慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的临床护理效应

目的:探讨慢性肺心病急性发作期的护理措施及其临床效应,提高对慢性肺心病急性发作期护理能力,减轻病人痛苦,改善生存质量,延长病人的生命。方法:回顾性分析对36例慢性肺心病急性发作伴多脏器功能衰竭患者进行观察护理,统计对照,制定护理措施,总结护理经验等临床资料。结果:36例病人中急性感染控制,心肺功能明显改善者30例,占83.3%;死亡4例,占16.7%;死亡者中脑、肾功能受累最高,其病死率与受累脏器数成正比,并与病程长,年老龄高,就诊不及时相关。结论:通过实施积极的护理措施,尽可能减少了病人再感染的机会,预防并发症的发生,使患者身心处于主动配合接受治疗的最佳状态,为医生实施治疗方案提供可靠的基础条件与依据,对疾病的预后和转归有重要意义。     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的临床护理效应

目的：探讨慢性肺心痛患性发作期的护理措施厦其临床效应,提高对慢性肺心痛急性发作期护理能力,减轻病人痛苦,改善生存质量,延长病人的生命。方法：回顾性分析对36例慢性肺心病急性发作伴多脏器功能衰竭患者进行观察护理。统计对照。制定护理措施,总结护理经验等临床资料。结果：36例病人中急性感染控制,心肺功能明显改善者30例,占83．3％;死亡4例,占16．7％;死亡者中脑、肾功能受累最高,其病死率与受累脏器数成正比,并与病程长,年老龄离,就诊不及时相关。结论：通过实施积极的护理措施,尽可能减少了病人再感染的机会,预防并发症的发生,使患者身心处于主动配合接受治疗的最佳状态,为医生实施治疗方案提供可靠的基础条件与依据,对疾病的预后和转归有重要意义。     

肺心病护理中应注意的几个问题

肺心病病程较长 ,进行性加重 ,在中国北方较多见 ,尤其在四季温差大、贫困的地区多见。 1 990～ 1 998年 ,我院共收治肺心病患者 1 43例 ,其中男63例 ,女 80例 ,平均年龄 67.5岁 ;农村患者约占70 % ;病程最长的达 30余年。我们在治疗过程中坚持对患者进行生活指导和心理护理 ,减少了患者的住院次数和住院天数 ,延缓病情进展 ,提高了患者的生活质量。现将护理过程中应注意的几个问题报告如下 ,与同行共同商讨学习。1　预防感染的问题　　急性呼吸道感染是诱发肺心病加重的主要因素之一 ,患者入院时 ,我们尽可能把同类病的患者安排在同一个病…     

中西医结合治疗肺心病急性发作50例

中西医结合治疗肺心病急性发作５０例何康秀广东省遂溪县杨柑卫生院５２４３８６老年性肺心病急性发作的救治是临床一大难题。现将１９９２年～１９９５年采用中西医结合手段治疗的肺心病急性发作期５０例,总结报道如下。１临床资料５０例病人,按１９７７年全国第二次肺...     

老年急性心肌梗死患者PCI术围手术期护理干预的效果观察

目的:探讨护理干预对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复治疗和心理健康的影响.方法:将86例老年急性心肌梗死PCI术患者随机分为对照组和干预组.对照组进行常规护理,干预组在此基础上增加心理护理(包括术前、术中、术后心理护理干预).比较两组患者在平均住院日、满意度、临床症状、焦虑程度、抑郁程度等的差别.结果:干预组患者平均住院天数明显减少,且患者满意度较高;干预组患者的临床症状明显减轻.干预组患者在经过心理护理后焦虑、抑郁程度明显减轻,与护理前相比差异有显著性;治疗后,干预组患者的焦虑、抑郁程度与对照组相比较轻(P＜0.05).结论:增加心理护理干预的患者治疗效果明显优于仅仅接受常规护理的患者,对促进PCI术后病人的康复和提高其生活质量有显著作用.     

