128例尿培养结果分析

尿路感染是临床最常见的感染之一。尿路感染多为细菌引起 ,这些细菌多与人类生活、环境和自身体表的细菌有关。而细菌 L 型又是尿路感染较常见的细菌之一。 L 型细菌培养国内外已开展多年 ,我室一直在进行需氧菌、厌氧菌、L 型细菌同步培养法 ,现将我们所做的 12 8例中段尿标本培养结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　临床诊断急性、慢性尿路感染患者的中段尿12 8例。1.2　材料　厌氧、需氧及 L型同步培养基 ,由康健生物技术公司出品 ;细菌分离培养基 ,为自制 ;细菌生化反应管 ,由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所提供。1.3　…     

尿液中细菌L型检出情况及耐药性分析

目的了解泌尿感染患者尿液标本细菌L型的检出情况,分析尿常规结果、病原菌分布情况及耐药性特点,为临床提供诊疗依据。方法对2014年1月至2015年12月1 532例住院和门诊泌尿感染患者的清洁中段尿标本的尿常规结果和微生物培养结果进行回顾性分析。严格按照《全国临床检验操作规程》要求采集患者尿液标本,2 h内完成尿液普通培养、高渗培养、尿常规检查及尿液离心后沉渣镜检。培养出细菌L型进行菌株鉴定和药敏试验,结果采用SPSS 13.0统计软件进行分析处理。结果共检出细菌L型132例,检出率为8.6%。132例细菌L型阳性病例中,白细胞酯酶阳性19例,阳性率14.4%;尿沉渣镜检白细胞阳性105例,阳性率79.5%。细菌L型检出率排名前三位的分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、葡萄球菌,分别占40.9%、22.7%、12.1%。大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、复方新诺明耐药率较高;粪肠球菌对克林霉素、奎奴普丁/达福普汀、红霉素、四环素耐药率较高;葡萄球菌对青霉素G、红霉素、头孢西丁、甲氧西林、环丙沙星耐药率较高。结论尿常规、尿沉渣镜检有助于细菌L型感染的辅助诊断,临床医生应根据尿培养结果合理、足疗程选用抗菌药物。     

尿路感染患者尿中细菌L型培养的意义

目的通过对尿路感染患者尿标本中的细菌（普通型和L型）检测,以确定L型菌检测的临床价值。方法采用一般培养法和特殊（L型菌）培养法对临床标本检测。结果364份标本中一般培养法检出细菌112株,阳性率为30．8％,而特殊培养法共培养细菌及L型菌共162株,细菌总检出率为44．5％,其中单独检出L型菌50株。结论细菌在一定条件下可演变成L型菌,增加临床标本中L型菌的培养可明显提高尿路感染的细菌阳性检出率。     

40例反复发作性尿路感染细菌L型的检出研究

本文探讨了４０例反复发作性尿路感染患者尿液Ｌ型培养的意义。Ｌ型检出阳性率为４０％,其中纯Ｌ型占１７．５％,伴Ｌ型占２２．５％,细菌型检出率为６０％。我们分析讨论了反复发作性尿路感染尿液Ｌ型形成的原因,提出尿液加做Ｌ型细菌培养,不仅可以提高检菌阳性率,而且可以指导临床用药治疗,应作为尿液细菌常规检查项目。     

1332例发热患者血液标本菌群及血清学分析

目的：探讨发热患者血液标本中菌群的种类及其分布情况,为临床的诊断与治疗提供实验依据。方法：采用常规细菌学分离培养和L型高渗培养法从1332例感染症患者的血液标本中分离细菌及L型。结果：1332例感染标本共检出细菌486株,检出率为36．5％,检出的细菌包括沙门菌,葡萄球菌,肠道杆菌及奈瑟菌,149例标本中检出细菌L型29株,检出率为19．5％。其中返祖的细菌包括葡萄球菌和奈瑟菌。结论：沙门菌和葡萄球菌及其L型是引起血液感染的常见病原菌。     

178例难治性感染症厌、需氧菌及L型培养检测分析

从检材中培养出细菌是确立感染 (败血 )症诊断和治疗的基本依据 ,而传统有氧条件的培养方法易漏诊厌氧菌和缺壁细菌 ,不能概括致病原因菌的全貌 ,为了提高阳性检出率 ,缩短培养时间 ,我室于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用同步培养法对 178例感染 (败血 )症的病人进行培养 ,检测报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　临床诊断为感染 (败血 )症的患者血液标本13 8例 ,中段尿 2 3例 ,胸、腹水及关节液 12例 ,脑脊液 5例。1.2　培养基　厌氧、需氧菌及 L型同步培养基由康健生物技术公司出品 ,细菌分离鉴定培养基为自制 ,药敏纸片由中…     

