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相似文献
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1.
目的 探讨院内感染复数菌败血症的临床特征、危险因素、致病菌分布及耐药情况。方法 回顾性分析1970~2004年经血培养和临床资料证实的126例院内感染的复数菌败血症。结果 院内感染复数菌败血症均发生在较严重的基础疾病上.创伤性手术和操作、广谱抗菌药物和免疫抑制剂的应用、放疗与化疗为该病的危险因素。院内感染复数菌败血症感染病死率达52%,致病菌以G^-菌占多数,合并真菌感染者死亡率高。致病菌多为耐药菌株。结论 院内感染复数菌败血症病情危重,病死率高,多系耐药菌株感染。应尽早治疗原发基础疾病,避免危险因素,严格掌握侵入性诊疗手段的运用指征,合理应用抗菌药物。并重视院内环境卫生,严格做好洗手、消毒等是防止耐药菌播散的主要措施。  相似文献   

2.
深部真菌感染调查及耐药性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的了解住院患者真菌感染的临床特点及对药物的敏感情况。方法采用回顾性调查.对2002年8月至2005年8月住院病例中的真菌感染病例进行统计分析。结果3年间住院患者真菌感染536例,占检出病原菌的8.37%。引起深部感染的真菌以白色念珠菌为主,占39.37%;毛霉菌与曲霉菌的感染次之,分别达到16.79%和13.62%。呼吸内科、老年内科和ICU病房住院患者较易发生医院真菌感染。真菌感染的部位以呼吸道最高,其次为泌尿道。真菌对酮康唑、咪康唑和益康唑耐药率相对较高,对5一氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素相对敏感。结论医院深部真菌感染主要多发生于年老体弱、免疫功能低下、病情危重和长期使用抗生素的患者,已成为医院感染的主要因素之一。医院感染真菌的耐药性日趋严重,临床应用抗真菌药物尽量参考药敏试验结果。  相似文献   

3.
酵母,尤其是假丝酵母(又称念珠菌)导致的血流感染逐年上升,且病死率高。本文回顾性研究上海交通大学附属瑞金医院2008年1月~2012年12月医院内获得性酵母菌血症患者的临床资料,分析其发生率、菌种分布、28d病死率及抗真菌治疗对预后的影响。结果显示,酵母菌血症发生率为0.34/1000人院患者。28d医院内病死率达27.1%。129例血流感染患者中,白念珠菌血症45例(34.9%),非白念珠菌血症84例(65.1%),其中近平滑念珠菌占18.6%、热带念珠菌占14.O%、光滑念珠菌占7.0%、季也蒙念珠菌占5.4%、清酒念珠菌占4.7%。101例患者(78.3%)行经验性抗真菌治疗,其中90例(69.8%)的经验性抗真菌治疗合适;28例(21.7%)未接受任何抗真菌治疗。发病5d内接受合适经验性抗真菌治疗患者的病死率(20.0%)显著低于未接受合适治疗患者(45.5%)。多因素Cox回归分析显示,年龄(HR=1.036,P=0.005)、中性粒细胞减少(HR=15.497,P〈0.001)及合适的抗真菌治疗与28d病死率有关(HR=0.325,P=0.002)。因此,早期诊断并进行及时适当的治疗是减少酵母菌血症病死率的有效方法。  相似文献   

4.
目的 研究医院感染的临床特点,以指导控制临床用药。方法 选择新乡市中心医院2000年1月~2002年12月55751例住院患者中发生医院感染的1760例患者进行回顾性调查分析。结果 医院感染率为3.16%;感染部位:呼吸道第1(66.67%),术后伤口感染第2(9.86%),胃肠道感染第3(9.05%);感染科室:肿瘤内科第1(10.18%),泌尿外科第2(5.79%),血液科第3(4.89%),3个科室感染率比较χ^2=76.52,P〈0.01,差异有非常显著性。结论 要加大医院感染管理力度。加强医院感染监测、控制工作。  相似文献   

5.
576例脑出血患者医院感染临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨脑出血患者医院感染的临床特点、病原菌及危险因素。方法:对576例脑出血患者医院感染进行回顾性调查、分析。结果:医院感染率为18.23%,发生感染的部位以下呼吸道为首位占64.76%,致病菌主要为革兰阴性菌占62.80%,真菌占25.58%,革兰阳性球菌占12.14%。医院感染多发生在入院2周内。结论:脑出血患者医院感染率高,免疫力低下,侵入性操作、预防性使用抗生素、H2-受体阻滞剂是医院感染的高危因素,医院应予高度重视。  相似文献   

