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1.  我院实施双向转诊的实践与探讨  
   杜一平  甘德春《西北植物学报》,2011年第9期
   新医改方案中明确提出了健全基层医疗卫生服务体系,建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制,引导一般诊疗下沉到基层,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊,缓解目前“看病难、看病贵”的就医矛盾。双向转诊是实施医疗卫生体制改革的突破方略。对双向转诊模式进行实践和研究,以期最终实现医疗资源的节约和人民群众的就医方便。    

2.  我国分级诊疗制度实施的关键问题与对策探讨  
   方鹏骞  蒋帅  杨兴怡等《西北植物学报》,2016年第11期
   实施分级诊疗制度是深化我国医药卫生体制改革的核心战略要求,其实质是在卫生、财政、医保、药品监督等多部门协同作用下,各层医疗机构之间实现诊疗服务的科学性和连续性,形成预防、治疗、康复等有机整体,达到合理有序的就医格局。当前的分级诊疗制度存在分级诊疗体系建设不完善,基层首诊实现程度低,缺乏利益激励机制以及信息化程度不高等问题,对此提出相应的建设性对策,以实现分级诊疗制度的可持续推进。    

3.  西安市雁塔区区域卫生分级诊疗信息平台建设探索  
   吴风浪  李晨皎《西北植物学报》,2016年第12期
   为响应国家卫计委全面推进分级诊疗工作的号召,解决百姓看病难、看病贵以及医疗资源不均衡的问题,西安市雁塔区作为陕西省城市医院分级诊疗首个试点,探索组建了以西安交通大学第一附属医院为核心的区域医疗联合体,并且将区域内各个医疗卫生机构的医疗资源整合在一起,搭建起地方区域分级诊疗信息共享平台。通过区域卫生分级诊疗信息平台的建立,实现了区域内医疗卫生机构基本业务信息系统数据的交换和共享,解决了医疗机构、卫生管理机构“信息孤岛”问题,建立起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,全面带动了陕西省医疗机构分级诊疗工作的开展。    

4.  台湾地区全民健保下分级诊疗制度之借鉴  
   王辰旸  田侃  崔璨《西北植物学报》,2016年第8期
   借鉴我国台湾地区全民健保下分级诊疗制度,落实和完善现行分级诊疗制度以保证医疗资源的合理配置。利用文献分析,对比研究两岸不同卫生体制下分级诊疗制度实施现状,结合专家访谈的形式明确台湾分级诊疗制度的特点。通过建立短期医疗网计划、成立社区医疗群、改革医保补偿机制、构筑医联体等方式优化分级诊疗制度。    

5.  基于社会分工理论的分级诊疗服务体系研究  
   黎迎  刘忠卫  焦明丽等《西北植物学报》,2018年第38卷第2期
   医疗卫生服务体系结构复杂,建立规划合理、分工明确的分级诊疗服务体系是保障医疗资源合理配置、提高医疗服务协调性和连续性的重要手段。通过探讨当前分级诊疗服务体系存在的问题,进而结合社会分工理论为形成适应我国国情的分级诊疗制度提出对策建议。    

6.  论深化医改进程中分级诊疗体系的完善  
   吕键《西北植物学报》,2014年第6期
   分级诊疗作为深化医药卫生体制改革的的产物,是实现有序就医的重要保证。目前实施分级诊疗还存在许多壁垒,必须在医药卫生体制改革过程中,通过解决医疗机构体制机制僵化、明确各级医疗机构的职责与权限、制定满足人民群众对医疗服务需求的区域卫生规划、完善政府对公共卫生服务的补偿机制和医疗保险相关政策等问题基础上逐渐达到医疗服务层级化。文章介绍了分级诊疗的理想模式,分析了分级诊疗的准备过程,提出了促进分级诊疗健康成长的对策。    

7.  我国医疗卫生资源配置现状与政策建议  
   李晓雪  郑静晨  李明等《西北植物学报》,2016年第11期
   作为有限的公共资源之一的卫生资源,其配置状况直接影响卫生服务需求及利用,本文重点分析了影响医疗服务公平性和可及性相关的宏观背景、发展趋势和主要问题,提出战略建议如下:落实公立医疗机构改革,发挥示范作用;规范“互联网+医疗流程”模式,促进传统医疗资源共享,提高健康大数据利用效率;推进紧密型医疗集团发展,建立柔性的分级诊疗制度;构建全科医生生态区域和健康管理网络,实现资源下沉;试行第三方影像检验平台等新型服务模式,推进均质服务。    

