALO纹型组合中的230组合频率显著低于对照组（p〈0．05）。结论是河北汉族指纹的分布与拇指关节活动度具有一定相关性,但还有待进一步研究。     

青年颈椎生理曲度变直全节段有限元建模与分析

目的建立青年颈椎生理曲度变直和正常的全节段有限元模型,进行对比与分析。方法采集青年颈椎曲度变直志愿者CT数据,利用生物力学有限元软件构建高质量颈椎全节段模型,然后采用基于离散微分属性的体网格变形技术,将变直模型映射生成曲度正常模型,在相同边界条件进行下进行对比分析。结果在前屈、后伸、侧弯、和旋转工况下,生理曲度变直模型的活动度范围比正常值要小,并且出现再分配。在应力分布方面,C3-C4,C4-C5之间的小关节、钩突关节,和C3-C4之间的椎间盘出现应力集中。结论通过使用新型建模软件和体网格变形技术,能方便构建颈椎生理曲度变直和正常模型,分析结果对青年颈椎病的临床诊治有指导意义。     

注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎的临床疗效及与病程的关系

目的:探讨注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎临床疗效,分析病程长短与治疗效果的相关性。方法:纳入2015年4月至2018年10月于我院治疗的拇指狭窄性腱鞘炎患儿59例,根据患儿发病时间分为短程组(发病时间≤6个月,n=28)和长程组(发病时间6个月,n=31),所有患儿采用7#注射器针头划拨法进行治疗,术后1个月及6个月门诊复查并评定临床疗效,观察记录是否残留屈曲挛缩,触发弹响感、主动屈伸拇指指间关节活动度改善情况及术后并发症情况,分析两组患儿病程与治疗效果相关性,记录术后随访结果。结果:短程组治疗有效率为96.43%,长程组治疗有效率为93.55%,两组有效率比较无统计学差异(P0.05)。术后1个月及6个月复查56例患儿均成功解除屈曲挛缩畸形,主动屈伸拇指指间关节活动度改善情况满意,触发激痛点消失,后续随访6～46个月未见复发,未愈的3例患儿经外科手术治疗后达到治愈效果。两组患儿病程长短与治疗效果不存在线性相关性(P0.05)。结论:注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎临床疗效确切,治疗器械普通,创口小,简单易行,在治疗病程大于6个月的儿童拇指狭窄性腱鞘炎也能取得较满意的临床疗效。     

关节镜手术在膝关节骨性关节炎患者中的综合应用价值

目的:研究关节镜手术在膝关节骨性关节炎患者中的综合应用,为膝关节骨性关节炎的临床治疗提供依据。方法:选取50例单膝关节骨性关节炎患者,行常规关节镜手术,术后注射透明质酸钠并指导患者进行康复训练。在关节镜手术前后对患者进行LKSS评分,评定患者膝关节功能;对患膝的屈肌、伸肌力进行等速测定;在术前及术后2周测定外周血及患膝关节液IL-6、TNF-α、MMP-3表达水平。结果:与术前相比,患者术后LKSS评分及关节活动度均显著提高(P0.05),关节功能得到较好的恢复;患膝伸肌PT、STW及TAE值均得到显著提高(P0.05),屈肌PT、STW及TAE值无统计学意义;患者外周血及关节液中IL-6、TNF-α及MMP-3表达水平均显著降低(P0.05)。结论:采用关节镜手术治疗骨性关节炎可明显降低机体的炎症状态,改善关节的功能,增加患膝的伸肌力。     

