磁共振波谱分析（四）

磁共振波谱分析的临床研究和应用 磁共振波谱分析(MRS)的临床研究和应用近年来发展较快,但迄今为止仍未普遍和有效地用于疾病的诊断和治疗。尽管如此,随着高磁场强度磁共振机的发展和技术的进步,MRS用于临床疾病的诊断和治疗,肯定不是十分遥远的事。现就近年来开展较多的脑部、横纹肌和心肌和MRS叙述如下。     

磁共振波谱分析(四)

磁共振波谱分析在动物实验中的应用 MRS在医学上用于动物实验者已不少。但主要集中于脑部、横纹肌和心肌的研究,现简略复习于后,至于对肾脏、肝脏、肠道和生殖系统的研究则从略。 一、脑部MRS的动物实验。MRS是对脑代谢进行无创伤研究的重要手段。Chance等(1978)首先研究了动物脑组织的~(31)P MRS,他将麻醉鼠放在常规的磁共振管中,测得脑部~(31)P的波谱图显示了缺氧所致的Pcr耗竭。早期也有运用表面线圈得到了活鼠的脑部     

磁共振波谱分析(一)

磁共振波谱分析(MRS)是测定人体内化学物唯一的一种非损伤技术。目前,用于全身磁共振成像的高磁场强(1.5T以上)设备中,不少均具有MRS功能。 尽管MRI和MRS采用了类似的基本原理,但俩者问仍有许多重要差异。对临床医师来讲,最大的不同是MRI中得到的是一幅幅解剖图像,而从MRS中所获得的则是定量的化学信息,后者是用数值来表示的。随着磁共振波谱成像术(MRSI)的进展,使得两者之间     

磁共振波谱分析(二)

磁共振波谱分析定位技术 MRS定化技术就是将所需的化学化移信号在某一特定区域内加以增强。例如肝脏的MRS波谱中同时接受肌肉信号,那会造成肝的波谱不明确,所谓定位技术就是将原始信号处理到一个设定的范围,以便突出感兴趣区的信号。通常MRI的定位技术需在成像用的主磁场(B_0)或射频磁场(B_1)二者中一个     

磁共振波谱时域量化方法研究

磁共振波谱(MRS)信号可以在时域中采用全自动的暗箱方法或交互式方法进行量化。介绍了这两种方法的运算法则,并对MRS波谱数据进行了处理,得到了很好的结果。     

心肌磁共振波谱的临床应用研究现状

磁共振波谱（MRS）技术是现代医学影像技术的重要组成部分,是检测体内化学成分的无创性检查手段。     

磁共振波谱分析(三)

几种元素磁共振波谱分析的实验研究 目前设备的条件可对多种元素进行MRS,且发展很快,现简单介绍如后。 1.磷~31(~31P)的MRS:小狗活体脑部磷~31磁共振波谱图与小狗脑组织提出物的高分辨率波谱相比,发现ATP的三个磷酸盐峰:α、β和γ,ADP的α、β峰与ATP的α、γ峰相重叠。ADP浓度较低,因此正常组织中,~31P磁共振波谱分     

1H磁共振波谱在脑胶质瘤的应用进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术的出现使活体检测组织的代谢和生化信息成为可能,随着其技术的不断成熟,其在临床的应用范围日益扩大.脑胶质瘤具有与正常脑组织不同的代谢特征,借助MRS技术一方面可以反映其代谢特征,另外可将其与正常脑组织区分,因此MRS技术特别是1H-MRS在脑胶质瘤的诊断、鉴别诊断、分级及预后评估中应用日益广泛.本文就相关进展进行综述.     

