Arth & Rheumatol:绿茶儿茶素有效阻断风湿性关节炎

正来自华盛顿州立大学的研究者近日鉴别出了一种新方法来抵御由风湿性关节炎引发的关节痛、炎症及组织损伤,相关研究刊登于国际杂志Arthritis and Rheumatology上。风湿性关节炎是一种严重的自身免疫障碍,其会影响手脚小关节的功能,经常会引发关节出现疼痛性的隆起进而发展为软骨损伤、骨糜烂及关节畸形等。     

问题解答2

问 :人为什么会落枕 ?答 :落枕是对颈部突然发生疼痛、颈部部分活动障碍的常见疾患的通俗叫法。一般可不治自愈。落枕的发生机制包括 :颈部软组织损伤、颈椎关节扭伤或两者兼有之。由于病症在不同患者的表现程度各不相同 ,再由于对病症认识上的差异 ,故临床上诊断也不尽相同。如 :失枕、颈肌筋膜炎、急性斜颈、颈部急性扭伤、颈椎关节紊乱等。落枕的病因 ,一般说来其病理应以关节为主 ,其软组织可有损伤 ,或无损伤 ,如无软组织损伤 ,其疼痛可能由于反射因素等所致。颈部关节容易受损的原因有二 :其一、颈椎关节结构较平坦 ,关节囊松驰 ,关节…     

益寿蛇酒治疗老年性腰腿痛2例报告

益寿蛇酒治疗老年性腰腿痛２例报告马建章解放军第１８７医院５７０２００老年性腰腿痛是一种常见的老年病。笔者采用益寿蛇酒治疗该病症,疗效满意。例一：符××,男性,７０岁,琼山市郊农民,年青时曾患过风湿性关节炎,已治愈。近十年来,常于劳累后以膝关节与小腿酸...     

针刀治疗肩周炎研究现状

随着目前人们生活方式的变化,骨关节慢性病易于多发,肩周炎就是其一,中医的理论认为风、寒、湿三种邪气杂至合而痹症,西医认为,人体盂肱关节以外的解剖组织的一系列变化是肩痛及关节活动功能受限的主要原因,肩峰下滑囊无菌性炎症或粘连、变性等被认为是肩关节活动障碍及疼痛症状的原因。目前西医通用疗法口服药物对症抗炎及止痛治疗,效果欠佳,且有明显的复发率。运动系统慢性损伤性疾病为针刀治疗的适应症,包括各种慢性骨关节病,如颈、腰椎相关病、骨性关节炎、肩周炎等,治疗效果明显。     

关节炎疾病的分子反应机理

引起类风湿性关节炎疼痛、浮肿的病因机制,现已有了一定的了解。伦敦西部的CharingCross Sunley研究中心的医学家们在风湿性关节炎患者的关节处发现了关节炎症的分子反应机理。作出这一发现的免疫学小组负责人,Marc Feldmann乐观地认为,该发现最终将有助于     

强直性脊柱炎病人护理体会

强直性脊柱炎是慢性炎性疾病,其特点是椎间盘关节出现类似风湿性关节炎的改变,以及椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化,病因迄今不明.近年研究提示,可能与某些细菌,如克雷百杆菌感染或遗传因素等有关.临床表现为起病迟缓、早期有间歇性或持续性腰背疼痛,并有晨僵,活动后减轻,臀部骶髂关节区有不适、疼痛及压痛.病变沿脊柱渐向颈椎发展,表现为疼痛、僵硬及驼背,易并发肺部感染、呼吸困难及胸痛等,外周关节如髋、膝、肩关节也可受累,还可有足跟、足掌痛及大腿痛.     

