重症中暑昏迷14例临床分析

中暑是基层医院常见内科急症，近年来随着防暑降温等劳动保护措施的进一步完善，中暑的发病率有了明显下降，重症中暑昏迷已不多见，故较易造成误诊。我院自１９９０年以来收治重症中暑昏迷者１４例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料１４例昏迷患者中，男性１２...     

哪些人容易中暑

这两天,直线上升的气温让人们感受到夏天的威力,在烈日下长时间劳作或急行赶路,有的人会发生中暑,而有的人则不会,这是为什么呢？原来,这种现象的出现与人的体质、对热的耐受力、体温调节能力等因素有关。临床观察发现,以下几类人容易中暑：婴幼儿：婴幼儿的各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪又比较多,对散热不利。孕产妇：因为怀孕或产后体力消耗大,身体虚弱,如果长期逗留在通气不良、温度较高的室内,就容易中暑。     

中暑致肝损伤机制的研究进展

中暑是常发生在夏季高温环境或大量运动时的急危重症,可导致包括肝脏在内的多器官功能损害。中暑的发生及发展过程经历了代偿期、急性反应期和失代偿期。近年来国内外关于中暑致肝损伤机制方面的研究表明,中暑致肝脏功能损伤可能与热的直接作用、肝细胞内线粒体功能障碍和级联放大的炎症反应有关,各环节相互促进,最终导致肝脏的损伤。而且,在肝窦内的级联放大炎症反应在中暑致肝损伤中可能起主要作用。因此,本文对近年来中暑的病理生理和中暑致肝损伤机制方面的研究及进展作一综述,为中暑致肝损伤的临床防治提供思路。     

中暑及防治

中暑及防治刘敬锋（江西省峡江县第二中学３３１４００）初中《生理卫生｝）的“新陈代谢”一章,在讲述体温调节时,提到中暑产生的原因,症状、急救办法行等基础知识。下面对中暑的有关问题作些补充。人的体温维持在３７Ｃ左右,能使各系统进行正常生理功能,主要是通过...     

锻炼促进热习服提高耐热能力

国外报告,新兵与老兵的中暑发病之比为5∶1,多见于北方新兵调到南方基地训练的第1周。日本制铁厂约有一半中暑病例是新工人和病休刚复工者,另一半为患轻微疾病的。我国防暑资料也载明,新工人、新兵对热不适应是发生中暑的重要诱因。许多报告说明,夏季气温开始明显升高时,由于机体不适应,往往是中暑的多发时机;热区居民较寒区居民的耐热能力强。     

心脏超声影像用于评估重症急性左心收缩功能不全患者生存状况的临床应用价值

目的:探讨心脏超声影像用于评估重症急性左心收缩功能不全患者生存状况的应用价值。方法:选取2015年10月至2016年10月我院ICU收治的153例急性左心收缩功能不全患者作为研究对象,根据其心脏超声的不同表现分为全心弥漫抑制、左心弥漫抑制、冠状动脉相关节段抑制、非冠状动脉相关节段抑制,记录和比较患者1个月的病死率。结果:153例重症急性左心收缩功能不全患者,心脏超声表现为全心弥漫抑制者45例,左心弥漫抑制者35例,冠状动脉相关节段抑制者36例,非冠状动脉相关节段抑制者37例。全心弥漫抑制者1个月病死率为33.3%,左心弥漫抑制者1个月病死率为14.3%,冠状动脉相关节段抑制者1个月病死率为13.9%,非冠状动脉相关节段抑制者1个月病死率为8.1%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。合并基础左室舒张功能不全者病死率为62.5%,高于未合并基础左室舒张功能不全者(13.5%,P0.05)。结论:心脏超声影像可用于评估重症急性左心收缩功能不全患者的生存状况。     

人呼吸道合胞病毒感染对机体相关免疫应答影响的研究进展

人呼吸道合胞病毒（HRSV,Human respiratory syncytial virus）是全球婴幼儿罹患严重下呼吸道疾病感染的主要原因,也是老年人和免疫缺陷者发病、住院和死亡的重要因素,严重威胁婴幼儿、老年人和免疫缺陷者的健康。深入了解HRSV的的生物学特性、致病机理及其对相关免疫应答的影响,对研发安全有效的抗HRSV疫苗、建立积极的预防措施,以减少疾病发生率和重症病例死亡率,具有十分重要的促进作用。     

重症肌无力危象的护理

重症肌无力危象(MGC)是重症肌无力(MG)在治疗过程中多种因素诱发肌无力危象,导致呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,如果得不到及时有效的治疗及护理,可危及生命。因此,观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。现就我科自1998年至2002年以来收治的78例重症肌无力患者中发生16例MGC的护理总结如下。     

体温调节新发现——VMPO热敏神经元

<正>体温调节(thermoregulation)是机体重要功能,对生物体的适应与生存具重要意义;体温调节紊乱,会造成机体酶反应体系失常、引发神经内分泌系统等多系统功能紊乱,进而危及生命。目前认为,视前区-下丘脑前部(preoptic anterior hypothalamus,POAH)是体温调节中枢;然而,参与体温调控的具体神经元类型、以及神经通路等则并不清楚。2016年,加州大学旧金山分     

血清PCT、hs-CRP及PA在老年肺部感染患者中的临床诊断价值

探讨血清中PCT、hs-CRP及PA联合检测诊断老年肺部感染的临床价值。选取2015年1月至2017年1月本院收治的150例老年肺部感染患者,根据病情分为重症感染组70例和一般感染组80例,选取同期健康老年人80例作为对照组,通过检测各组老年人血清中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及前白蛋白(PA)水平,并采用ROC曲线分析这三种指标的联合检测对老年人肺部感染诊断的价值。结果显示,治疗前,重症感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于一般感染组和对照组(p0.05),重症感染组的PA水平则明显低于一般感染组和对照组(p0.05);一般感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于对照组(p0.05),一般感染组的PA水平则明显低于对照组(p0.05);治疗2周后,重症感染组的PCT、hs-CRP水平明显高于一般感染组和对照组(p0.05),重症感染组的PA水平显著低于一般感染组和对照组(p0.05)。根据ROC曲线分析,老年重症肺部感染组PCT、hs-CRP及PA的AUC分别为0.849、0.784和0.761,其中PCT的鉴别效果最好,当OOP为2.5 ng/m L时,对应的灵敏度为83.16%、特异度为87.41%。本研究表明老年肺部感染患者血清中PCT、hs-CRP是明显增高的,而PA水平则明显降低,联合检测血清中PCT、hs-CRP及PA的水平对于老年肺部感染患者的鉴别诊断具有一定的临床价值,其中PCT的诊断价值更高。