探讨UF-100在泌尿系统感染诊断中的应用价值

为探讨UF-100尿液分析在泌尿系统感染诊断中的临床应用价值,对UF-100作重复性试验,用UF- 100检测760份尿中细菌和白细胞,同时作定量细菌培养并将结果作比较。用Yerushalmy模式评价2种方法的一致性及UF-100筛检的灵敏度、特异性等。重复试验中,UF-100细菌计数CV值低于细胞计数CV,与定量细菌培养结果比较,细菌计数的筛检灵敏度为80.0%,特异性为50.4%,阳性预计值为28.7%,阴性预计值为91.0%,假阳性率为39.7%,假阴性率为4.0%,准确率为56.3%。UF-100具有良好的分析尿液的性能,在临床尿路感染筛检时可用细菌一项指标,90%结果阴性的标本可在短时间内筛去,大大减少实验人员繁复劳动,降低检验成本,但应注意假阴性,更不可替代尿定量细菌培养。     

2012‒2015年间我院病原菌的分布与耐药情况回顾性分析

摘要：目的 分析大连大学附属新华医院2012?2015年临床分离的常见细菌种类、分布及耐药情况。方法 对培养鉴定的细菌种类和药敏情况进行分析。结果 细菌培养标本阳性检出率平均为34.25%,表现逐年上升趋势;细菌标本来源主要以痰标本为主,平均占总标本量的52.75%,其次为尿液标本和血液标本,分泌物标本相对较少,但有上升趋势;四年中细菌分离情况显示常见细菌有6种,分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;耐药结果显示头孢哌酮/舒巴坦对上述前4种细菌的耐药率均小于10%,其中耐药性最高的为鲍曼不动杆菌。结论 合理应用抗生素,可提高治疗效果,减少医院感染的发生。     

肺部感染性病变支气管肺泡灌洗液细菌L型检出的临床意义

肺部感染性病变的细菌学检查近年来愈来愈受到临床工作者的关注,尤其目前泛用抗生素现象较为普遍,易导致细菌成为L型[1]。本文对肺部感染性病变的支气管肺泡灌洗液(BALE)标本进行了需氧性细菌和L型细菌两种方法的培养,同时与患者的痰细菌培养作对照,以对BALF的细菌培养的临床意义进行探讨。1　材料与方法1.1　临床资料　59例肺部感染性疾病患者,其中肺炎9例,慢性支气管炎21例,支扩8例,肺脓肿4例,肺大疱并感染1例,肺部感染7例,发热待查9例。其中男性36例,女性23例,平均年龄42.9岁±15.6岁,全部病例手术前均进行了胸片及血常规检查,部分…     

糖尿病合并尿路感染患者尿液降钙素原水平及其临床意义

目的:探讨糖尿病合并尿路感染患者尿液降钙素原(PCT)水平及其临床意义。方法:选取2017年8月至2018年12月中山大学附属第五医院内分泌与代谢病科收治的糖尿病患者78例,以其中合并真性细菌尿者39例作为观察组,未合并尿路感染39例作为对照组,比较两组患者的临床资料以及相关实验室检查结果,同时留取尿液标本,观察组分别留取使用抗生素治疗前、后的尿液标本。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测尿液PCT浓度。分别比较观察组与对照组以及观察组治疗前后的尿液PCT水平,分析尿液PCT水平对于诊断糖尿病合并尿路感染的临床价值。结果:观察组尿液PCT水平为0.030 (0.025,0.039) ng/m L,明显高于对照组0.017 (0.011,0.021) ng/m L(P0.05);观察组有症状尿路感染与无症状细菌尿(ABU)的尿液PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05),但其均显著高于对照组(P0.05);观察组使用抗生素治疗后的尿液PCT水平为0.031 (0.025,0.040) ng/mL,与治疗前相比较差异无统计学意义(P0.05)。尿液PCT对糖尿病合并尿路感染诊断的敏感度为82.05%,特异度为79.49%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值81.58%,ROC曲线下面积为0.81 (95%CI为0.71-0.89, P0.0001)。结论:尿液PCT水平对糖尿病合并尿路感染有一定的诊断参考价值,但对于抗生素疗效的评估价值还需进一步深入研究。     