呼吸训练配合卡介苗多糖核酸雾化吸入对慢阻肺患者康复的研究

目的:用深慢腹式呼吸配合阻力呼吸及吸入氧气的治疗方法,对慢阻肺缓解期患者进行呼吸训练,配合卡介苗多糖核酸注射液雾化吸入,来提高患者呼吸肌的肌力和耐力,防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者急性发作,从而改善肺功能、提高生活质量.方法:将120例COPD缓解期患者分为2组,每组60例.其中治疗组进行深慢腹式阻力呼吸锻炼,同时氧气吸入(5L/min),每天2次,每次15分钟进行呼吸训练,加用卡介苗多糖核酸注射液雾化吸入治疗,每次1ml,每周2次,配合常规治疗(包括止咳、祛痰、平喘等);对照组只用常规治疗,两组疗程均为3个月.测定治疗前后肺功能、动脉血气分析、运动耐力、生活质量评估及急性发作次数.结果:治疗组治疗后肺功能、PaO2、SaO2有显著改善,同时运动耐力、生活质量评估亦有提高,而且急性发作次数明显减少;对照组治疗前后肺功能、PaO2、SaO2、运动耐力、生活质量及其急性发作次数均没有明显改善.结论:应用深慢腹式呼吸配合阻力呼吸及吸入氧气进行呼吸训练,配合卡介苗多糖核酸注射液雾化吸入治疗既能改善慢阻肺缓解期患者的肺功能、PaO2、SaO2,提高其运动耐力和生活质量.又能减少慢阻肺缓解期患者急性发作次数.     

带状疱疹并发神经痛患者危险因素的相关研究

目的:探讨带状疱疹患者并发神经痛患者的相关危险因素.方法:采用回顾性分析的方法,对我院100例合并带状疱疹后神经痛(PHN)患者年龄、性别、患病后初诊日、急性期发作频度、急性期疼痛程度、疱疹部位、疼痛的性质等进行统计,并进行多因素Logistic相关分析.结果:不同年龄、性别、及疼痛评分间PHN患病率间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).而患病后初诊日及急性期发作频度、不同疱疹部位的PHN患病率、不同疼痛性质的PHN患病率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic相关分析显示,年龄、性别、不同疼痛程度与PHN患病率存在一定的相关性,相关P值分别为0.003、0.002、0.005,均P＜0.01.结论:年龄、性别、不同疼痛程度可影响PHN的发生.针对急性期PHN患者,应早发现,早治疗,提高患者生活质量.     

探讨慢性肺心病的护理计划及对策

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺组织、胸廓、肺血管病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉压力增高、引起有心扩张或增厚,甚至发生右心衰竭的心脏病。本病患病年龄多在40以上,其中50~60岁年龄组为最高[1]随着年龄增长患病率增高,平均患病率为0.41%~0.47%[2]。因其并发症多、病死率高,严重影响着患者的生活质量威胁着患者生命安全,因此,做好本病的护理工作对减少本病的并发症、通过患者生存质量有着重要意义。现58例病例资料报导如下:     

针对性护理对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

为探讨针对性护理干预对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及生活质量的影响,本研究选取90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机分组的方式,分为干预组和对照组,每组45例。其中,将常规治疗与护理方案应用于对照组,干预组在常规治疗与护理的基础上从入院第2天至第30天采用针对性护理干预,观察不同护理模式对患者的神经功能及生活质量影响。结果显示,采用针对性护理干预,干预组第30天FMA运动能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。干预组入院第30天的得分高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。本研究表明对急性脑梗死(ACI)患者进行针对性护理干预,可促进患者神经功能的恢复和生活质量的提高。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量的影响。方法:以中国中医科学院广安门医院呼吸科长期慢病管理计划中确诊的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,记录其在2013年1月至12月间发生的慢性阻塞性肺疾病急性加重事件的情况,并采用面对面访谈式问卷调查方法,在2013年12月对患者进行肺疾病评估测试、焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分,以探讨急性加重发生对患者健康的影响。结果:504例慢性阻塞性肺疾病患者中,过去1年间220例(43.7%)有急性加重发作,其CAT评分、SAS评分、SDS评分均高于未发生急性加重患者,差异均有统计学意义(P0.05)。急性加重发作患者中,66.4%的生活质量均受到中等程度及以上影响,高于无急性加重发生组(52.1%),差异有统计学意义(P0.05)。此外,有急性加重发作的患者合并焦虑和/或抑郁状态的患病率也高于无急性加重发作的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量、精神状态均可能产生不利影响。     

