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1.
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玻璃体切割联合硅油注入治疗增殖型糖尿病视网膜病变的术后护理
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于畅 曲颖波 徐春岚 张清兰 任春芳《现代生物医学进展》,2011年第23卷第23期
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目的:玻璃体切割联合硅油注入治疗增殖型糖尿病视网膜病变的术后护理的临床效应。方法:对88例增殖型糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切割联合硅油注入术后的护理,针对糖尿病病人的特点及硅油注入的特殊要求提出术后严密观察眼部情况,控制血糖、保持特殊体位、预防眼压升高等并发症。结果:手术后患者视力均有不同程度提高,对玻璃体切割联合硅油注入术使许多糖尿病病人加强术后护理,有助于恢复患者的有用视力、提高手术效果的临床效应,提高生存质量。结论:针对糖尿病病人的特点,在围手术期做好周密的护理,对于提高手术疗效是十分重要的。
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2.
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复杂性眼外伤患者玻璃体切割围手术期护理体会
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侯颖 刘平 吕勇 李晓林 李志坚《现代生物医学进展》,2015年第5期
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目的:玻璃体切割术是眼科手术中比较复杂精细显手术,主要应用于治疗眼外伤导致的玻璃体出血,玻璃体浑浊,复杂性视网膜脱离以及增殖性玻璃体视网膜病变。本文主要探讨玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤患者的围手术期护理的临床效应。方法:总结作者所在科室多年来护理眼外伤患者的临床经验,对2013年3月至2013年7月入院的75例(75只眼)复杂性眼外伤患者进行悉心的术前心理护理,完善的用药指导,充分的术前准备,术后特殊卧位的指导,预防并发症的护理及出院指导。结果:术后视力提高57例(76.0%),视力不变13(17.3%)例,视力下降5例(6.7%),28例眼内异物患者均经手术顺利取出异物。相关手术并发症经医护人员的对症治疗后均得到有效控制。患者术后满意度达98%以上,医生满意度达100%。结论:复杂性眼外伤患者玻璃体切割手术围手术期进行全方位的护理服务,对促进病人康复起到至关重要的作用。
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3.
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贝伐单抗辅助的23G玻璃体切割术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察
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李涛 郑志 郑冰清 赵淑芝 陈威 倪丽莎《现代生物医学进展》,2013年第23期
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目的：2011年，我国糖尿病患者人数高达9240万。糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）作为糖尿病患者的常见并发症，在糖尿病人群中的患病率为37％，是导致成人获得性盲的最主要原因之一。严重增生性糖尿病视网膜病变以牵拉性视网膜脱离、玻璃体出血为特征，具有致盲率大，手术难度高等特点。针对与此，本文主要探讨术前注射贝伐单抗对23G玻璃体切割手术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变患者效果的影响。方法：回顾性病例对照研究。共收集严重增生性糖尿病视网膜病变患者70例，药物辅助手术组（A组）21例，术前3—7天行玻璃体腔注射贝伐单抗（1．25mg／O．05mL）；单纯手术组（B组）49例，行23G玻璃体切割术。分析两组术前及术后视力、手术时间、医源性裂孔、电凝、术后出血的不同。结果：在术后3月，两组视力提高有统计学意义（P〈O．05）。A组平均手术时间为74分钟，而B组平均手术时间为85分钟（P〉0．05）。医源性裂孔在A组中有1例，而B组中有16例（P〈0．05），在A组中有3例使用电凝，B组中有25例使用电凝（P〈0．05）。A组有1例出现术中及术后出血，B组为20例（P〈O．05）。结论：在这个回顾性研究中，我们发现对于严重增生性糖尿病视网膜病变的病人，术前玻璃体腔注射1．25mg／O．05ml贝伐单抗可以显著减少医源性裂孔的发生，减少术中电凝使用及术中术后出血的发生。
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4.