^H磁共振波谱在脑胶质瘤的应用进展

磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）技术的出现使活体检测组织的代谢和生化信息成为可能,随着其技术的不断成熟,其在临床的应用范围日益扩大。脑胶质瘤具有与正常脑组织不同的代谢特征,借助MRS技术一方面可以反映其代谢特征,另外可将其与正常脑组织区分,因此MRS技术特别是^1H-MRS在脑胶质瘤的诊断、鉴别诊断、分级及预后评估中应用日益广泛。本文就相关进展进行综述。     

磁共振波谱在星形细胞瘤恶性程度分级及癫痫的应用

星形细胞瘤是神经上皮源性肿瘤中最常见的一类肿瘤.占颅内肿瘤的17％,占神经上皮源性肿瘤的40％,肿瘤向周围”蟹足样”浸润性生长,且无包膜形成.磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是随着磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发展起来的唯一的一种无创性研究活体组织的代谢情况和生化指标的技术,目前已在中枢神经系统疾病的临床工作和科学研究中得到广泛应用.它能活体检测脑组织,提供关于神经元功能、细胞能量代谢、细胞膜增殖和崩解以及选择性神经递质活动等信息,为脑肿瘤的临床治疗和科学研究提供了一条新的途径.磁共振波谱在星形细胞瘤的肿瘤实质区及肿瘤周围区的代谢物比值有助于肿瘤分级诊断,并且MRS有助于判定肿瘤的浸润边界,指导临床术中立体定位及组织病理学检查.此外,代谢-解剖叠加伪彩图体现的肿瘤本身的异质性在高低级别肿瘤中也有差异.近年来,许多学者研究发现磁共振波谱在星形细胞瘤患者有无癫痫发作者的代谢物水平不同,二者间的相关研究需要进一步深入.     

兔实验性肝性脑病1H磁共振波谱初步研究

目的:研究兔实验性肝性脑病1H磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)变化。方法:将24只兔子随机分三组:对照组,肝硬化组,肝性脑病组,各8只。肝性脑病组采用四氯化碳(CCl4)联合内毒素方法制作肝性脑病兔子模型,肝硬化组采用CCl4制作肝硬化模型。分别在第4、6、8、10、12周取肝脏病理活检,第12周测量血氨值,并进行兔子脑组织的MRS扫描。计算N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl asparte,NAA)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱(choline,Cho)、肌醇(myo-inositol,mI)和谷氨酰胺复合物(glutamine and glutamate,Glx)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr。结果:与对照组及肝硬化组相比,肝性脑病组兔血氨上升,脑部MRS显示Glx/Cr升高,Cho/Cr降低,差异显著(P0.05)。与对照组相比,肝硬化组血氨以及MRS改变无统计学意义。结论:兔实验性肝性脑病1H磁共振波谱存在变化。     

肌肉31P-MRS 的临床研究进展

磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy MRS)是目前唯一无创性定量研究人体组织细胞代谢、生理生化改变的方法。磁共振磷谱(31P-MRS)可对无机磷(Pi)、磷酸肌酸(PCr)、三磷酸腺苷(ATP)等含磷高能化合物进行定量分析,是在体研究骨骼肌能量代谢的有力工具。动态磷谱技术可测量肌肉在静息状态、收缩过程和恢复过程中细胞内高能磷酸化合物的变化,评价骨骼肌做功时的能量的转换效率,实现对线粒体功能的无创性评价。本文将对肌肉磷谱的研究进展做综述,尤其侧重于动态磷谱的应用,为以后利用磷谱客观研究肌肉相关疾病奠定良好的基础。     

磁共振技术在轻度认知障碍与阿尔茨海默病中的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是当今老年人最常见的一种原发性神经退行性疾病。其主要病理学特征表现为神经元的脱失、神经纤维缠结及老年斑形成。轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)被认为是AD及其他老年痴呆症的前驱阶段,可进一步转化成AD,且MCI与AD有着相似的病理变化。随着MCI和AD患病数的逐年增加,其给患者家属及社会增添了巨大负担,因此,对MCI和AD作出早期诊断变得尤为重要。然而,MCI和AD早期的临床表现并不突出,且实验室检查也缺乏足够的特异性,当临床医生做出明确诊断时,多数患者已处于AD的中晚期。近年来,随着磁共振技术的不断发展,多种磁共振技术已广泛地应用于MCI和AD的研究中,并为MCI及AD的早期诊断提供了重要的影像学依据。本文分别从结构性磁共振(s MRI)、静息态f MRI、磁共振弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRS)、磁敏感加权成像(SWI)及MRI分子影像几个方面,阐述多种磁共振技术在MCI和AD研究中的进展。     