支气管哮喘病人的护理体会

目的:探讨支气管哮喘病人的护理经验。方法:采用心理护理、饮食护理、病情观察、健康教育等护理措施护理患者。结果:通过采取有效的护理措施,使患者哮喘发作次数减少,且每次发作时症状减轻,降低了哮喘的复发率,从而能保持正常的活动,提高了生活的质量。     

PSBH在提高支气管哮喘患者出院后治疗依从性的应用

目的探讨PSBH思维模式对出院后支气管哮喘患者健康教育、追踪指导、治疗依从性的效果。方法运用PSBH思维模式形成问题的解决方案,选择本科室出院后的支气管哮喘患者75例,随机分为观察组40例和对照组35例。对照组患者出院后不进行健康指导;观察组患者出院后实施为期6个月的健康教育、跟踪指导。出院后半年,对两组患者的治疗依从性、疗效、哮喘急性发作次数、再住院情况进行统计分析。结果观察组的治疗依从性、疗效明显优于对照组,而且哮喘急性发作次数、再住院率明显低于对照组。结论健康教育能帮助出院后哮喘患者了解更多疾病相关知识,提高治疗的依从性和临床疗效,减少哮喘急性发作次数,降低再住院率,改善患者的生活质量。     

脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化症30例临床观察

目的:研究脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化的临床效果.方法:将我院收治的60例MS患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者应用糖皮质激素治疗,观察组患者应用脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗,观察比较两组患者疾病无进展生存率(PFS)、治疗前后总发作次数、年均发作次数、生活质量、病灶数目及总体积变化,同时注意不良反应发生情况.结果:观察组患者＜6个月、6～l2个月、13～24个月、25～36个月及＞36个月的PFS均显著高于对照组(P＜0.01);观察组患者治疗前后MS总发作次数、年均发作次数均显著减少,生活质量得到明显改善(P＜0.01);结束治疗后两组比较,观察组患者总发作次数、年均发作次数均显著少于对照组,生活质量明显好于对照组(P＜0.01);观察组患者治疗前后病灶数目无明显变化(P＞0.05)但病灶总体积显著减小(P＜0.01);治疗后组间比较,两组患者病灶数目无显著差异(P＞0.05)但观察组患者病灶总体积显著小于对照组(P＜0.01);两组患者接受治疗后不良反应发生率相近且无显著差异(P＞0.05).结论:脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化可延缓疾病进展、提高患者生活质量同时不增加不良反应发生率.     

当归六黄汤加味治疗慢性支气管炎迁延期的体会

慢性支气管炎是临床常见病、多发病。我国人群发病率约为3．82％,老年患者约为15％,有些地区甚至高达20％～30％。其病程长。反复发作,迁延不愈．甚者并发肺气肿、肺心病。严重危胁着人类的健康．是难治的顽固性疾病之一。慢支迁延期是急性发作期和临床缓解期的中间环节。此期治疗及时得当与否十分重要．但目前尚无特效的治疗方法。我科应用当归六黄汤加味治疗慢性支气管炎迁延期的患者,取得良好疗效．现报告如下。     

布地奈德和氨溴索雾化吸入对慢阻肺急性发作疗效与护理措施的应用分析

目的观察布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作的疗效,并探讨有效的护理措施。方法随机抽取2015年10月~2016年3月我院收治的慢阻肺急性发作患者76例随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德和氨溴索雾化吸入,评估两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的76.32%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组氧分压、二氧化碳分压均优于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作患者的疗效显著,同时实施有效的护理措施可提高治疗效果。     