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玻璃体切割联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变中的疗效
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《现代生物医学进展》,2017年第25期
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目的:探讨玻璃体切割联合白内障手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法:选择2013年1月至2016年6月我院接诊的90例增殖性糖尿病视网膜病变患者,通过随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组使用玻璃体切割术+晶状体切除术,观察组使用玻璃体切割术+超声乳化吸除术。比较两组最佳矫正视力、泪液白介素(IL)-2、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)以及泪液分泌试验(SIt)的结果以及并发症的发生情况。结果:手术后,观察组最佳矫正视力明显优于对照组(P0.05),泪液IL-2水平明显高于对照组(P0.05),FL显著低于对照组,BUT、SIt明显高于对照组(P0.05),囊膜浑浊、虹膜新生血管、角膜水肿、干眼症的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:玻璃体切割联合超声乳化吸除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变患者的效果显著,可促进术后视力恢复,改善泪液分泌,并减少并发症。
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5.
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玻璃体切割术治疗角巩膜裂伤的疗效观察
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王涛《生物技术世界》,2014年第2期
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目的:评价、研究玻璃体切割术治疗严重角巩膜裂伤的临床疗效。方法:对我院2011-12/2013-12住院的39例39眼角巩膜裂伤(本组病例一期伤口均≥1.0cm)患者行玻璃体切割术治疗,术中根据视网膜情况酌情辅以视网膜光凝、惰性气体充填、硅油充填。结果:手术后随访3~12个月,随访中行视力、最佳矫正视力、眼压、眼底及B超检查,部分屈光间质透明度较好的患眼进行了OCT和眼底照相检查。患者中39例38眼眼球结构维持良好,视网膜复位良好。术后视力不同程度提高29例29眼,其中0.1者由术前0眼增加到术后的13眼;术后视力无变化4例4眼,其中3例3眼术前术后视力无光感。结论:玻璃体切割术是治疗严重角巩膜裂伤的有效方法。
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6.
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玻璃体腔注药联合微创玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效研究
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《现代生物医学进展》,2017年第23期
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目的:探讨玻璃体腔注药联合微创玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选择2014年1月至2016年1月在我院确诊并治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者80例,共83只患眼,随机分为A、B两组。A组共42例患眼,接受25 G玻璃体微创手术;B组共41例患眼,在A组治疗的基础上给予玻璃体腔注射康柏西普。比较两组患者的手术情况、治疗前后最佳视力的矫正(Best-corrected visual acuity,BCVA)情况、视网膜厚度以及术后1个月不良反应的发生情况。结果:B组患者的手术时间较A组显著缩短(P0.05),且术中使用电凝的患眼、术中出血以及术中发生医源性裂隙的患眼比例显著低于A组(P0.05),新生血管消失的患眼比例显著高于A组(P0.05)。B组患者术后1个月和3个月的BVCA显著高于A组(P0.05),且术后视网膜的厚度显著薄于A组(P0.05),术后发生玻璃体积血和前方出血的患眼比例显著低于A组(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普联合25G玻璃体微创切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效显著,有利于患者术后视力以及视网膜恢复。
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7.
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玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂及其并发症的临床疗效
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王晓莉 王大庆 张键 邓智会 陈晓丽《现代生物医学进展》,2015年第11期
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目的:评价玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂及其并发症的临床疗效。方法:选择2009年1月-2012年1月于我院进行玻璃体视网膜手术的先天性视网膜劈裂患者30例(42只眼),患者均接受了闭合式睫状体经扁平部三切口入路保留晶状体的玻璃体切割手术,并分析其术前及术后情况。结果:先天性视网膜劈裂患者中发生孔源性视网膜脱离19眼,牵拉性视网膜脱离8眼,玻璃体积血10眼,同时伴有视网膜脱离和玻璃体积血有5眼;在末次随访时视力提高者有36只眼,占85.71%,无提高者有6只眼,占14.29%;术前平均视力为(0.15±0.09),末次随访时平均视力提高至(0.31±0.16),两者平均视力差异具有统计学意义(t=5.649,P<0.001);42只眼视网膜解剖结构复位良好,视网膜平伏;OCT检查结果显示,末次随访时黄斑劈裂平均面积(0.22±0.18)mm2,与术前黄斑劈裂平均面积(1.07±0.52)mm2比较,差异有统计学意义(t=10.011,P<0.001),黄斑微囊样改变有改善;随访期间5只眼出现并发症,占11.90%,其中2眼术后发生PVR且伴牵拉性视网膜脱离,2只眼发生白内障,1只眼出现玻璃体积血,术后视网膜解剖均复位良好。结论:玻璃体视网膜手术可以帮助患者进行视网膜解剖复位及提高其先天性视网膜劈裂患者视功能,具有良好的临床疗效。
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8.