磁共振波谱分析与帕金森病患者Hoehn&Yahr分级的相关性研究

目的:探讨磁共振波谱分析(MRS)与帕金森病(PD)HoehnYahr分级之间的相关性。方法:选择2016年9月-2017年8月我院收治的60例PD患者为研究对象,根据HoehnYahr分级将患者分为早期PD组32例、中期PD组18例、晚期PD组10例,并选择同时期在门诊进行健康体检的20例志愿者作为对照组。对各组研究对象的双侧基底节、双侧额叶、双侧丘脑区进行MRS,并分析PD患者HoehnYahr分级与MRS的关系。结果:晚期PD组双侧基底节、双侧额叶、双侧丘脑区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值均低于中期PD组、早期PD组、对照组,且中期PD组低于早期PD组、对照组,早期PD组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。通过Spearman相关性分析显示,MRS检测出PD患者NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值与HoehnYahr分级间呈负相关性(P0.05)。结论:MRS与PD患者的HoehnYahr分级具有负相关性,并且可通过MRS预测患者疾病的严重程度,以对其进行相应的治疗以及预后评估。     

中度以上抑郁症患者额叶扣带回~1H-MRS分析

目的:探讨1.5T磁共振1H-MRS波谱成像技术在中度以上抑郁症患者诊断中的临床价值。方法:选取经1H-MRS扫描的124例中度以上抑郁症患者和100名健康志愿者(对照组),采用MRS分析软件分别测量患者组和对照组额叶扣带回灰质的胆碱(Cho)峰下面积和Cho/Cr(肌酸)比值。结果:中度以上抑郁症患者组Cho峰下面积(9702±1000)明显高于对照组(7040±500)(P0.01),Cho/Cr比值分别为2.11±0.26和1.57±0.32,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:1H-MRS分析能够揭示额叶扣带回细胞膜磷脂代谢的异常,对中度以上抑郁症患者具有客观诊断价值。     

弥散加权成像联合磁共振波谱分析在脑梗死中的应用研究

目的探讨脑梗死弥散加权成像（DWI）和磁共振波谱分析（MRS）的特点和影响因素,及二者对评估脑梗死的临床价值。方法采用Philips Achieva 1.5T双梯度超导磁共振扫描仪,对72例临床疑是脑梗死患者行常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、MRS检查,在工作站上测定梗死核心区、内缘区、外缘区、周围区和镜像区的ADC值和代谢物Lac、NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Lac/Cr、Lac/NAA值。结果 DWI显示的梗死灶范围较常规MRI像更加准确、清晰;超急性期、急性期、亚急性期和慢性期梗死核心区的Lac/Cr值和Lac/NAA值高于对侧镜像区,ADC值和NAA/Cr值低于对侧镜像区,存在统计学差异（P〈0.05）;DWI的影响因素有b值、扩散系数、T2穿透效应和各向异性等,MRS的影响因素有磁场均匀性、压水压脂性能、体素、TE与TR、组织代谢物浓度和波谱采集链等。结论 DWI结合MRS能更加全面地评估缺血半暗带,更精确地对脑梗死进行分期和定位。     

特发性全身性癫痫的临床与磁共振波谱研究进展

特发性全身性癫痫（idiopathic generalized epilepsy,IGE）是一组症状复杂的临床症候群,易漏诊、误诊,且发病机制尚未完全阐明。以往的研究仅限于动物实验的方法检测其脑内的代谢变化,现在随着磁共振波谱（Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS）的应用。无创地从生化代谢水平上研究活体已成为现实,为这一类疾病的研究打开了新的局面。文章综述了IGE的分类、亚型、临床特点及近几年来MRS在这一领域中的研究成果。     