8.  基于博弈论与激励相容理论的我国分级诊疗体系分析  
   姚银蓥  熊季霞《西北植物学报》,2017年第12期
   目的 了解政府、大型综合医院、上级医疗机构与基层医疗机构在分级诊疗体系下的利益诉求,以推进分级诊疗体系的建立。方法 采用博弈论分析这些利益主体间的矛盾,利用激励相容理论提出建议。结果 政府投入不足,上级医疗机构不愿下沉医疗资源,基层医疗机构能力不足等问题阻碍了分级诊疗体系的推行。结论 发挥政府引领作用,加大政府投入;加强医疗机构的分工协作,合理配置医疗资源;提高基层医疗机构服务能力。    

9.  医患关系困境的制度影响因素及策略分析  
   郝洁靓  吴群红  郝艳华等《西北植物学报》,2017年第8期
   目的 从制度角度探讨医患关系恶化的原因,并给出制度角度上具体的实施建议。方法 运用文献研究法及专题小组讨论法得出医患关系的制度影响因素集合,根据问卷调查结果进行因子分析研究。结果 医患关系深深嵌入到复杂的社会制度体系中,制度、道德文化、目标等八个领域决定医患关系和谐程度,基于因子分析结果,投入制度、强制约束制度和运行与管理制度是医患关系问题的深层制度根源。结论 通过立法建立可持续投入机制,建立解决医患冲突的法律法规、仲裁机制和责任分担制度,采取分级诊疗分化医疗费用压力,加强制度手段对医患关系的统筹管理。    

10.  医疗联合体模式下基层卫生人才队伍建设实践与体会  
   蒲皆秀  丁强  贺丽娟等《西北植物学报》,2016年第12期
   医疗联合体是实现分级诊疗的有效形式,在基层卫生人才队伍建设中具有招聘平台高、途径多、专业性强和培训成效好等优势。以“盛泽医疗联合体”为例介绍了一体化管理下基层卫生人才队伍建设的实践经验,探讨符合新医改精神的基层医学人才培养与引进模式。    

11.  中国与澳大利亚医疗各项卫生保障制度的对比研究  
   任晓慧  孙红伟  周琪  陈家亮  陈力《生物磁学》,2013年第26期
   通过对中澳两国的现行的医疗保障制度的对比分析,结合我国现阶段医疗卫生发展的现状,从不同的视角探讨分析我国现行的医疗保障制度。由于受宏观经济制度的制约和影响,加之我国的地域特点是南北跨度大,经济、文化等区域发展不均衡,我国的医疗保障制度中存在着诸多的问题:保障制度总体水平不高,人群待遇差距较大;适应流动性方面不足;保证可持续性方面不足等。我国借鉴和吸收了国外的先进经验,建立了全民可及的、人人享有的医疗保障制度,但就如何进一步完善我国现行的各项医疗保障制度,推进我国的医疗卫生事业的不断发展,提出了相应的对策及建议:建立完善的、可持续性的卫生服务体制;借鉴澳大利亚的成功经验,结合我国的国情,加大资金投入,简化报销流程,不断完善我国现代医疗保障制度;加强全科医生的培养,可以在一定程度上解决”看病难、看病贵”的问题。完善我国现代医疗保障制度是一个关系到国计民生的、复杂的、系统的大工程。我国的医疗卫生保障制度的改革面临着巨大的挑战,只有加快经济发展的步伐,借鉴和吸收更多国外成功的经验,不断完善我国的医疗保障制度,才能最终实现全民可及的、免费医疗的卫生保障制度。    

12.  分级诊疗制度建设的影响因素分析及对策研究  
   郑蕾《西北植物学报》,2016年第11期
   建立分级诊疗制度是解决群众看病难、看病贵的根本性措施,关系卫生改革的成败。通过对近几年我国分级诊疗制度建设不成功的诸多原因进行分析,认为收支两条线是关键,并结合实际提出对策。    

13.  “诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的应用  
   段绍斌  黄刊迪  杨安芳等《西北植物学报》,2012年第9期
   缓解“看病难”是深化医药卫生体制改革的重要内容,“诊疗一卡通”是缓解群众看病难的重要举措之一,总结近2年“诊疗一卡通”自助模式在门诊医疗服务中的做法与应用经验及实施效果。    