复合性感染的复数菌药敏实验分析

从检材中培养出细菌是确立感 (传 )染性疾病诊断和治疗的基本依据 ,单一需氧菌的培养方法易遗漏厌氧菌和缺壁细菌 ,不能概括致病原因菌的全貌 [1 ] ,使多种类细菌的混合性感染不能准确诊断和治疗。我室于 1999年接待了用常规方法仅培养部分需氧菌或未培养出细菌的检材 3例 (血 1例、腹水 1例、尿 1例 ) ,同时进行需氧菌、厌氧菌及细菌 L型培养 ,检测结果报告如下 :1　材料与方法1.1　标本来源　标本来自本市医院患儿 3例 ,拟诊为“败血征”血 1例 ,诊断为“脾亢”腹水 1例 ,诊断为“膀胱炎”尿 1例。1.2　培养基1.2 .1　需氧菌 (简称 X)培…     

尿液菌落计数在儿童泌尿感染筛查中的应用

目的检验和比较尿液菌落计数在筛选儿童泌尿系统感染中的可靠性。方法收集儿童中段尿液,10μL进行细菌培养和菌落计数,剩余样本进行干化学分析,主要进行沉渣镜检、亚硝酸盐和白细胞酯酶检测。结果共检测中段尿液标本112份,其中32例培养出有意义细菌,阳性率为28.6%。尿沉渣镜检、干化学分析的敏感性分别为68.8%和78.1%,特异性分别为92.5%、90.0%。另有7例培养阳性,干化学分析阴性,假阴性为21.9%;6例沉渣镜检阳性,培养阴性,假阳性率7.5%;沉渣镜检、干化学分析的阳性预示值分别为78.6%和75.8%。结论尿液细菌培养和菌落计数在筛选儿童泌尿感染的敏感性要明显优于尿沉渣镜检和干化学分析,在儿童泌尿系统感染筛查中起到重要作用。尿沉渣镜检和干化学分析因为敏感性不足、结果易受到感染类型影响。尿液菌落计数可作为儿童泌尿系统感染检测的重要指标。     

2000-2002年浙江地区尿路感染病原菌的变迁及耐药性分析

对 2 0 0 0年初至 2 0 0 2年底 6 30 6例浙江地区疑似尿路感染 (UTI)患者尿液标本进行了细菌及真菌分离培养和药敏试验。上述标本中 ,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌的检出率分别为 6 .5 % ,13.6 %和10 .1% ,其中真菌阳性检出率超过革兰阳性菌居第二位。粪肠球菌和白假丝酵母菌分别成为UTI的优势革兰阳性菌和真菌。所试验的革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别对亚胺培南、万古霉素、制霉菌素的耐药率最低。不同细菌耐药性有较大差异 ,多重耐药在表皮葡萄球菌及多数受试的革兰阴性菌中为普遍现象。上述实验结果提示 ,近年浙江地区UTI病原菌的种类已发生明显的变迁 ,耐药性也日趋严重。     

FUS-100尿沉渣分析仪在住院患者尿路感染筛检中的应用

目的 探讨FUS-100全自动尿沉渣分析仪(简称FUS-100)中的细菌和酵母定量计数在筛查住院患者尿路感染时的价值.方法 用定量细菌培养法和FUS-100检测505例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本.结果 505份尿标本培养阳性192份,阳性率为38.0％,其中36份标本有两种细菌生长,共分离出228株菌,革兰阳性球菌30株(13.2％),革兰阴性杆菌108株(47.4％),真菌90株(39.4％).以尿细菌计数≥23.72/μL、酵母计数≥0.65/μL为感染阳性标准,与中段尿培养相比较,FUS-100细菌定量计数的敏感性为85.5％,特异性为89.5％,阳性似然比为8.14,阴性似然比为0.16;酵母定量计数的敏感性为80.4％,特异性为97.2％,阳性似然比为28.71,阴性似然比为0.20.结论 FUS-100定量计数尿细菌和酵母可用于住院患者尿路感染的快速筛查.     

