从炎性肠病的遗传流行病学分析看后基因组时代的复杂性疾病的遗传研究

１．引言近年来,随着分子生物学技术的高度发展和遗传统计学方法的不断完善,人类对常见的、病因复杂的疾病的遗传学研究的策略也日趋成熟,这些进展使我们能够发现这类复杂性疾病（如Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病、肥胖症、骨质疏松症及炎性肠病等）某些重要的、细微的遗传变异［１...     

赖氨酸乙酰化在代谢相关疾病中的调控机制

赖氨酸乙酰化是把来自于乙酰CoA的乙酰基团转移到靶蛋白赖氨酸的ε-NH3＋上,是蛋白质翻译后的一种可逆修饰过程,受乙酰基转移酶（HAT／KAT）和去乙酰化酶（HDAC／KDAC）的共同调节。赖氨酸乙酰化通过对细胞内多种蛋白质的修饰调节,可以控制体内多种代谢过程,如调节糖类、脂类、氨基酸、核苷酸及次级代谢物的代谢等.因而,细胞内赖氨酸乙酰化失调,可影响与代谢相关的多种疾病,如肥胖症、糖尿病和心血管疾病等。随着对蛋白质乙酰化研究的深入,发现赖氨酸乙酰化与细胞免疫状态及神经退行性疾病,如阿尔茨海默氏症和亨廷顿综合征等也有关。对近年来赖氨酸乙酰化在代谢调控及与代谢相关疾病如心血管疾病和免疫代谢疾病中的分子调控机制进行综述。     

治疗性抗体专利分析

治疗性抗体药物是生物制药领域最受瞩目的发展方向和研究热点,单克隆抗体又是该领域的重中之重。治疗性抗体的核心技术目前主要集中在少数发达国家（如美国、加拿大、日本等）和大型制药公司（如罗氏公司、拜耳公司等）,着重关注癌症、免疫性疾病等的治疗。我国拥有的完全自主知识产权的抗体产品少、产业化规模小,但在政府的大力支持下,具有强劲的发展潜力和广阔的发展空间。     

新疆地区少数民族与汉族甲状腺疾病患者的临床特征比较

目的：比较新疆地区少数民族与汉族甲状腺疾病的患病情况和临床类型特点。方法：选择本院2009 年1月至2011 年12 月收治的312 例被确诊为甲状腺疾病的患者,统计分析其临床资料如民族、年龄、性别、病程间的分布。结果：新疆地区少数民族和汉族8 种常见甲状腺疾病如甲状腺瘤、甲亢、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本氏病、毒性甲亢、甲减和结节性甲状腺肿的发病率比较均无统计学差异（P〉0.05）。少数民族和汉族男性和女性间常见甲状腺疾病的发病率比较均无显著性差异（P〉0.05）,但少数民族男女性患者和汉族男女性间常见甲状腺疾病的发病率比较的差异均有统计学意义（P〈0.05）。少数民族与汉族甲状腺功能减退症患者的发病年龄、病程以及居住地分布均无显著性差异（P〉0.05）。结论：新疆地区各少数民族几种常见甲状腺疾病发病情况与汉族比较无显著性差异。     

SHH信号通路在海马神经可塑性及相关神经系统疾病中的作用

音猬因子（sonic hedgehog,SHH）是一种分泌蛋白质,可在发育过程中控制神经祖细胞、神经元和神经胶质细胞的形成。研究发现,海马是学习和记忆中至关重要的大脑区域,SHH在海马神经元回路的形成和可塑性中发挥重要作用,可介导海马神经的发生和突触的可塑性调节。海马神经元树突中SHH受体的激活是跨神经元信号通路的组成部分,该信号通路可加速轴突的生长并增强谷氨酸从突触前末端的释放。SHH信号通路转导受损可导致中枢神经系统损伤和相关疾病（如自闭症、抑郁症和神经退行性疾病等）发生。因此,控制SHH信号通路转导,如使用SHH通路抑制剂或激动剂可能有助于相关疾病的治疗。综述了SHH信号通路的海马神经可塑性及其在中枢神经系统发育和相关疾病中的影响,以期为阐明SHH信号转导受损导致的海马神经受损和中枢神经系统相关疾病的机制奠定一定的理论依据。     