经颅直流电刺激干预联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿精细运动功能的影响

摘要 目的：探究经颅直流电刺激干预联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿精细运动功能的影响。方法：选取2020年7月至2022年6月在我院儿童康复科收治的痉挛型脑瘫患儿116例为研究对象,按随机数字表法将患儿随机分为观察组、对照组,每组58例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组的基础上采用tDCS治疗。采用采用关节活动度量角器测定腕关节背伸关节活动度(AROM) ,采用脑瘫患儿精细运动功能测试量表（FMFM）评估患儿的双上肢精细操作能力,采用Peabody 精细运动发育量表(PDMS-FM)评定双手精细运动功能,采用改良Ashworth肌张力评定量表(MAS)评估患儿患侧上肢肘关节肌张力状况,比较两组治疗前后的各项指标差异变化。结果：治疗后两组患儿AROM评分较治疗前均显著增加,且观察组AROM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿FMFM评分较治疗前均显著增加,且观察组FMFM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿FMQ评分较治疗前均显著增加,且观察组FMQ评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患儿MAS评分较治疗前均显著降低,且观察组MAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经颅直流电刺激干预联合康复训练可以显著改善痉挛型脑瘫患儿腕关节背伸关节活动度、双上肢精细操作能力、双手精细运动功能和患侧上肢肘关节肌张力,对精细运动功能具有改善作用。     

8对人类遗传性状的调查和指纹分析——以信阳农林学院为例

通过对260名(男113人,女147人)信阳农林学院大二学生的眼脸、卷舌、耳垂、美人尖、拇指弯曲、食指长度等8对遗传性状进行调查,结果发现眼睑、耳垂、美人尖、拇指弯曲、食指长度和酒窝6对人类遗传性状隐性基因频率较显性基因频率高,卷舌和双手嵌合的2对遗传性状的显性基因频率较隐性基因频率高。调查群体中女生与男生在眼脸、耳垂、卷舌、美人尖、拇指弯曲、食指长度、和酒窝7对遗传性状中显性和隐性性状出现率之比与女生和男生总人数之比1∶1.3相近。260人中随机抽样调查38人的指纹类型情况结果显示:弓、箕、斗3种指纹出现的比例分别为12.63%,48.68%,38.68%,斗型纹指纹类型人数较多。人均总指嵴数为144.77,男生总指嵴数平均值约为142.59,女生总指嵴数平均值约为146.95。     

AO钢板治疗青壮年桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是一种多发性骨折,约占全身骨折发生率的1/6。传统的分型分为Colles骨折、Smith骨折和Barton骨折;AO分型为A型干骺端骨折,B型部分关节内骨折和C型完全关节内骨折。目前治疗桡骨远端骨折多采用小夹板、石膏托外固定居多。对A型及部分B型骨折,获得较好的疗效。而对于     

与生活习惯病并发的高尿酸血症疾病风险的重新审视使市场扩大

血液中的尿酸值升高,就会在关节处析出尿酸盐结晶,免疫细胞为了将其排除就会引起关节的炎症,这就是痛风(急性痛风关节炎).其症状特别容易表现在大脚拇指的根部关节处.有一种"即使风吹一下也感到痛",所以叫做痛风的说法,其实即使不吹风也会使人感到剧烈疼痛.病发作时脚会红肿,有的甚至走路都困难,可以说这种疼痛跟骨折不相上下.     

温针灸联合平衡针刀对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流、颈椎关节活动度及生活质量的影响

摘要 目的：探讨椎动脉型颈椎病（CSA）患者应用温针灸联合平衡针刀治疗对椎动脉血流、颈椎关节活动度及生活质量的影响。方法：选取首都医科大学附属北京中医医院于2020年1月-2023年1月收治的150例CSA患者,按治疗方案的不同进行分组,对照组（75例）行温针灸治疗,研究组（75例）行温针灸联合平衡针刀治疗,对比两组疗效、生活质量、颈椎关节活动度、颈椎功能、椎动脉血流指标。结果：研究组96.00%（72/75）治疗总有效率高于对照组81.33%（61/75）（P＜0.05）;研究组治疗后左椎动脉收缩期峰值血流速度、右椎动脉收缩期峰值血流速度高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后3周屈伸活动角度、旋转活动角度高于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后1周、2周及3周NDI评分较对照组均更低（P＜0.05）;研究组治疗后健康调查简表（SF-36）各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：CSA应用温针灸联合平衡针刀治疗,可改善颈椎关节活动度,促进颈椎功能恢复,有利于椎动脉血流状况改善,并提高生活质量。     