中段尿在常温下保存时间对培养结果的影响研究

目的 探讨临床尿液标本不同放置时间对细菌培养结果的影响,明确尿液标本合理保存时间,加强对标本细菌培养前的保存时间控制.方法 随机选取114份患者尿液标本,比较其在新鲜尿液即刻培养结果和室温(22 ～25℃)的环境中各放置0.5、1、2、3、4和5h等不同时间点细菌培养结果的分离率差异,采用样本率与总体率(新鲜尿液培养的分离率)的差别检验(|u|和P)分析其是否具有统计学意义.结果 新鲜尿液即刻培养与放置0.5h培养结果分离率差异无统计学意义(38.6％);之后随放置时间延长分离率逐渐升高,2h接种标本分离率为43％,差异无统计意义(|u| =0.9489,P ＞0.05);放置3、4和5h后接种标本分离率分别为50.9％、55.3％和63.2％,呈显著增高(|u|值分别为2.627、3.586和5.446,P值均小于0.01).结论 在常温下不同的保存时间对培养结果有着重要影响,尤其在2h后影响更为显著.准确有价值的培养结果,与标本合理的存放时间有极大的关系,加强尿液培养前阶段的保存时间控制非常重要.     

白腐菌液体深层培养条件的研究

实验研究了碳源、氮源和无机盐及培养条件对白腐菌液体深层培养的影响。应用正交试验确定了最佳培养基组成为玉米粉 2 .0 % ,玉米浆 2 .0 % ,(NH4 ) 2 SO4 0 .0 1% ,KH2 PO4 0 .0 5 % ,MgSO4 ·7H2 O 0 .0 5 % ,VB1 0 .0 5 % ;最适培养条件为种子培养时间 72h,培养液初始pH5 .5 ,装液量 10 0ml 2 5 0ml三角瓶 ,接种量 10 % ,培养温度 30℃ ,摇床转速 180r min,培养时间 72h ,其最大生物量为 12 .6g L。同时进行了 5L自动发酵罐培养条件的初步研究。     

慢性化脓性中耳炎病原菌及耐药分析

为了探讨慢性化脓性中耳炎的致病菌及其耐药性 ,指导临床合理用药 ,1999年～ 2 0 0 0年从我中心门诊收治的慢性化脓性中耳炎病人中 ,随机取样 12 6份中耳脓性分泌物标本 ,进行病原及耐药分析 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　标本来源　我中心 1999年～ 2 0 0 0年慢性化脓性中耳炎初诊患者 ,随机采取中耳脓性化分泌物。1.2　试验材料　培养基和细菌微量培养管均购自浙江省杭州天和微生物试剂有限公司。药敏纸片购自北京天坛药物生物技术公司。1.3　方法　菌种鉴定按《全国临床检验操作规程》[1 ] 。细菌鉴定到种。药敏试剂用纸片扩散法 (K- B…     

1 330例粪便标本培养的细菌分布及药敏结果

粪便标本的细菌培养检查是诊断肠道细菌感染性疾病的重要方法。依据药物敏感性试验结果 ,可以正确指导临床合理用药 ,预防滥用抗生素 ,减少耐药菌株的产生。我们对我院近 3年的粪便标本细菌培养和药敏结果作了回顾性统计分析 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 1330例粪便标本均取 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院及门诊病人。1 2　试剂和材料　ＳＳ琼脂、碱性胆盐琼脂 ,由杭州天和微生物试剂有限公司生产。ＷＣＧ无血培养基 ,中国药品生物制品所生产。以上培养基均按说明书配制使用。细菌鉴定和药敏试验用试剂、纸片等购于杭…     

慢性肾盂肾炎L型细菌感染及耐药分析

目的了解L型细菌在慢性肾盂肾炎的感染及耐药状况。方法对71例患者清洁中段尿做普通细菌培养(B型)、L型细菌培养(L型)及耐药分析。结果细菌阳性率为77.5%,其中单独L型阳性率为49.3%、B型与L型混合感染为15.5%,而B型阳性率仅为12.7%。主要是大肠埃希菌,其次是葡萄球菌;青霉素及头孢噻肟均有较高的耐药率(88.9%及73.6%)。结论L型细菌在慢性肾盂肾炎感染中占主导,β-内酰胺类药物有较高的耐药性,临床治疗应据药敏结果合理选择及时调整抗生素。     

热带念珠菌L型的分离与鉴定

对糖尿病和急性粒细胞性白血病患者清洁中段晨尿进行血平板培养,未检有细菌及真菌生长。尿液直接镜检,见有似念珠菌的膨大菌体,经沙氏高渗增菌培养,分离出热带念珠菌１。型。对其培养特性、菌落形态、菌体染色、生理生化特证、返祖、对动物致病力及药物敏感性等作了初步探讨。结果指出,泌尿道Ｌ型培养不仅可以提高检出阳性率,也可指导临床选择药物提高疗效。