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玻璃体切割术治疗复杂眼外伤的疗效及预后影响因素分析
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《现代生物医学进展》,2017年第20期
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目的:探讨玻璃体切割术治疗复杂眼外伤的临床疗效、安全性及其预后影响因素。方法:选取我院收治的80例眼外伤患者,均行玻璃体切割术治疗,观察并记录患者的术前、术后6个月的最佳矫正视力(BCVA),术前、术后3个月、6个月的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,分析影响患者预后的危险因素及随访6个月期间并发症的发生情况。结果:患者术后BCVA比例较术前显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。术前视力、眼内异物、受伤类型、手术时机均是影响患者预后的危险因素。患者术后3个月、6个月的HAMA评分明显低于术前(P0.05)。随访6个月期间,共有71例患者眼内炎症反应,17例术后继发青光眼,6例角膜水肿。结论:玻璃体切割术治疗复杂眼外伤能明显改善患者视力,缓解患者焦虑情绪,患者术前视力情况及手术时机的选择是患者预后重要的影响因素。
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9.
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老年脑肿瘤病人手术前护理临床效应 被引次数：6
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程淑平 周阿南 戚秀红《现代生物医学进展》,2007年第7卷第8期
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目的:总结老年脑肿瘤病人手术前的护理临床效应。方法:分析60例60-80岁脑肿瘤病人的临床及护理资料,根据老年人生理心理特点,有针对性的进行心理护理;对症护理;术前给予正确的护理评估;合理选择血管与输液的观察,并进行术前其他准备。结果:全部病人的合并症经术前处理稳定。病人术前恐惧心理消失,认知功能提高;对呕吐频繁、颅压高头痛和癫痫发作的的病人经药物治疗对症护理症状均缓解,无坠床等意外发生;整体评估患者的心、肺、肾等功能,术前合并原发高血压、糖尿病与慢性支气管炎病例,得到良好控制;采用静脉留置针,效果良好,无静脉炎及静脉血栓的发生。本组病例术中术后病情无加重及并发症发生。结论:根据老年人生理心理特点,有针对性加强术前护理是提高手术成功率,减少术后并发症和病死率的重要措施。
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10.
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脉络膜脱离型视网膜脱离手术治疗前后眼压及眼轴改变的对比研究
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王文军 唐罗生 朱小华《现代生物医学进展》,2008年第8卷第10期
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目的：检测脉络膜脱离合并视网膜脱离患者采用不同治疗术式的术前、术后眼压及眼轴的变化，探讨眼压、眼轴与手术的相关性及两者与发病时间之间的关系。方法：收集2006年1月-2006年12月间诊断为脉络膜脱离合并视网膜脱离，并行手术治疗的患者共30例（30眼），均为首次手术使视网膜成功复位。按照需要分组后分别在确诊后使用糖皮质激素，然后在手术前1天、术后1周、术后1个月、术后3个月及术后6个月时应用A超以及Goldmann眼压计对患者进行眼轴以及眼压的测量，并使用统计学方法进行比较。结果：1．确诊时，患者对测眼压较患侧眼压高，两者差异极显著（P〈0．01）。术前用糖皮质激素治疗7-10天后，患眼眼压值较激素治疗前明显升高（P〈0．01）。两手术组术后（玻璃体视网膜手术复位组为取硅油术后）1周、术后1月、术后3月及术后6月的眼压比术前1天眼压均显著升高（P〈0．01）；术后1月比术后1周的眼压有所降低（P〈0．05）；术后1月、3月及6月眼压之间无统计学差异（P〉0．