蒙古国喀尔喀部蒙古族4项群体指趾遗传学特征研究

在内蒙古民族大学调查了160例(男66例,女94例)来自蒙古国的喀尔喀蒙古族留学生的拇指类型、环食指长、指甲形状、足趾长4项群体指趾遗传学特征。研究结果:1)直型拇指率为44.38%,环指长率78.13%,指甲形状长型率58.75%、方型率6.88%、扁型率34.38%,足趾类型拇趾长率35.00%;2)指甲形状出现率性别间差异具统计学意义,两两特征间均未表现出明显相关关系;3)与我国10个蒙古族族群相比,多数差异具有统计学意义。     

拇指掌侧动脉的解剖分型及其临床意义

目的:观察拇指掌侧动脉起源、走行及其共干情况,探讨其分型特征。方法:72例手部血管标本,其中实体标本46例(左27例,右19例),铸型标本26例(左12例,右14例),观察拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉和拇指尺掌侧固有动脉的起源,走行及其共干情况并统计分析。结果:根据拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉与拇指尺掌侧固有动脉共干情况,将其分为2型,分别是Ⅰ共干型(32例,44.44%),Ⅱ不共干型(40例,55.56%)。根据拇指掌侧动脉的血供来源,Ⅰ共干型又分为3个亚型,分别为:a.共干-掌浅弓型(3例,4.17%),b.共干-掌深弓型(26例,36.11%),c.共干-桡动脉掌浅支型(3例,4.17%);Ⅱ不共干型又分为2个亚型,分别为:a不共干-掌浅弓、掌深弓型(27例,37.50%),b不共干-第一掌背动脉、掌浅弓型(13例,18.06%)。结论:根据拇指掌侧动脉即拇指桡掌侧固有动脉与拇指尺掌侧固有动脉共干情况及其动脉来源将其分为2型5个亚型。对拇指掌侧动脉进行分型可以充分了解拇指掌侧动脉的起源及走行变异,丰富解剖学资料,为临床拇指再植再造术提供解剖学基础。     

振动伸展训练对中老年女性关节活动度的影响

为探讨振动伸展训练模式对中老年女性肩关节与髋关节的关节活动度的影响,本研究选取30名65岁以上女性受试者为训练对象,所有受试者在训练前皆进行关节活动度测量,将受试者随机分配为3组,分别是振动伸展组(VT, n=10)、静态伸展组(SE, n=10)与控制组(CON, n=10),并进行为期6周的训练。训练开始后,VT组进行振动伸展(每周3次,每个动作伸展30 s,每个伸展动作间隔1 min,每组动作重复3次,伸展时以振幅1.5 mm,频率25 Hz垂直振动干预,共7组训练动作);SE组进行相同的伸展训练但不进行振动干预;而CON组则不接受任何训练。在接受第一次与6周不同模式的伸展训练后,所有受试者皆进行关节活动度测量,以分析伸展模式干预的急性效果。研究结果显示,不同伸展模式对于各关节活动度急性效果不一,VT组在盂肱内缩显著高于SE组和CON组(p0.05);在进行6周不同伸展模式训练后,VT组在肩关节(盂肱伸展,盂肱屈曲,盂肱外展)与髋关节的活动度(屈曲与伸展)皆显著高于SE组和CON组(p0.05),而SE组仅在髋关节屈曲的活动度显著高于CON组(p0.05)。本研究表明静态伸展辅以全身性振动干预,对于提升中老年女性关节活动度效果优于传统静态伸展。     

肌筋膜放松术对慢性颈部疼痛的疗效优于静态牵引术

为了研究肌筋膜放松术对慢性颈部疼痛的疗效,本研究选取了50位慢性颈部疼痛患者,随机分为肌筋膜放松术组(观察组)与持续静态牵引术组(对照组),每组各25人。通过比较干预前后两组患者疼痛、肌肉压痛阈值、颈部关节活动度、颈部障碍状况与恐惧回避信念,发现肌筋膜放松术组自觉疼痛症状严重程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况、恐惧回避信念在治疗后皆显著改善(p0.05),肌肉压痛阈值则无显著差异(p0.05);持续静态牵引组在自觉疼痛症状严重程度、颈部障碍状况上有显著改善(p0.05),其它则无显著差异(p0.05);肌筋膜放松术组自觉疼痛症状严重程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况的改变量显著大于持续静态牵引术(p0.05),其它则无显著差异(p0.05)。本研究证实肌筋膜放松术可立即改善慢性颈痛患者的自觉疼痛程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况与恐惧回避信念,且效果显著优于持续静态牵引术。     