基于“肠道菌群―肠―脑轴”探讨风痰闭阻型耐药性癫痫患者的肠道菌群特点

目的 分析风痰闭阻型耐药性癫痫患者肠道微生物群的组成特点。方法 选取湖北省中西医结合医院13名风痰闭阻型耐药性癫痫患者作为观察对象,13名匹配的健康人作为对照进行研究,采用粪便基因组DNA检测,对数据进行生物信息学分析,探索风痰闭阻型耐药性癫痫人肠道菌群的结构组成特征,并进行血清炎性因子分析及相关性分析。结果在风痰闭阻型耐药性癫痫患者中观察到更高的微生物alpha丰富度,且病例组人群粪便中检测的变形菌门、γ-变形菌纲、肠杆菌目、肠杆菌科、埃希―志贺菌属、梭杆菌门、梭杆菌纲、梭杆菌目、梭杆菌科、梭杆菌属丰度较对照组增加,拟杆菌门、拟杆菌纲、拟杆菌目、栖粪杆菌属丰度较对照组减少（LDA值>4,P<0.05）。风痰闭阻型耐药性癫痫患者体内血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平显著增加,血清IL-10水平显著降低,且变形菌门、γ-变形菌纲、埃希―志贺菌属与血清TNF-α水平呈正相关,拟杆菌门、拟杆菌纲、拟杆菌目、栖粪杆菌属与血清TNF-α水平呈负相关;埃希―志贺菌属与血清IL-1β水平呈正相关,梭杆菌门、梭杆菌纲、梭杆菌目、梭杆菌科、梭杆菌属与血清IL-6水平呈正相关;...     

具有新功效的候选药品引人注目

本讲接着上一讲，介绍以治疗风湿性关节炎为主的低分子化合物。 风湿性关节炎是一种疑难病症．病情恶化时患者甚至不能走路。发病时在患者的关节部位，肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素1（IL-1），白介素6（IL-6）等各种炎症性细胞因子（cyt-okine）过多释放，导致滑膜发炎。虽然这些情况已经明了,但其发病原因目前尚无法解释。[第一段]     

MMP-1、MMP-3 和MMP-13在慢性睡眠剥夺所致颞下颌关节损伤中的变化

目的：观察MMP-1、MMP-3 和MMP-13 在慢性睡眠剥夺所致颞下颌关节损伤中表达的变化,探讨慢性睡眠剥夺所致颞下颌 关节损伤的可能机制。方法：采用改良多平台(MMPM)建立大鼠慢性睡眠剥夺模型,将90 只成年雄性Wastar 大鼠随机分为小平 台组、网格组和对照组。小平台组和网格组大鼠接受每天18 h的睡眠剥夺和6 h间歇期(10:00-16:00),间歇期大鼠正常笼养。实验 第7、14 和21 d时分别观察动物的行为学观察、检测动物血浆皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平检测,通过免疫印 迹法和实时定量聚合酶链反应(PRC)检测颞下颌关节软骨中MMP-1、MMP-3 和MMP-13 的蛋白和mRNA表达,并通过HE 染色 法观察颞下颌关节结构的变化。结果：与对照组和网格组大鼠相比,小平台组大鼠第14 d和21 d 时髁突软骨中间部位表面纤维 在出现明显的炎症、松解及脱落现象;第21天时的血浆ACTH 和CORT 水平均显著高于网格组和对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);第7、14、21 d时关节软骨MMP-1 和MMP-13 蛋白和mRNA 的表达水平均显著上调(P<0.05)。结论：慢性睡眠剥夺所致 的颞下颌关节损伤可能与关节软骨中MMP-1、MMP-3 和MMP-13 的表达上调有关。     

腰椎间盘突出症临床分期诊断探讨

目的探讨腰椎间盘突出症(LIDP)量化分期的诊断方法。方法对370例腰椎间盘突出症住院病人进行临床分期和腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及JOA(日本骨科协会)腰椎疾患综合成绩评分测评,并对不同临床分期的腰腿疼痛评分及JOA腰椎疾患综合成绩评分进行统计分析。结果不同临床分期间腰腿痛VAS评分及JOA腰椎疾患综合成绩评分比较,差异具有统计学意义(P0.05),但仍不能给予量化。结论腰腿痛VAS评分及JOA腰椎疾患综合成绩评分有利于指导LIDP临床分期,但尚不能将其作为量化指标来进行分期诊断,目前LIDP临床分期仍然以非量化分期为主。     