05）。2．确诊时，患者对侧眼轴较患侧眼轴长，有统计学差异。术前用糖皮质激素治疗7～10天后，患眼眼轴较激素治疗前无统计学差异（P〉0．05）。常规视网膜手术组术后1周、术后1月、术后3月和术后6月均比术前1天延长，差异有极显著统计学意义（P〈0．01）；术后1周（29．46±2．12mm）至术后6月（28．29±2．63mm）的眼轴逐渐回缩（P〈0．01）。玻璃体视网膜手术复位组患者在硅油取出术后1周、1月、3月和6月比复位术前1天眼轴均显著延长（P〈0．01）；硅油取出术后1周（27．74±2．07rnm）至术后6月（27．72±2．17mm）时眼轴无明显改变（P〉0．05）。3．脉脱型视网膜脱离患者在确诊时双眼眼压差值与接受治疗前病程呈直线相关（r=0．833），病程越长眼压差值越大。结论：1．脉络膜脱离型视网膜脱离患者的患眼确诊时眼压降低、眼轴缩短。2．发病时间越长，患眼眼压越低。3．患者术前应用糖皮质激素，可改善病情，提升患眼眼压。4．常规视网膜手术复位后患者眼压回升、眼轴延长，但在术后1周至术后6月内眼轴长度会有所缩短，眼压值在术后1月内也会有所回落，1个月后趋于稳定；玻璃体视网膜手术复位患者在硅油取出术后，眼压较视网膜复位术前回升、眼轴也较视网膜复位术前延长，硅油取出术后1周至6月间眼轴值无明显改变，眼压值在硅油取出术后最初1个月内有所降低，随着时间的推移趋于平稳。
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11.
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白内障超声乳化术后眼内炎患者的护理
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王健 蔡华敏《中国微生态学杂志》,2010年第22卷第3期
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目的探讨白内障超声乳化术后眼内炎的护理。方法平衡液妥布霉素冲洗,置换出前房积脓,玻璃体腔注入万古霉素＋地塞米松,严重感染者行玻璃体切除手术治疗眼内炎,防止视力丧失。结果经治疗和精心护理,眼内炎症均得到有效控制,无眼球摘除发生。结论眼内炎患者应做到预防为先,针对患者实际护理问题,争取适当的护理措施,能有效防止眼球摘除及另一眼发病。
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12.
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黄斑部视网膜前膜患者手术前后黄斑区结构变化及与视功能预后的关系
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《现代生物医学进展》,2017年第26期
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目的:探讨黄斑部视网膜前膜患者手术前后黄斑区域结构变化情况,及其与患者术后视功能的关系。方法:对2014年2月-2016年8月间在我院进行手术治疗的黄斑部视网膜前膜患者60例(60眼)的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行光学相干断层扫描(OCT)检查,观察黄斑中心凹及各方位视网膜厚度变化,同时记录患者手术前后最佳矫正视力(BCVA),分析其相关性。结果:术后53例(53眼)患者视力提高,占88.33%,7例(7眼)患者视力不变,占11.67%。术前患者BCVA为(0.18±0.07),术后3个月BCVA为(0.38±0.12),术后3个月BCVA较术前显著提高(P0.05)。患者术后黄斑中心凹厚度、内环颞侧厚度、内环鼻侧厚度、内环上方厚度、内环下方厚度、外环颞侧厚度、外环鼻侧厚度、外环上方厚度、外环下方厚度较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关分析显示,患者术前黄斑中心凹厚度、内环颞侧厚度、外环颞侧厚度、术前后黄斑中心凹厚度差值、术前后内环颞侧厚度差值、术前后外环颞侧厚度差值与术后BCVA呈负相关(P0.05)。结论:玻璃体切除术可以显著降低黄斑部视网膜前膜患者黄斑区视网膜厚度,提高患者视功能,术前黄斑区域形态对患者术后视力恢复有一定影响。
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13.