肌筋膜放松术对慢性颈部疼痛的疗效优于静态牵引术

为了研究肌筋膜放松术对慢性颈部疼痛的疗效,本研究选取了50位慢性颈部疼痛患者,随机分为肌筋膜放松术组(观察组)与持续静态牵引术组(对照组),每组各25人。通过比较干预前后两组患者疼痛、肌肉压痛阈值、颈部关节活动度、颈部障碍状况与恐惧回避信念,发现肌筋膜放松术组自觉疼痛症状严重程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况、恐惧回避信念在治疗后皆显著改善(p0.05),肌肉压痛阈值则无显著差异(p0.05);持续静态牵引组在自觉疼痛症状严重程度、颈部障碍状况上有显著改善(p0.05),其它则无显著差异(p0.05);肌筋膜放松术组自觉疼痛症状严重程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况的改变量显著大于持续静态牵引术(p0.05),其它则无显著差异(p0.05)。本研究证实肌筋膜放松术可立即改善慢性颈痛患者的自觉疼痛程度、颈部关节活动度、颈部障碍状况与恐惧回避信念,且效果显著优于持续静态牵引术。     

前哨淋巴结活检术联合保乳治疗对早期乳腺癌患者临床疗效、术后并发症及肩关节功能的影响

目的:探讨前哨淋巴结活检术联合保乳治疗对早期乳腺癌患者临床疗效、术后并发症及肩关节功能的影响。方法:选取2014年10月至2017年2月就诊于我院的乳腺癌患者,按照患者手术方式分为联合组与对照组,其中联合组行前哨淋巴结活检手术联合保乳治疗,对照组行传统腋窝淋巴结清扫术治疗,每组各选取50例,随访时间为6个月。比较两组手术情况、并发症、乳腺美容效果及肩关节功能情况。结果:联合组手术时间、总出血量、引流管拔除时间、总引流量均明显低于对照组(P0.05)。手术治疗后,联合组并发症比例为6%,明显低于对照组38%。术后,两组患者随访6个月,联合组乳腺美容效果明显高于对照组(P0.05)。术前,两组肩关节功能各指标水平比较差异不显著(P0.05);术后,两组肩关节屈曲活动度、外旋活动度、后伸活动度、外展活动度相较于术前均明显降低(P0.05),联合组内旋活动度相较于术前降低不显著(P0.05),而对照组内旋活动度相较于术前降低显著(P0.05)。术后,联合组肩关节屈曲活动度、外旋活动度、内旋活动度、后伸活动度、外展活动度均显著高于对照组(P0.05)。结论:前哨淋巴结活检术联合保乳治疗早期乳腺癌创伤小,美容效果明显,可显著降低术后并发症发生率并减轻对患者肩关节功能的损害,远期疗效仍有待于进一步随访观察。     

人工髋关节置换术后护理

人工髋关节置换手术是利用人工材料将人体无法正常使用的病损股骨头和髋臼置换,具有解除关节疼痛,保持关节活动度,保持关节稳定性的综合优点,是一种较为有效的关节成形术,从而改善病人的自理能力。我院骨二科自2011年9月至2013年9月共对62个病人施行了人工髋关节置换术。术后进行系统护理,关节功能得到良好恢复,护理体会报告见下文。     

犬齿窝与人类中面部骨骼的演化

犬齿窝是包括现代人类在内的许多人族成员面部骨骼的重要性状,但在分类学上的意义仍存在争议。有学者认为该性状是一个发生于基础面形的近祖性状,除了一些例外,在灭绝和现生的大猿及人属中都存在。另有学者认为,犬齿窝是仅存在于智人及其直系祖先的衍生性状,在发育上与颧齿槽突嵴有关。这种关系并非总是成立,在智人中存在着明显的差异：弧型颧齿槽突嵴和直斜型颧齿槽突嵴与犬齿窝有时共存,有时不共存。我们由此推测,犬齿窝的发生和形态与上颌窦的前部发育有关,颧齿槽突嵴的形态与鼻窦的侧面发育有关。在人类演化的过程中,犬齿窝经历了不同的变形,比如上颌沟(如南方古猿非洲种、傍人粗壮种)、上颌小窝(如傍人粗壮种)、上颌沟(如匠人)或犬齿窝缺如(如傍人埃塞俄比亚种、傍人鲍氏种、肯尼亚扁脸人、人属鲁道夫种)。犬齿窝消失的原因各类群并不相同,如中新世和早更新世人属以及中更新世人属(如人属海德堡种/人属罗得西亚种、人属尼安德特种)。人属罗得西亚种具有弱化的犬齿窝,不具备演化为智人的可能,因此被排除在智人的演化支之外。     

