“王者之病”——痛风

痛风有所谓“王者之病”、“富贵病”之称,其原因是历史上有很多王公贵族、达官名人患这种疾病,如当时圣罗马皇帝查尔斯五世28岁时就患上痛风病,后半生受尽痛风的折磨。西班牙菲利普二世登上皇位时就患痛风,65岁已被痛风病致残,吃饭穿衣都不能自理。那时,帝王将相过着酒席不断的富贵生活,所以痛风多肆虐于这一人群,而普通百姓以粗粮素食为主,极少患痛风病。后来,由于欧美一些国家科学的进步,经济迅速发展,富裕阶层扩大,除帝王将相外,政府职员、商贩、医生、律师、技术工人和牧师等人群的饮食成分也发生变化,     

NLRP3炎症体与痛风的研究进展

痛风是由于机体血尿酸过饱和形成针状尿酸盐(Monosodium urate,MSU)沉积在关节腔导致的炎症。IL-1β是急性痛风性关节炎进程中重要的细胞因子,与炎症的产生以及炎症的级联放大反应有关,IL-1β的产生与细胞中炎症小体NLRP3复合体密切相关。研究者认为NLRP3炎症体是痛风性关节炎反应进程中的关键环节,痛风也被称为NLRP3炎症体相关疾病。本文综述了NLRP3炎症体与痛风的关系、相关机制,以及靶向NLRP3炎症体的小分子抑制剂,为今后寻找结构新颖、高效低毒的抗痛风新药的研究提供参考。     

“王者之病”——痛风

痛风有所谓“王者之病”、“富贵病”之称,其原因是历史上有很多王公贵族、达官名人患这种疾病,如当时圣罗马皇帝查尔斯五世28岁时就患上痛风病,后半生受尽痛风的折磨。西班牙菲利普二世登上皇位时就患痛风,65岁已被痛风病致残,吃饭穿衣都不能自理。那时,帝王将相过着酒席不断的富贵生活,所以痛风多肆虐于这一人群,而普通百姓以粗粮素食为主,极少患痛风病。后来,由于欧美一些国家科学的进步,经济迅速发展,富裕阶层扩大,除帝王将相外,政府职员、商贩、医生、律师、技术工人和牧师等人群的饮食成分也发生变化,     

原发性痛风关节炎的诊断和药物治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人,通过细心询问和观察,并作必要的实验室及X线检查,以尽量减少漏诊,误诊。在治疗时,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查,高尿酸血症的健康者亦应进行必要的治疗。     

类风湿关节炎与痛风关节炎患者身心健康、炎症状态及免疫功能的比较

目的:比较类风湿关节炎与痛风关节炎患者身心健康、炎症及免疫状态的差异。方法:选择我院2016年5月至2018年8月收治的66例类风湿关节炎患者及63例痛风关节炎患者作为研究对象,并将之分为类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)组及痛风关节炎(Gouty arthritis,GA)组。同时选取60例体检健康人群作为健康组。观察比较三组研究对象身心健康评分、炎症及免疫相关指标水平。结果:RA组及GA组身心健康评分显著低于健康组(P0.05),炎症及免疫相关指标水平显著高于健康组(P0.05)。RA组患者总体健康评分、社会功能评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)及补体3(C3)水平显著高于GA组(P0.05),白细胞(WBC)总数明显少于GA组(P0.05),两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛、活力、情感职能、心理健康评分及补体4(C4)水平比较差异不显著(P0.05)。结论:相较于健康人群,类风湿关节炎患者及痛风关节炎患者身心健康状况差,易出现炎症、免疫功能紊乱现象,且类风湿关节炎患者炎症程度较深,免疫功能影响更大。     

原发性痛风关节炎的诊断和药物治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人,通过细心询问和观察,并作必要的实验室及X线检查,以尽量减少漏诊,误诊。在治疗时,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查,高尿酸血症的健康亦应进行必要的治疗。     

SLC2A9rs1014290位点基因多态性与北方汉族地区男性痛风发病的相关性研究

目的:探讨可溶性载体2家族成员9基因(SLC2A9)rs1014290位点的单核苷酸多态性与北方汉族地区男性原发性痛风的发病的相关性。方法:选取404例原发性痛风男性患者和412名健康体检者,分别检测其血清尿酸、血脂、肾功等生化指标,同时提取外周血DNA,应用连接酶检测反应(LDR)法分析其SLC2A9基因rs1014290位点基因型和等位基因频率。结果:痛风组空腹血糖、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、收缩压、BMI、肌酐(Cr)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。痛风组SLC2A9基因rs1014290位点各基因型频率(CC:12.8%;CT:53.5%;TT:38.7%)与对照组(CC:16.2%;CT:50.9%;TT:32.9%)相比差异有统计学意义(X2=3.978,P=0.041);两组的等位基因频率相比差异无统计学意义(X2=0.314,P=0.496)。结论:SLC2A9基因rs1014290位点多态性可能与我国北方汉族男性原发性痛风的易感性相关,携带TT基因型的个体更易患痛风。     

高尿酸血症和痛风动物模型及其建立方法的研究进展

目前，全球范围内正面临着高尿酸血症和痛风患病率持续上升的趋势，且高尿酸血症与慢性肾病、高血压、肥胖、2型糖尿病和动脉粥样硬化性心脏病等疾病的发生发展密切相关。然而，至今为止，此类疾病及其并发症的发病机制尚未完全阐明，新药的研发也存在一定的局限性和迟滞性。其重要原因在于国内外现有的高尿酸血症和痛风模型制备方法众多，仍未形成统一的标准，且绝大多数模型在血尿酸水平的持续性、稳定性等方面存在一定不足。本文现从高尿酸血症和痛风性关节炎造模动物的选择、模型制备方法和主要内脏的组织病理学变化等方面展开讨论，以期为高尿酸血症和痛风的动物模型制备，以及发病机制研究提供更多参考。     

蜜环菌提取物对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用

本文通过对佐剂性关节炎大鼠原发性和继发性足肿胀度的测量、全身关节炎指数评分、体重及体态变化、免疫脏器指数、炎性踝关节切片的形态以及血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、前列腺素E2、一氧化氮和一氧化氮合成酶等指标来考察蜜环菌Armillaria mellea的5个不同提取物对佐剂性关节炎大鼠的影响及作用机理。结果表明,蜜环菌甲醇提取物对原发性和继发性足肿胀有明显的抑制;甲醇组能明显抑制佐剂性关节炎大鼠脾脏和胸腺萎缩,并能抑制血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6和前列腺素E2的分泌,抑制大鼠踝关节炎细胞的形成。因此蜜环菌提取物中甲醇提取物对佐剂性关节炎大鼠治疗效果最显著。     

认清痛风发展四步曲

痛风是一种特别疼痛的关节炎，由于其发作和缓解如风一样来去匆匆，故名日“痛风”。它是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍导致的疾病，主要表现为血液中尿酸浓度增高，当达到一定程度时，形成的尿酸盐结晶就会沉积在关节、软骨、滑膜及肾脏等组织中，引起炎症反应，初期表现为急性关节炎，若病情反复发作，后期可引起痛风性慢性关节炎，导致关节畸形、功能障碍以及尿酸肾结石和尿酸性肾病等，严重危害人体健康。痛风演变要经过下面四步：[第一段]