人类驱动结合蛋白及其与某些疾病的相关性

驱动结合蛋白（Kinectin）是真核细胞内生物进化上的保守蛋白质,已发现的功能有（1）与驱动蛋白（Kinesin）相连参与细胞胞吐、胞质运输和有丝分裂等活动;（2）是RhoG蛋白依赖微管的细胞内活动的效应物;（3）是整合素依赖的黏附分子复合体的重要组分;（4）转录延长因子-I通过与驱动结合蛋白结合锚着于内质网,发挥相应的生物学作用。随着研究的深入,发现人类驱动结合蛋白与某些疾病如甲状腺癌、白塞病、再生障碍性贫血、肝细胞癌有一定的相关性。     

我国疾病靶点研究最新进展

主要通过对中国学者2013—2014 年间在国内外发表的相关论文进行查阅和整理,分类综述我国在神经退行性疾病、抑郁症、 心脑血管疾病、代谢性疾病、感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病等各种重大疾病靶点研究方面的最新进展。     

《美国胃肠病学杂志》：持续炎热天气可引发胃肠道疾病

《美国胃肠病学杂志》（AJG）的一项最新研究发现，持续炎热的天气可引发胃肠道疾病，如炎症性肠病等。 高温热浪能直接影响人体健康和提高死亡率，然而对于人体健康的间接影响，如是否能够改变疾病的症状等，科学家还需进一步了解。炎症性肠病和传染性胃肠炎是由胃肠道炎症和溃疡引起的疾病，     

硫氧还蛋白系统在COPD抗氧化中的作用研究进展

硫氧还蛋白系统是由硫氧还蛋白（thioredoxin,Trx）,硫氧还蛋白还原酶（thioredoxinreductase,TrxR）和还原型辅酶Ⅱ（NADPH）组成的多功能小分子蛋白系统,广泛表达的硫氧还蛋白作为蛋白质二硫键的还原酶,它参与很多生理过程,并发挥重要生物学功能,包括调节机体的氧化还原反应、抑制细胞凋亡、调节转录因子DNA结合活性以及免疫应答等,其中一重要作用是参与调节细胞氧化还原状态以对抗氧化应激。因此在一些炎症性疾病如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、肺间质疾病、哮喘、肺结节病等的发生发展中扮演重要角色,本文对硫氧还蛋白系统在慢性阻塞性肺疾病中的抗氧化作用作一综述。     

脐带血干细胞移植治疗非恶性血液病进展

异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是治愈多种非恶性病的有效方法。脐带血干细胞（UCB）具有免疫原性低、人类白细胞抗原不合耐受性好、移植物抗宿主反应发生率低以及获取相对快捷等特点,可作为非恶性血液疾病患者allo-HSCT的来源。本文简要综述脐血干细胞移植在原发性免疫缺陷病、遗传性骨髓衰竭、遗传代谢病以及自身免疫性疾病等非恶性血液疾病的治疗效果。     

NAD/NADP及其介导氧化应激在神经退行性疾病中的作用

神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等疾病的发生与氧化应激紧密相关。NAD和NADP是维持氧化系统和抗氧化系统平衡的两个关键物质。NAD和NADP的生物合成和降解有多种途径,参与其生物途径的物质如NAMPT、NADK、PARP1、SIRT1、CD38等,均报道在神经退行性疾病发挥一定的作用。因此,本文分别从NAD和NADP的合成和降解途径中的一些关键物质出发,结合氧化应激总结并探讨它们在神经退行性疾病的作用,以期为临床治疗神经退行性疾病提供新思路。     

Protein misfolding in the late‐onset neurodegenerative diseases: Common themes and the unique case of amyotrophic lateral sclerosis

Enormous strides have been made in the last 100 years to extend human life expectancy and to combat the major infectious diseases. Today, the major challenges for medical science are age‐related diseases, including cancer, heart disease, lung disease, renal disease, and late‐onset neurodegenerative disease. Of these, only the neurodegenerative diseases represent a class of disease so poorly understood that no general strategies for prevention or treatment exist. These diseases, which include Alzheimer's disease, Parkinson's disease, Huntington's disease, the transmissible spongiform encephalopathies, and amyotrophic lateral sclerosis (ALS), are generally fatal and incurable. The first section of this review summarizes the diversity and common features of the late‐onset neurodegenerative diseases, with a particular focus on protein misfolding and aggregation—a recurring theme in the molecular pathology. The second section focuses on the particular case of ALS, a late‐onset neurodegenerative disease characterized by the death of central nervous system motor neurons, leading to paralysis and patient death. Of the 10% of ALS cases that show familial inheritance (familial ALS), the largest subset is caused by mutations in the SOD1 gene, encoding the Cu, Zn superoxide dismutase (SOD1). The unusual kinetic stability of SOD1 has provided a unique opportunity for detailed structural characterization of conformational states potentially involved in SOD1‐associated ALS. This review discusses past studies exploring the stability, folding, and misfolding behavior of SOD1, as well as the therapeutic possibilities of using detailed knowledge of misfolding pathways to target the molecular mechanisms underlying ALS and other neurodegenerative diseases. Proteins 2013; 81:1285–1303. © 2013 Wiley Periodicals, Inc.     

