外伤性颅内低压综合征的观察与护理

外伤性颅内低压综合征(trauma intracranial hypotension,TIH)是指颅脑外伤后由于各种原因引起的颅内压过低(<0.69 kPa)产生的综合性症侯群.我科2002年1月至2008年5月共收治25例外伤性颅内低压综合征患者,现将观察及护理报告如下.     

护理干预对应用阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的临床观察

目的:探讨采用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗塞患者的护理措施,以期改善患者的预后并提高患者的生存质量.方法:对2011年1月-2012年5月我院收治的20例使用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行护理干预,使用NIHSS进行效果评价.将20例患者随机分为两组,普通组实施常规护理,对照组实施护理干预,比较两组的临床治疗效果.结果:使用阿替普酶溶栓的急性脑梗塞患者经护理干预后溶栓结束无明显不良反应,NIHSS评分自溶栓前逐渐降低,效果较好.两组患者临床治疗效果存在显著差异(P＜0.05).结论:使用阿替普酶对急性脑梗塞患者进行溶栓治疗效果较好,溶栓前后进行科学的护理干预,可以促进患者康复,保证患者的康复.     

整体护理干预对急诊颅脑外伤患者疗效的影响

目的:观察整体护理干预对急诊颅脑外伤患者疗效的影响。方法:收集我院自2005年1月至2011年6月间收治的急诊颅脑外伤患者46例,随机分为采用常规护理的对照组和采用整体护理干预的实验组,每组23例。观察两组患者的护理满意度及治疗效果。结果:两组患者总治疗有效率无显著差异;实验组患者的治愈率显著优于对照组;实验组患者的护理满意度显著优于对照组。结论:对急诊颅脑外伤患者给予整体护理,可提高患者护理满意度,取得更好的治疗效果。     

蛇毒清栓酶溶液湿敷治疗褥疮疗效观察

褥疮是临床常见的并发症.治疗较棘手,尽管对探讨治疗褥疮药物方面有新的进展,理想的药物甚少,是目前护理工作的一大难题.笔者就本院近几年来应用清栓酶(观察组)和654-2(对照组)治疗褥疮9例,进行前瞻性随机对照治疗.现报告如下。资料与方法1、病例选择:18例均系住院患者,脑卒中8例;血液病、癌症5例;肺心病并脑萎缩痴呆综合征、糖尿病并脑梗塞、外伤截瘫各1例.入院时并发褥疮11例,住院并发褥疮7例。褥疮最大面积6.5×5.2cm~2,骶尾骨外露,最小面积1×1.5cm~2,观察组和对照组各9例。观察组男性5例,女性4例,年龄31～73岁,病程5天-2.3年。对照组男     

大面积脑梗塞患者鼻饲一周、二周引起消化道出血的相关因素分析

目的:探讨影响神经内科大面积脑梗塞患者鼻饲后消化道出血的影响因素,以使医护人员采取有效的护理措施预防患者消化道出血,为神经内科防控大面积脑梗塞患者鼻饲后消化道出血提供切实可行的依据。方法:选取2010年9月-2011年9月我院神经内科大面积脑梗塞住院患者400例,分为普通组与对照组,比较两组患者消化道出血的情况。针对消化道出血情况进行调查分析,找出引起大面积脑梗塞患者消化道出血的相关影响因素。结果:数据显示,鼻饲时间长短(一周、二周)与患者发生消化道出血有关联,鼻饲二周患者发生消化道出血机率高于鼻饲一周患者,两组间统计检验,x2=11.329,P<0.05,有显著差异。大面积脑梗塞患者发生消化道出血主要与以下几个因素相关:自身疾病及严重程度、年龄、置管位置、鼻饲技术。结论:护理人员可依据致使患者发生消化道出血的危险因素,有针对性的采取防控措施,降低神经内科患者鼻饲后消化道出血发生率,有效保障患者安全,提高护理质量。     

关于脑梗塞后遗症期患者康复护理体会

目的:关于脑梗塞后遗症期患者康复护理的体会。方法:抽取我院2012年3月至2013年3月收治的100例脑梗塞后遗症期的患者,将其随机分为两组,分别为观察组(50例)和对照组(50例),对照组使用常规的护理,观察组患者使用全面性的康复护理,比较两组的护理效果。结果:对照组和观察组的护理总有效率分别为76%和96%,表示观察组的护理效果远远优于对照组,P0.05表示对比有统计学意义。结论:对于脑梗塞后遗症期的患者来说,实施较为全面性的康复护理能够有效减少患者康复需要的时间,并减少一些后遗症的出现,对于提高患者的生活质量有积极的效果,值得临床推广。     

前臂皮瓣修复外伤性颌面部缺损的护理体会

目的:探讨颌面部外伤后遗留大面积软组织缺损采用血管化游离前臂皮瓣修复的护理方法。方法:采用前臂皮瓣血管吻合修复17例外伤导致的颌面部软组织缺损,围术期采取严格的护理措施,术前的心理护理、术后的严密观察,最大限度防止皮瓣血管危象发生,保证治疗效果。结果:2例出现血管危象,进行抢救,其中1例失败,另1例抢救成功,其余15例顺利成活。结论:术前进行心理护理、术后严密观察、及时抢救是确保手术成功的关键。     

早期护理干预对脑梗塞偏瘫失语患者的效果观察

目的:早期护理干预对脑梗塞偏瘫失语患者的效果观察。方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的76例脑梗塞偏瘫失语患者,随机分为两组,每组38例。对照组施常规护理,实验组则采取早期护理干预。观察两组治疗总有效率以及日常生活能力与运动功能指标。结果:实验组治疗总有效率为94.73%,明显高于对照组的78.94%(P0.05)。观察组日常生活能力和运动功能较干预前和对照组有明显改善(P0.05)。结论早期开展临床护理干预有利于促进脑梗塞偏瘫失语患者恢复,巩固治疗效果,改善患者生活质量与运动功能,值得推广。     

肋骨接骨板的临床应用研究

目的:探讨肋骨接骨板治疗外伤性连枷胸的方法和疗效。方法:将我院2008年2月至2011年3月收治的47例外伤性连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。分为内固定组(肋骨接骨板内固定术)21例和保守组(呼吸机气体内固定、加压包扎固定)26例。对二组病例的恢复情况及并发症进行对照比较。结果:骨折全部骨性愈合,内固定组并发症发生率低于保守组(P<0.05),恢复优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肋骨接骨板内固定术治疗外伤性连枷胸安全可行,且术后并发症少,值得推广。     

正畸矫治对上颌外伤切牙牙髓活力的影响

目的:研究正畸矫治对上颌外伤切牙牙髓活力的影响。方法:选取我院正畸科2006～2011年期间的病例60例,并按上颌切牙有无外伤史分为正畸外伤组和正畸无外伤组两组;选取我院牙体牙髓科2008-2011年期间上颌切牙有外伤但未行RCT(Rootcanal treatment)的病例30例,设为外伤无正畸组组。对三组间上颌切牙所患牙髓坏死的机率进行比较。结果:正畸外伤组与正畸无外伤组有显著性差别(P<0.01),正畸外伤组与外伤无正畸组亦有显著性差别(P<0.05)。而正畸无外伤组与外伤无正畸组没有显著性差别(P>0.05)。结论:正畸治疗患者中,有严重牙周损伤史的上颌切牙患牙髓坏死的机率要明显高于无外伤史的上颌切牙。