柯萨奇病毒A组16型研究进展

柯萨奇病毒A组16型(CA16)是引起手足口病(HFMD)的主要病原体,与肠道病毒71型(EV71)交替或共同流行;特别是近年在西太平洋地区呈现流行强度高、重症和死亡人数多的特点,已成为该地区的重大公共卫生问题。研发安全有效的疫苗是控制HFMD流行的有效手段。由于EV71所致疾病在重症和死亡病例中所占比例高,对其疫苗研发得到了广泛关注,全病毒灭活疫苗已进入III期临床,有望即将应用于婴幼儿HFMD的防控。EV71疫苗的顺利研发随之也增加了对CA16疫苗研发的迫切性。近年来日本、新加坡以及中国台湾地区逐渐开始关注CA16相关的研究,我国也有多家企业开展CA16疫苗的研发。本文就CA16的病原学,流行病学,实验室诊断,治疗和预防等方面进行了综述。     

柯萨奇病毒A组16型分子流行病学和疫苗研究进展

柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)是引起手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)的重要致病原,常与另一重要病原体肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV-A71)共同或交替流行。该病毒在世界多个国家和地区引起过暴发流行,成为重要的公共卫生问题。CVA16可分为A和B两个基因型;其中基因型B可以分成B1和B2两个基因亚型;B1亚型又可进一步分成B1a、B1b和B1c三个进化分支。基因型A与B2在世界范围内已不再流行;我国大陆分离到的CVA16毒株均属B1a和B1b进化分支。CVA16感染多为自限性轻症,但亦可引起严重的并发症,甚至引起患者死亡。目前尚无针对该病毒的有效药物或治疗手段,研发安全有效的疫苗成为控制该病毒的重要措施。随着EV-A71疫苗三期临床试验的成功完成,CVA16疫苗的研究也显得更加迫切。多家机构正在研究各种类型的CVA16疫苗,包括灭活疫苗、基因工程疫苗及DNA疫苗等。本文就CVA16的分子流行病学及其疫苗研究进展进行了综述。     

柯萨奇病毒A组16型研究进展

A组16型柯萨奇病毒(Coxsackievirus A16,CVA16)是引起手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要病原体之一.近年来,HFMD在亚太地区暴发流行,已经成为重大的公共卫生问题之一.加强对CVA16生物学特征、流行病学特征、临床表现、实验室诊断、防治手段的认识,有助于防控HFMD的蔓延.     

柯萨奇病毒A组16型灭活抗原对小鼠免疫保护作用的研究

为了研究柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)灭活抗原在小鼠体内所产生免疫保护作用效果,我们选用CVA16临床分离株521-01T,在Vero细胞中进行大量培养,并对培养产物进行甲醛灭活及超速离心纯化。SDS-PAGE和Western blot对纯化的灭活病毒纯度及性质进行初步分析。Al(OH)3+CVA16及单独CVA16抗原,分别经皮下注射免疫雌性ICR小鼠;相同免疫途径、剂量于第14和28d加强免疫2次。ELISA法检测CVA16特异性血清IgG抗体滴度;微量中和试验法鉴定血清中和抗体滴度;酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测特异性T淋巴细胞的活化。对Al(OH)3+CVA16抗原免疫组母鼠所产仔鼠进行脑腔攻毒,检测母传抗体对新生乳鼠的保护作用。结果显示,Al(OH)3+CVA16灭活抗原在小鼠体内能诱生高滴度的特异性抗体,3次免疫后产生的特异性血清IgG抗体滴度最高可达1∶1×105(P=0.000),中和滴度高于1∶256。同时,该抗原还可以诱导特异性T淋巴细胞的活化。以1 000LD50的病毒量脑腔接种48h内新生乳鼠的病毒攻击实验显示,该母传抗体对新生乳鼠具有100%的保护。这一结果表明该灭活CVA16病毒抗原具有较好的免疫原性及保护性,为CVA16灭活疫苗的研究及评价体系提供了参考。     