腹式呼吸训练联合短刺法针刺对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

摘要 目的：探讨腹式呼吸训练联合短刺法针刺对气滞血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）患者康复效果的影响。方法：将2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的478例气滞血瘀型LDH患者,随机数字表法分为两组,对照组239例患者实施短刺法针刺治疗,观察组239例患者行腹式呼吸训练联合短刺法针刺治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医症候评分、肌电值（坐位、直立位、前屈位、后伸位）、疼痛因子水平[前列腺素E₂（PGE₂）、β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）]水平、视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、腰椎关节活动度（左屈、左旋、右屈、右旋）及安全性。结果：治疗后,两组治疗效果分级经秩和检验差异具有统计学意义（P＜0.05）,且观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组各中医症候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组坐位、直立位、前屈位、后伸位肌电值高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组疼痛因子PGE₂、5-HT、SP水平低于对照组,β-EP水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组VAS评分、ODI低于对照组,JOA评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组左屈、左旋、右屈、右旋活动度优于对照组（P＜0.05）。两组不良事件发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：腹式呼吸训练联合短刺法针刺可提高气滞血瘀型LDH患者临床疗效,增强患者肌力,改善腰椎功能,恢复关节活动度,同时通过调控疼痛介质水平,减轻患者疼痛症状,且具有较好安全性,值得临床借鉴应用。     

辽宁新品系绒山羊微卫星标记与经济性状相关关系的研究

利用微卫星技术对我国特有遗传资源150头辽宁新品系绒山羊的11个微卫星位点进行了研究,对其进行群体遗传学特性分析,并利用SAS程序下的GLM分析了体重、产绒量和绒细度3个经济性状与标记基因型的关系,结果表明：红LSCV13位点,AA和BC型为体重性状的优势基因型,AB型为绒产量性状的优势基因型。在CSSM11付点,AD和BE犁为绒产量性状的优势基凶型,AA型为绒细度性状的优势基因型。在IDVGA64位点DE为体重性状的优势基因型,BD和CC型为绒产量性状的优势基凼犁,BC和DE型为绒细度性状的优势基因型。在BMS2782何点,BB型为体重性状的优势基凼型,BC和DE型为绒产量性状的优势基凶型,CD型为绒细度性状的优势基因型。     

啄木鸟头颈部解剖结构分析

啄木鸟(Picidae)能够高速有力地啄木而不发生颈部损伤,相比之下,人在汽车碰撞事故引起的头颈部后仰与前屈运动中易引发挥鞭样损伤.本文利用组织学解剖和椎骨逆向建模等方法对啄木鸟头颈部解剖结构进行分析,绘制出啄木鸟头颈部主要肌肉解剖图谱,从头颈部软组织解剖结构和椎骨形态角度将其与戴胜鸟以及人类进行对比,分析其特殊解剖结构所发挥的抗震作用.通过对比发现,啄木鸟的头腹直肌跨度较戴胜鸟更小,头侧直肌为一整片肌肉不与头半棘肌分开,颈前没有连接上节腹突与下节侧突的斜向肌肉,这些均导致啄木鸟的头颈部旋转活动度小于戴胜鸟,这表明啄木鸟颈部损失了一定的头颈部活动度以增强稳定性,进而避免啄木过程中的颈部损伤.此外,啄木鸟的头夹肌连接颅骨与上段颈椎起到增加颅颈连接稳定性的作用,颈椎间没有椎间盘颈部旋转活动度相对较小,这些可能是其较人类更不易发生颈部损伤的原因.