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24例眼外伤继发性青光眼的临床分析
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《现代生物医学进展》,2016年第29期
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目的:分析眼外伤继发青光眼的临床特点、病因及治疗方法,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析24例(24只眼)眼外伤继发青光眼患者的临床资料,分析诱发青光眼的原因、临床分型,根据具体情况选择治疗方法。结果:眼外伤诱发青光眼的原因为眼内积血11例,晶状体损伤7例,前房角挫伤4例,外伤性虹睫炎2例;单纯药物治疗4例,前房穿刺或冲洗4例,小梁切除联合丝裂霉素术10例,玻璃体切除术2例,滤过手术1例,激光周边虹膜切除术5例。治疗后随访6~12个月,眼压恢复正常率87.50%;视力下降或丧失8.33%;术中1例眼出血,1例术后晶体状浑浊加重,1例视网膜脱离。结论:眼外伤继发青光眼的临床表现复杂,治疗难度大,临床应根据患者的具体情况选择治疗措施。
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14.
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离子导入疗法对防治糖尿病视网膜病变及改善症状的临床研究
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夏丽芳 刘淑艳 房泽慧 蔡文芳 汪晓霞 刘国丹《生物磁学》,2012年第28期
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目的：探讨离子导入疗法对糖尿病视网膜病变患者进行护理的临床效果。方法：选取88例（122眼）糖尿病视网膜病变患者，随机分为照组和实验组，其中对照组44例（58眼），给予常规护理治疗；实验组44例（64眼），在对照组基础上采用离子导入疗法进行护理。观察患者视网膜改变、视力的改善及自觉症状改善情况。结果：实验组实施干预后，视网膜改变、视力的改善、自觉症状的改善显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：离子导入疗法有助于改善糖尿病视网膜病变患者眼底血液循环。促进出血点吸收、改善临床症状，操作简单易行，患者易于接受。
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15.
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视网膜脱离围手术期的护理
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马美英《蛇志》,2006年第18卷第2期
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层和它本身的色素上皮层分离。它是一种常见的严重性、致盲性眼底疾病,手术是唯一有效的治疗方法[1]。特别是原发性视网膜脱离应争取早日手术治疗。2003年1月~2005年1月,我院采用巩膜外冷凝外加压环扎术治疗视网膜脱离58例,效果满意。现将护理体会总结如下。1临床资料本组58例患者中,男38例,女20例,年龄最小12岁,最大68岁。全部患者均行冷凝外加压环扎术。术后全部患者视网膜均达到解剖复位,且无感染发生。2护理2·1术前护理(1)术前心理护理。患者因视网膜脱离而视力减退,心理负担很重,既希望尽快手术,又对手术…
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16.
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红参粉末治疗糖尿病视网膜病变的临床观察
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李立定 周华丽 王鹏 李莫汉 黄海平《现代生物医学进展》,2013年第29期
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目的：观察红参粉末治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：随机选取2012年1月至2012年12月在我院接受治疗的2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）患者103例。其中30例（57眼）仅采用常规方法治疗，即对照组；其余73例（125眼）在常规治疗的基础上加用红参粉末，即观察组。治疗180天后，观察并比较两组患者的视力、眼底镜、荧光血管造影等检查结果的变化情况。结果：在观察组中，患者经红参粉末治疗后的视力与治疗前相比有所提高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而对照组中，患者治疗前后的视力变化无统计学意义（P〉0．05）；观察组治疗有效率为76．7％，而对照组治疗有效率为46．7％，差异有显著意义（P〈0．05）。观察组中，男性DR患者治疗有效率为68．8％、女性为92．0％；早期DR治疗有效率为85．4％、晚期为65．1％；糖尿病病程不超过10年的DR患者治疗有效率为88．9％、超过10年的为64．9％，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：尽早的发现和及时的治疗可减少糖尿病患者视网膜病变的发生率，从而避免因视网膜病变而引起的严重的视力下降，甚至失明。红参粉末治疗糖尿病视网膜病变有显著的临床效果，特别是对早期糖尿病视网膜病变的疗效更佳，值得临床推广。
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17.