卡他莫拉（布兰汉）菌研究现状

卡他莫拉（布兰汉）菌是一种具相当临床意义的病原菌,是引起儿童中耳炎、鼻窦炎及成人慢性阻塞性肺部疾患急性发作的重要病原。其产β－内酰胺酶菌株增加迅速,使部分β－内酰胺类抗生素治疗效果受影响。本文就其生物学特性、所致感染及临床表现、实验室诊断与对抗生素的耐药性及敏感性等方面作一综述。     

凝闭双侧椎动脉预处理对大鼠全脑缺血损伤的防护作用

目的：观察凝闭双侧椎动脉与夹闭双侧颈总动脉之间的不同时间间隔对Pulsinelli四血管闭塞法全脑缺血模型的影响、以及在凝闭单侧椎动脉的基础上夹闭双侧颈总动脉后的脑缺血的特点。方法：84只Wistar大鼠．随机分为以下4组：对照组、双侧椎动脉凝闭组、全脑缺血组、单侧椎动脉凝闭＋双侧颈总动脉夹闭组。全脑缺血组中,根据凝闭双侧椎动脉与夹闭双侧颈总动脉之间的时间间隔不同,又分为24h间隔、48h间隔和72h间隔3个亚组。观察大鼠脑缺血过程中的反应包括瞳孔散大、对光反射等情况,脑缺血后恢复翻正反射所需要的时间、以及动物的一般状况,并应用硫堇染色法观察海马CA1区锥体神经元迟发性死亡的情况：结果：全脑缺血72h间隔亚组的大鼠,脑缺血过程中的反应、脑缺血后的一般状况和锥体神经元迟发性死亡程度均明显重于全脑缺血24h间隔亚组及48h间隔亚组,但24h间隔亚组与48h间隔亚组之间无显著差异一单侧椎动脉凝闭＋双侧颈总动脉夹闭组大鼠的凝闭侧瞳孔散大、对光反射消失、海马CA1区神经元大量死亡;而未凝闭侧未见上述相关变化。结论：凝闭双侧椎动脉本身也具有脑缺血预处理样作用,对其后48h内夹闭双侧颈总动脉所致的严重脑缺血具有一定程度的保护作用;大鼠椎动脉对脑干及海马的血液供应均存在明显的同侧优势效应,     

对人肠道病毒及其感染的再认识

长期以来,由于人肠道病毒种类众多,以隐性感染为主,引起的疾病症状从轻到重、表现多样,病原检测手段有限等原因,人们对人肠道病毒及其感染的基础与临床研究缺乏全面了解和认识。随着病毒学、分子生物学等技术的发展,特别是近年来各国频发人肠道病毒所致手足口病的流行,有必要对其及所致疾病再认识。     

髋骨术后仿真生物力学分析与临床研究

目的:探讨坐耻骨肿瘤切除术后髋骨生物力学变化及其与恢复期并发症产生的关系,指导术后骨盆重建.方法:构建单侧完整髋骨及坐耻骨肿瘤切除术后髋骨有限元模型,在相同约束和负载条件下,计算髋骨相同部位位移、应力及应变值,比较与分析模拟手术前后力学变化,结合临床评价意义.结果:手术前后髋骨节点位移、应力及应变分布区域相似,手术前后骶髂关节节点位移及应变、髋臼顶节点应力及应变有显著性差异;手术前后骶髂关节节点应力、坐骨大切迹应力及应变无显著性差异.结论:坐耻骨肿瘤切除术后主要影响同侧骶髂关节、髋臼顶的生物力学状态,恢复期并发症发生的原因由骶髂关节、髋臼顶生物力学改变及耻骨联合与耻骨上支连接与稳定作用的消失所致,三者相互作用,相互影响.     

健腰器用于治疗腰痛的疗效观察

腰痛是指腰部软组织损伤引起的腰腿痛、酸、麻,包括腰椎间盘突出,腰椎小关节错位、腰扭伤、腰肌劳损等病症,不含腰部附着的内脏病变所反映的症状。腰痛的临床治疗方法、药物繁多,但疗效不一,作者采用健腰器治疗该症收效满意,现报告如下。     