老年人急性胆道感染(附68例临床分析)

目的:探讨老年人急性胆道感染的临床特点及诊疗经验。方法:回顾性分析68例老年人急性胆道感染的诊断和治疗的临床资料。结果:老年人急性胆道感染病人并发症多,使病情危重复杂,影响手术的安全性和术后的恢复。甚至手术效果良好的病人术后死于并发症的严重发作,多数患者预后不佳。结论:老年人具有特殊的生理特点与临床特点,急性胆道感染时临床表现多不典型。年龄不是手术禁忌证,应在积极抗感染、抗休克的同时,尽早采取恰当的手术治疗,做好围手术期的处理才能提高治疗效果,降低病死率。     

中医护理干预对稳定期COPD患者呼吸肌力、肺功能及生活质量的影响

目的探讨稳定期COPD患者实施中医护理干预对呼吸肌力、肺功能及生活质量的影响。方法选取2015年12月~2016年12月在我院肺病科治疗的COPD患者68例,按随机表法分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规治疗护理,观察组在常规护理上联合中医护理,观察两组患者临床治疗护理效果。结果观察组患者呼吸肌力、肺功能以及生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论稳定期COPD患者在基础护理上联合中医护理能有效提高患者呼吸肌力和肺功能,改善患者的生活质量,值得推广应用。     

家庭应用无创机械通气对COPD患者肺功能及医疗费用的影响

目的:在COPD急性发作期无创机械通气治疗已经被临床医生重视并广泛应用于临床治疗.但对于家庭应用无创机械通气治疗缓解期的患者是否获益,目前尚无明确结论.本试验旨在探讨家庭应用无创机械通气对COPD患者生活质量、运动耐量、肺功能及医疗费用的影响.方法:随机观察103例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并 Ⅱ型呼吸衰竭患者,于医院应用无创辅助通气治疗缓解后出院.其中39例继续应用无创机械通气治疗(治疗组),其余64停止无创机械通气治疗(对照组),观察6个月,比较家庭应用无创机械通气治疗后生活质量、运动耐量、肺功能变化、血气分析、心率、呼吸频率及急性发作的间隔期、医疗费用状况.结果:治疗组较对照组生活质量、运动耐量明显改善(P＜0.05),肺功能下降明显减慢(P＜0.05),平均医疗费用明显减少(P＜0.05).结论:家庭应用无创机械通气能够延缓COPD患者肺功能下降速度,减少医疗费用近万元,延长急性加重间隔时间6个月以上,减少住院次数,提高生存质量.     

综合性护理干预在急性重症胰腺炎保守治疗阶段的应用效果分析

目的:探讨综合性护理干预在急性重症胰腺炎保守治疗阶段的应用效果。方法:回顾性分析吉林省磐石市细林卫生院2013年7月至2014年11月期间收治的68例急性重症胰腺炎病人的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(对症治疗)与研究组(综合性护理干预),每组各34例。对比两组病人的临床疗效与住院时间。结果:通过护理,研究组病人的治疗总有效率与住院时间均明显优于对照组。结论:将综合性护理干预应用于急性重症胰腺炎病人的保守治疗阶段,能够有效提升临床治疗效果,缩短病人住院时间,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。     

循证护理在慢性心力衰竭护理中的应用

目的:探讨循证护理模式对慢性心力衰竭患者的护理效果。方法:选取2015年1月-10月在我院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者122人,随机分为常规护理组54例和循证护理68例组。比较两组患者心功能改善情况、生活质量及护理满意度。结果:与常规护理组比较,循证护理组心功能明显改善,生活质量及护理满意度显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性心功能不全患者采取循证护理模式取得满意的效果,显著的提高了患者的心功能、生活质量及护理满意度。