Parkinson's disease as a result of aging

It is generally considered that Parkinson's disease is induced by specific agents that degenerate a clearly defined population of dopaminergic neurons. Data commented in this review suggest that this assumption is not as clear as is often thought and that aging may be critical for Parkinson's disease. Neurons degenerating in Parkinson's disease also degenerate in normal aging, and the different agents involved in the etiology of this illness are also involved in aging. Senescence is a wider phenomenon affecting cells all over the body, whereas Parkinson's disease seems to be restricted to certain brain centers and cell populations. However, reviewed data suggest that Parkinson's disease may be a local expression of aging on cell populations which, by their characteristics (high number of synaptic terminals and mitochondria, unmyelinated axons, etc.), are highly vulnerable to the agents promoting aging. The development of new knowledge about Parkinson's disease could be accelerated if the research on aging and Parkinson's disease were planned together, and the perspective provided by gerontology gains relevance in this field.     

胃食管反流病的治疗进展

胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)是医疗实践中的最常见的疾病之一,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势,且随年龄增长而增加,40-60岁为高发年龄[1]。GERD是一种由胃、十二指肠内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的疾病,GERD在临床上大致可分为:糜烂性食管炎(EE)(反流性食管炎(RE))和非糜烂性食管炎(NERD)。其中NERD最多见,约占60%。GERD远期危害较小,但其病情漫长且极易复发,严重影响了生活质量。主要表现为食管症状(包括典型的烧心和反流)和食管外症状(包括咽部异物感、咳嗽、声嘶、哮喘、咽喉炎等表现),还有增加发展为Barrett食管及食管癌的危险[2,3]。GERD的治疗目的是愈合食管炎,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量,治疗方法主要包括以下4个方面:一般治疗,药物治疗,内镜下治疗和外科治疗。近年来已成为国内外研究的热点,本文就近年来对GERD的治疗进展做一综述。     

Genetic Variants in Diseases of the Extrapyramidal System

Knowledge on the genetics of movement disorders has advanced significantly in recent years. It is now recognized that disorders of the basal ganglia have genetic basis and it is suggested that molecular genetic data will provide clues to the pathophysiology of normal and abnormal motor control. Progress in molecular genetic studies, leading to the detection of genetic mutations and loci, has contributed to the understanding of mechanisms of neurodegeneration and has helped clarify the pathogenesis of some neurodegenerative diseases. Molecular studies have also found application in the diagnosis of neurodegenerative diseases, increasing the range of genetic counseling and enabling a more accurate diagno-sis. It seems that understanding pathogenic processes and the significant role of genetics has led to many experiments that may in the future will result in more effective treatment of such diseases as Parkinson’s or Huntington’s. Currently used molecular diagnostics based on DNA analysis can identify 9 neurodegenerative diseases, including spinal cerebellar ataxia inherited in an autosomal dominant manner, dentate-rubro-pallido-luysian atrophy, Friedreich’s disease, ataxia with ocu-lomotorapraxia, Huntington''s disease, dystonia type 1, Wilson’s disease, and some cases of Parkinson''s disease.     

阿尔茨海默病和血管性痴呆与血糖代谢水平的关系及危险因素分析

目的:研究阿尔茨海默病和血管性痴呆与血糖代谢水平的关系及危险因素。方法:选取2013年12月到2014年12月我院收治的阿尔茨海默病80例(A组)和血管性痴呆70例(B组),另选取同时期无痴呆者70例(对照组),测量三组入选者血糖各指标水平,并分析阿尔茨海默病和血管性痴呆的危险因素。结果:A组和B组空腹血糖(FPG)均显著高于对照组,胰岛素降解酶(IDE)显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);B组糖尿病、冠心病和高血压疾病的发病率显著高于A组和对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05),A组和B组高血脂发病率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿尔茨海默病和血管性痴呆均与FPD、IDE以及高血脂有较大关系,高血压、冠心病和糖尿病与血管性痴呆有较大关系。     