药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响

摘要 目的：探讨药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。方法：选取我院2017年1月~2020年4月所收治的80例糖尿病痹症患者,随机分为两组,每组40例,两组均给予常规西医治疗,研究组在此基础上应用药火针联合补阳还五汤加减治疗,对照组不予以其他特殊治疗,对比不同治疗方法治疗糖尿病痹症疗效及神经因子影响。结果：研究组患者治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV）和感觉神经传导速（Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV）均明显高于对照组（P＜0.05）;研究组患者治疗后人脑源性神经营养因子（brain-derived neuro-trophic factor,BDNF）、人胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、人神经生长因子（nerve growth factor,NGF）明显高于对照组,人髓磷脂碱性蛋白（myelinBasle Protein,MBP）明显低于对照组（P＜0.05）;研究组患者的治疗有效率92.5 %明显高于对照组75 %（P＜0.05）。结论：药火针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病痹症,可有效改善糖尿病痹症的临床症状,改善病变神经传导速度及神经因子,对改善神经功能具有显著的临床效果,可提升治疗有效率,值得临床上推广应用。     

股骨头缺血坏死相关影像学误诊分析

目的:分析与股骨头缺血坏死相关临床与影像资料,以期提高影像科医生对该病的认识水平,提高股骨头缺血坏死的诊断正确率,防止与其相关的髋关节疾病的误诊。方法:回顾性分析26例误诊为股骨头缺血坏死的髋关节疾患,归纳分类疾病的种类,找出原因。结果:类风湿性髋关节炎、强直性脊柱炎髋关节炎和痛风性髋关节炎、先天性髋臼发育不良、股骨颈干角发育异常、髋关节骨关节病等疾病易与股骨头缺血坏死相混淆,引起误诊。结论:病史采集不详细、思路狭窄,对类风湿、强直性脊柱炎及痛风性关节炎所致髋关节病变认识不足或不了解、股骨头缺血坏死病理过程不清楚、临床误导等因素与股骨头缺血坏死的误诊有关。     

蛇药酒治疗强直性脊柱炎38例

强直性脊柱炎（AS）是因骶髂关节周围软组织受损,引起脊柱强直和纤维化形成,是一种由关节慢性炎症为主的不明原因的全身性疾病,又称血清反应阴性关节炎。主要侵犯骶骼关节、髋关节、脊柱,以骶骨关节病变为常见,也有部分病人出现周围关节病变,累及全身结缔组织及内脏,关节活动受限、僵硬,可引起畸形、致残,给患者生活和工作带来很大影响。我们对38例强直性脊柱炎患者采用自制的蛇药酒治疗,疗效显著,现报告如下。     

拔除阻生智齿患者牙科焦虑的调查及分析

目的：了解综合医院口腔科拔除阻生智齿患者牙科焦虑的患病情况并进行相关因素分析。方法：采用牙科焦虑一般因素调查表、改良牙科焦虑量表（MDAS）及状态焦虑量表（S-AI）对300例口腔颌面外科门诊的拔除阻生智齿患者进行调查及评定,同时对引起牙科焦虑的相关因素进行分析。结果：拔除阻生智齿患者牙科焦虑的发生率为56.00%,有6项因素对牙科焦虑症的患病率有影响,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中5项因素对MDAS得分影响较大。结论：牙科焦虑在拔除阻生智齿的患者中较普遍,有多种因素影响患者牙科焦虑的程度。     

中西医结合治疗闭塞性血栓性脉管炎88例疗效观察

血栓闭塞性脉管炎又名贝尔格氏病 ,是由于多种原因引起血液内凝血物质增加 ,使血液粘稠度增高 ,血小板压缩性改变 ,导致血小板凝集 ,血液粘滞 ,形成血栓 ,加之血管内壁炎症水肿 ,使其表面粗糙 ,而阻碍血流速度 ,使血流变慢 ,导致机体组织缺血而形成一系列疼痛 ,肢体麻木 ,活动受限 ,皮肤颜色变暗等临床表现 ;中医则属于“脱疽”、“脱骨疽”、“十指零落”范畴 ,多由于气血本虚 ,寒湿内侵 ,痹阻血脉 ,瘀血内生所致 ;现代医学最新研究发现 ,本病系在烟草过敏和其他因素的触发下 ,引起体液和细胞免疫反应 ,形成的免疫复合物 ,进而引起血管炎和…