6.
目的 探讨多发性骨髓瘤患者医院感染的临床状况和危险因素。方法 对1994年1月~2001年12月收治的62例多发性骨髓瘤患者医院感染发生情况进行调查分析。结果 多发性骨髓瘤患者发生医院感染33例。感染发生率为53.2%,好发部位为呼吸道、口腔、胃肠道和泌尿道等。结论 多发性骨髓瘤患者医院感染的发生与骨髓瘤细胞含量、疾病Ⅲ期、骨损害、白细胞减少、化疗及住院日等因素有关。应采取相应措施,避免医院感染发生。  相似文献   

7.
綦菲菲  曾华良 《蛇志》2002,14(4):33-34
目的:探讨脑出血患者医院感染的易感因素及其预防措施。方法:回顾性调查、分析291例脑出血患者的临床资料。结果:291例脑出血患者合并医院感染42例,发病率为14.93%,明显高于平均医院感染发病率。结论:脑出血病人医院感染发病率与医院感染危险因素呈明显的正相关性。机体免疫功能低下是其主要因素,长期卧床,侵入性操作与长期使用抗菌药物也是不容忽视的重要因素。预防措施应注意保护和提高患者机体免疫功能,严格执行无菌操作和消毒隔离制度,合理使用抗菌药物,并实施科学的护理。  相似文献   

8.
目的分析糖尿病并发感染的临床类型及其高危因素,为提高糖尿病合并感染的预防和临床诊治水平提供依据。方法收集检索中国医科大学附属第一临床医院收治的糖尿病合并感染患者的病历资料,对感染类型及感染的危险因素进行回顾性分析。结果178例糖尿病患者中,61人次合并感染,感染率为34.3%。其中女性糖尿病患者合并感染发生率为42.9%,明显高于男性的感染发生率(26.6%);年龄≥60岁者合并感染率(57.9%)明显高于〈60岁者(33.8%)和〈50岁者(21.2%);空腹血糖≥11.1mmol/L者合并感染率(48.1%)明显高于空腹血糖〈11.1mmol/L者(28.2%)。感染部位以泌尿系统、呼吸系统、皮肤及软组织为主,分别占感染的36.1%、24.6%和18.0%。结论随着年龄的增长、病程的延长及血糖的升高,感染的发生率也随之升高。对糖尿病早期诊断,有效控制血糖是预防和减少感染发生的有效措施。  相似文献   

9.
1168例医院感染患者病原菌的调查及其影响因素的探讨   总被引:5,自引:0,他引:5  
医院感染发病率较高且易于引起医患纠纷。为了解影响医院感染的主要因素及其主要病原体,对陕西省宝鸡市第二人民医院2002—2007年1168例医院感染患者进行了病原菌分离、鉴定及分析,同时对患者基础疾病及感染部位与医院感染的关系进行了探讨。实验结果表明,在临床各科室中,ICU患者医院感染比例(40.6%)最高(P〈0.01),其次为烧伤科(13.3%)、泌尿外科(10.6%)和血液科患者(8.2%)(P〈0.05)。下呼吸道是最为常见的感染部位(33.9%,P〈0.01),其次为泌尿道、胃肠道、手术切口、烧伤创面和血液(10.3%~14.7%,P〈0.05)。1168例医院感染患者标本中,病原菌总阳性率为67.3%(786/1168)。786株病原菌中,革兰阴性菌所占58.7%、革兰阳性菌占26.4%、真菌占14.9%。所分离的革兰阴性菌中,以铜绿假单胞菌(16.9%)、克雷伯菌(15.2%)和大肠埃希菌(11.7%)最为常见。所分离的革兰阳性菌中,以金黄色葡萄球菌(9.3%)和表皮葡萄球菌(7.2%)最为常见。  相似文献   

10.
目的探讨败血症与医院感染发展的趋势、致病菌的变迁的关系。方法回顾性分析2005年1月至2005年12月,经血培养和临床资料证实的综合性ICU的27例31次败血症。结果27例31次败血症中院内感染占74.19%,院外感染占25.81%;有严重基础病与易感因素占92.59%;致病菌分布特点有G 菌呈上升趋势,G-菌则有下降趋势,但仍以G-菌为主;条件致病菌、复数菌和真菌感染发生明显增加;本组院内感染病死率高(37.04%)(不包含4例自动出院者),这往往与宿主防御机能低下或诱发因素有关。结论G 菌败血症呈上升趋势,G-菌则有下降趋势,条件致病菌和真菌败血症发生率明显增多;应注意合理用药、细菌培养和药敏试验。  相似文献   

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