诱导型多能干细胞iPSc研究现状及其移植治疗帕金森综合症应用前景

诱导多能干细胞(i PS细胞)在小鼠和人上的成功获取,使干细胞领域的研究进入了一个崭新的时代。干细胞研究是再生医学的重要组成部分,研究干细胞的最终目的是应用干细胞治疗疾病,其在疾病模型建立、药物筛选、细胞移植等方面具有极大的应用潜力。i PSCs是由体细胞诱导分化而成的"多能细胞",具备和胚胎干细胞类似的功能,既解决了ESCs的伦理障碍,又为ESCs的获得提供了一条全新的途径,具有重要的理论和应用价值。i PS细胞不仅打破了道德理论的束缚,而且在再生医学、组织工程和药物发现及评价等方面具有积极的价值。神经系统遗传性疾病发病率居各系统遗传病之首,但其发病的分子机制仍不完全清楚,运用体细胞重编程技术建立的疾病特异性诱导多能干细胞模型将有助于揭示神经系统遗传性疾病的发病机理。近几年i PS细胞最新研究成果表明,利用疾病患者i PS细胞模型已逐渐应用于帕金森氏病、老年性痴呆症、脊髓侧索硬化症、脊髓肌肉萎缩症及舞蹈症等5种常见神经性退行性疾病发病机理的研究。本文主要对i PSc的发展历程,避免病毒基因干扰诱导i PS细胞进行的优化,以及干细胞尤其是i PS细胞移植治疗帕金森病等神经系统疾病的现状及应用前景进行系统阐述与论证。     

49 例先天性胎儿心脏疾病的静脉导管血流频谱分析

目的：不同的胎儿先天性心脏疾病通过不同的作用机制影响到胎儿心脏功能,会引起胎儿体内血循环的不同改变。静脉导 管是胎儿血循环中重要的组成,也会随之出现相应的频谱改变。通过对49 例合并先天性心脏疾病胎儿的静脉导管血流频谱及参 数进行分析,研究胎儿不同类型心脏疾病对静脉导管（DV）血流频谱的影响。方法：选取2009 年1 月至2012 年12 月间我们在产 前超声检查中发现的49 例合并先天性心脏疾病的胎儿,分别测量DV血流频谱并进行参数分析,根据DV频谱是否正常分为两 组。结果：DV频谱正常组有29 例(59.18%),表现为S 波、a 波的流速和方向正常,PVIV 及DVRI指标位于正常范围。DV频谱异 常组有20 例,表现为S波流速降低、a 波缺失或反向,PVIV 及DVRI升高。结论：DV血流频谱和参数是评价胎儿心功能的良好 指标。不同种类胎儿心脏发育异常对胎儿心功能影响的作用机制不同,其DV频谱也有着不同改变。通过对DV频谱的波形和参 数分析,了解胎儿心脏异常的病生理机制,评价其严重程度和预后,这对于指导临床诊疗有着重要意义。     

基于BP神经网络和RBF神经网络预测老年痴呆症疾病进展的对比研究

目的:比较反向传播算法(BP)神经网络和径向基函数(RBF)神经网络预测老年痴呆症疾病进展的效果。方法:以老年痴呆症随访数据为研究对象,以性别、年龄、受教育程度、有无高血压、有无高胆固醇、有无心脏病、有无中风史、有无家族史8个指标作为输入变量,以五年随访的MMSE差值为输出变量,构建基于BP神经网络和RBF神经网络的老年痴呆症疾病进展预测模型。结果:与BP神经网络模型相比,RBF神经网络预测的结果更好,能够有效地预测老年痴呆症疾病进展。结论:神经网络模型将老年痴呆症疾病进展预测问题转化为随访数据中相关测量指标与MMSE差值的非线性问题,为复杂的老年痴呆症疾病进展预测提供了新思路。     

小胶质细胞在帕金森病病理进展中的作用

帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,研究表明小胶质细胞的活化及其介导的神经炎症在帕金森病的病程进展中发挥重要作用,适度干预小胶质细胞的活化有望延缓帕金森病的进程。小胶质细胞是中枢神经系统固有的巨噬细胞,Notch信号途径可以调控小鼠外周巨噬细胞的分化及功能。Notch通路也参与调控小胶质细胞的激活、细胞因子的表达、吞噬活性的变化等,而这与活化的小胶质细胞介导的帕金森病等神经退行性疾病的病情进展相关。因此,本文将综述Notch信号途径与小胶质细胞介导的相关疾病的研究进展。