14.  建立适合中国国情的高效双向转诊机制  
   任晓慧  孙红伟  周琪  陈家亮  陈力《现代生物医学进展》,2013年第29期
   建立适应我国国情的高效双向转诊机制,对于推进我国的医疗体制改革具有至关重要的作用。本文通过对中西方现行卫生制度的对比,结合我国有中国特色的社会主义国家的国情,对我国的卫生制度中存在的问题进行了深入剖析,探讨如何才能有效地实现高效的双向转诊。目前,我国医疗卫生事业的问题覆盖多个方面:主要表现在医疗资源,医院管理,在岗医护人员的个人职业素质,卫生部门的监管,医疗资源的大量浪费,医院分级不平衡另多数患者普遍选择三级医院就诊,而选择二级以下医院就诊的患者则较少。如何在符合我国国情的基础上改变我国的医疗卫生现状、满足人民群众不断提高的医疗服务需求是我国医疗改革亟待解决的问题。建立高效率的双向转诊制度势在必行。目前,在双向转诊中遇到的问题:1.传统理念导致的对各级医疗机构职能的理解上存在偏差,2.医疗机构自身定位不明确,3.双向转诊制度的各项相关配套政策不完善,4.双向转诊制度的社会认同度低。高效双向转诊机制建立以后,可以节省大量的医疗资源,减少了不必要的浪费,推进了医疗资源的合理配置,减少了因地区差异引起的治疗时机延误,高效的双向转诊制度会使医疗卫生资源配置进一步优化、还可以加强医疗机构之间的协作、降低医疗费用支出、促进社区卫生服务迅速发展等有重大的意义。    

15.  基于博弈论的我国分级诊疗制度分析与政策建议  
   傅书勇  杨悦《西北植物学报》,2018年第38卷第2期
  

目的 研究我国建立分级诊疗制度的困境以及相关解决政策建议。方法 利用博弈论和帕累托改进理论分析促进分级诊疗制度的实施方法。结果 分级诊疗的难点在于未能实现拍累托改进,即患者和政府可以在分级诊疗制度中节约成本,但医生并未得到相应的激励,因此,缺乏下沉积极性。结论 若能够让政府和患者节省的一部分费用补贴给大医院医生,则这些医生就会下沉到基层医疗机构,即可以实现帕累托改进、建立分级诊疗就医秩序。

   

16.  我国现代医院管理制度中政府与市场的责任体现  
   张凤帆  张敏  谢俏丽等《西北植物学报》,2014年第10期
   由于医疗卫生服务行业出现了“政府失灵”和“市场失灵”,政府和市场的职责边界模糊不清,导致“看病难、看病贵”。文章旨在对构建我国现代医院管理制度过程中政府与市场的责任分工进行探讨,为建立政府职责明确、市场竞争有序环境下的现代医院管理制度提供理论参考。    

17.  新医改背景下我国分级诊疗实践及问题分析  
   马小利  戴明锋《西北植物学报》,2017年第10期
   分级诊疗是医改的重中之重,将为健康中国和基本医疗卫生制度建设提供坚实的体系基础和制度保障。系统总结了我国现阶段各地分级诊疗的实践,分析存在的主要问题,在此基础上提出相应的对策建议,为我国有序推进分级诊疗建设、深化医改提供参考依据。    

18.  部分国家和地区分级诊疗特点及启示  
   赵慧童  刘菂  陈至柔等《西北植物学报》,2017年第7期
   通过剖析部分国家和地区分级诊疗的特点,即分级诊疗是医疗卫生服务体系健全的自然结果,分级诊疗的实质在于服务整合,合理的支付制度是分级诊疗的重要促进因素;提出以强基层、建机制的原则发展分级诊疗,将医疗机构分工合作、服务功能整合作为分级诊疗的重要路径,增强医保对医疗服务体系的影响力以促进分级诊疗等建议。    

19.  我国现行医疗卫生政策的相关问题分析  
   任晓慧  孙红伟  周琪  陈家亮  陈力《现代生物医学进展》,2013年第28期
   医疗卫生是构建和谐社会的重要因素之一,也是关乎百姓切身利益的重大问题之一,近年来,医疗体制的不断改革,医疗卫生的相关政策的不断出台,已经大大地改善了我国广大人民群众的“看病难,看病贵”等问题,增加了医保的覆盖人群,减轻了城市低收入人群及农村的医疗负担,但是,我们仍面临着巨大的挑战,新的问题也不断涌现,医疗卫生政策不适应现在的医疗需求发展、经济发展不均衡、不同层次群众的医疗需求有差异等,都是医疗卫生改革中面临的问题,医疗改革的不断推进势在必行。我国的医疗保障制度覆盖率已经达到95%,但是,现行的医疗保障制度的还不能从根本上解决人民群众的“就医难,治病贵”的问题,其他医疗保险不能与现行的医疗保障制度相适应,从而,影响了我国整体的医疗水平的提高。    

20.  三级医院优质医疗资源下沉基层的实践与思考  
   王凡  程丹  王志成等《西北植物学报》,2017年第1期
   介绍了通过面对面访谈形式对大连市某区内卫生服务中心人员进行调研,对社区卫生服务中心的软硬件、发展需求等情况进行全面了解,有针对性地借助信息化手段实施优质医疗资源的对接工作。 优质医疗资源下沉可以缓解看病难的问题,但各相关部门应积极给予政策上的引导和支持,以促进优质医疗资源下沉的深入和持久。    

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