肌肉~（31）P-MRS的临床研究进展

磁共振波谱分析（magnetic resonance spectroscopy MRS）是目前唯一无创性定量研究人体组织细胞代谢、生理生化改变的方法。磁共振磷谱（31P-MRS）可对无机磷（Pi）、磷酸肌酸（PCr）、三磷酸腺苷（ATP）等含磷高能化合物进行定量分析,是在体研究骨骼肌能量代谢的有力工具。动态磷谱技术可测量肌肉在静息状态、收缩过程和恢复过程中细胞内高能磷酸化合物的变化,评价骨骼肌做功时的能量的转换效率,实现对线粒体功能的无创性评价。本文将对肌肉磷谱的研究进展做综述,尤其侧重于动态磷谱的应用,为以后利用磷谱客观研究肌肉相关疾病奠定良好的基础。     

脊髓磁共振成像技术：方法与应用

脊髓磁共振成像是将磁共振成像应用于脊髓部分(主要是颈髓)的先进研究技术,在人体感觉、运动等基础科学研究,以及脊髓损伤、脊髓炎、慢性疼痛等疾病的临床应用中均已逐渐得到使用。脊髓磁共振成像的发展相比脑成像而言仍处于起步阶段,这主要受限于目前的磁共振成像技术和数据分析方法。本文以认知神经科学和医学领域的基础研究为主,聚焦于脊髓磁共振成像技术的方法与应用。首先介绍了常用多模态脊髓磁共振成像技术的成像原理、成像方法、测量指标及其应用现状,具体包括脊髓定量磁共振成像(结构成像、弥散成像、波谱成像、髓磷脂水分数成像、磁化转移成像和化学交换饱和转移成像等)和脊髓功能磁共振成像等;其次从噪声控制、数据处理流程优化以及可重复性与可信度三个维度介绍了脊髓磁共振成像在数据分析上所面临的技术挑战以及应对策略;最后对脊髓磁共振成像的应用现状和发展前景进行了总结与展望。     

颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠核磁共振波谱的干预作用

采用尾壳核胶原酶注射诱发脑出血模型,结合不可预知慢性应激建立出血性脑卒中后抑郁模型,通过行为学评估筛选符合结局动物,研究活体正常大鼠(Rattus norvegicus)和PSD模型大鼠脑部MRI T1,T2加权成像和局域质子谱(1H MRS)的变化,观察脑组织形态学和神经元代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和谷氨酸(Glu)及肌醇(m I)等指标变化及颐脑解郁方的干预作用.建立脑出血后抑郁大鼠模型,筛选行为评估合格动物,麻醉状态下固定头部于7.0T核磁共振成像仪上扫描,分别扫描横断面位及矢状位图像;之后选择感兴趣区,采用PRESS序列采集1H谱,确定肌酸、胆碱化合物、谷氨酸、肌醇(m I)等信号.经行为学评估测试,造模后及6周后的模型组蔗糖水消耗量均减少,与正常组、中药组、西药组比较有统计学意义(P0.05);敞箱实验模型大鼠水平得分及垂直得分均小于正常组、中药组、西药组,组间比较有显著性差异(P0.05);水迷宫测定中,模型大鼠错入盲端次数增加,与正常组、中药组和西药组比较差异均有统计学意义(P0.05).脑出血后抑郁大鼠磁共振平扫脑正中裂增宽,中脑导水管面积扩大,提示大鼠存在脑萎缩.波谱提示模型组海马区NAA/Cr,Cho/Cr比值降低(P0.05),中药组有显著升高(P0.05).通过采用磁共振波谱技术观察颐脑解郁方对脑出血后抑郁大鼠的干预作用,发现其对于神经元的功能修复和保护的作用尤为突出.同时,也发现磁共振波谱技术确实可无损伤地获得脑内物质代谢的信息,可以反映药物的干预作用.