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体外循环术后有创动脉血压监测的观察及护理
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宁凤兰《蛇志》,2014年第2期
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目的：探讨体外循环术后有创血压测量数值的主要影响因素及观察护理措施，提高体外循环术患者的护理质量和生存质量。方法对我院收治的149例心脏瓣膜病变患者进行针对性的健康教育，使患者排除思想顾虑，积极配合手术，同时术后加强病情观察，采取有效护理措施，并指导患者配合。结果149例患者均痊愈出院，无护理并发症发生。结论精心的观察及护理是手术成功的重要因素之一，应根据患者的病情及心理特点，采取针对性的护理措施，提高患者的生存质量。
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18.
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小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效观察
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陶雪琳 钟金土《上海生物医学工程》,2012年第1期
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目的探讨对白内障病人实施小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入术的临床疗效。方法对50例(55眼)白内障病人实施小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,观察病人术前、术后视力变化。结果在术后3日、1周及1个月时病人裸眼或矫正视力≥0.5者分别占70.91%(39/55)、81.82%(45/55)、89.09%(49/55)。6例病人视力低于0.5为视网膜病变者。术后未见巩膜隧道切口渗漏现象,外切口在1周内覆盖结膜上皮,无悬韧带断裂与后囊破裂,瞳孔均呈现出圆形或近圆形。结论该治疗方法具有创伤小、手术安全、疗效确切、视力恢复速度快,不良反应少。可作为治疗白内障的微创手术推广应用。
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19.
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70例颅内动脉瘤患者临床表征与护理方法
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王月华 董彩梅 瞿利琨 杨姿玲 易运华 欧阳碧庚 刘春花《现代生物医学进展》,2010年第10卷第15期
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目的:分析颅内动脉瘤患者临床情况,总结该痛围手术期护理经验.方法:对70例颅内动脉瘤患者进行Hunt-Hess分级,用数字减影血管造影技术(Digital subtraction angiography,DSA)检查确定病变部位,分析患者转归情况,对患者进行术前、术后监测、管道、康复等护理.结果:①Hunt-Hess分级评分:1级8例,2级28例,3级24例,4级10例.②DSA检查,颈内动脉瘤14例,大脑中动脉瘤22例,前交通动脉瘤16例,后交通动脉瘤18例.③病人治愈(48.6%)或病情好转(34.4%),因肺部感染和颅内血肿死亡各2例.④心理护理前后患者焦虑恐惧心理得到显著的缓解;患者对护理方法的满意度达98.6%.结论:加强围手术期护理特别是心理护理有助于提高手术的成功率.
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20.
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超声乳化联合人工晶状体植入联合房角分离术治疗慢性闭角型青光眼
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郑露 刘凯波 梁艳《基因组学与应用生物学》,2018年第1期
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分析超声乳化联合人工晶状体植入联合房角分离术在慢性闭角型青光眼患者中的临床治疗效果。将我院在2012年1月至2016年1月期间收治的86例慢性闭角型青光眼患者分为观察组(采用超声乳化吸出加人工晶状体植入联合房角分离术)43例(共47眼)和对照组(行超声乳化吸出加人工晶状体植入联合小梁切除术)43例(共49眼)。比较手术前后两组患者的视力恢复情况、眼压变化情况,同时记录两组患者术中术后发生并发症的情况。研究显示,两组患者手术前视力无显著差异(p0.05),术后均显著改善,且观察组患者术后7 d和90 d时视力恢复情况优于对照组(p0.05);两组患者治疗前眼压无显著差异(p0.05),术后均显著改善,且观察组患者术后7 d和90 d时眼压显著优于对照组(p0.05);两组均有轻微并发症,如浅前房、眼前房出血等,均给予对症治疗,不影响手术效果。超声乳化吸出加人工晶状体植入联合房角分离术相比于超声乳化吸出加人工晶状体植入联合小梁切除术能更加明显地改善患者的视力,无严重并发症,患者不仅视力得到提高,患者恢复快,且远期眼压也可以得到有效控制,值得在临床应用。
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