淋巴细胞趋化因子增强柯萨奇病毒DNA疫苗黏膜免疫及预防小鼠心肌炎的作用

本研究在已建立的柯萨奇病毒B3型(CVB3)黏膜疫苗chitosan-pVP1基础上,引入C家族趋化因子,即淋巴细胞趋化因子(LTN),以期诱导更强的黏膜免疫应答,获得更有效的免疫保护作用。将pLTN与pVP1各50μg混合后,与chitosan形成共聚复合物,隔周滴鼻免疫小鼠,共4次;末次免疫后2周,检测血清IgG、粪便IgA及肠系膜淋巴结细胞毒性T淋巴细胞(CTL)活性。同时,以3LD50/0.1mlCVB3腹腔感染小鼠,7d后检测血清肌酸激酶(CK)活性及心肌病理学改变。结果显示,与对照组相比,chi-(pVP1+pLTN)可显著提高CVB3特异性血清IgG水平、粪便IgA水平以及增强肠系膜淋巴结特异性CTL应答。病毒攻击后,chi-(pVP1+pLTN)组心肌炎发病率仅为16.7%,显著低于chi-(pVP1+pcDNA3.1)组的33.3%。心肌组织病理显示,chi-(pVP1+pLTN)组心外膜下仅有轻微炎症,而chi-(pVP1+pcDNA3.1)组除心外膜下有较多淋巴细胞聚集外,心肌内尚有少量炎症浸润和坏死灶。结果提示,LTN与VP1质粒经chitosan共包装后进行滴鼻免疫,可增强CVB3特异性黏膜免疫应答,更有效地预防病毒性心肌炎的发生。     

内标多重荧光RT-PCR同时检测肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型

【目的】为对当前爆发的手足口病进行快速准确的检测, 【方法】本研究建立了含内标的同时检测EV71和CA16的多重荧光RT-PCR方法,对该方法的特异性、灵敏度等进行评估,并对400多份临床样品进行了检测。【结果】实验结果表明,该检测方法特异性强,对10株EV71病毒、8株CA16病毒和25株其他人类病毒进行了检测,特异性为100%;该检测方法对EV71和CA16的检测灵敏度分别达到0.1 TCID50和1 TCID50;将0.1-104TCID50/ml EV71和CA16样本进行重复性实验,其变异系数分别为0.9-2.0%和0.9-2.3%。对400多份临床样品分别进行荧光RT-PCR检测和传统方法检测,结果显示,荧光RT-PCR对EV71和CA16的阳性检出率平均为46.1%和14.2%,比传统方法（34.5%和12.8%）的阳性检测率高。另外,实验数据显示,在粪便、直肠拭子、咽喉拭子样本中,PCR抑制物存在的比例为1.8%-3.4%,表明内标对监控PCR抑制物的存在具有重要作用。【结论】本方法能同时对EV71和CA16进行快速检测,并且灵敏度高,特异性好,由于加入了内标,能有效地监控假阴性的出现,适合于手足口病的临床检测。     

肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型多重反转录聚合酶链反应的建立及初步应用

本文旨在建立一种快速、高效的方法检测肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型(CA16)的方法,以用于儿童手足口病的病原学监测。通过设计肠道病毒通用引物和CA16与EV71的型特异性引物,建立不同引物浓度配比及两阶段退火温度以提高检测敏感性和特异性的多重反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法,并对首都儿科研究所附属儿童医院2010年3~10月收集的371例手足口病患儿共381份临床标本同时进行病毒分离和核酸检测。结果显示,本研究建立的多重RT-PCR方法对CA16和EV71的最低模板检测浓度分别为5.32 pg/ml和0.64 pg/ml,反应特异度为100%。应用该方法检测381份手足口病临床标本的总阳性率为78.4%,其中CA16与EV71的检测阳性率分别为32.6%和35.8%,二者检测阳性比为1:1.1。以病毒分离为标准,多重RT-PCR对CA16及EV71检测的准确率分别为95.2%和98.6%。因此,本研究新建立的多重RT-PCR方法准确、简便,适用于较大量样本的手足口病病原学监测。2010年引起北京地区儿童手足口病的主要病原为CA16和EV71。     

中国柯萨奇病毒A组16型部分VP1区序列测定及系统进化分析

利用1999～2004年连续6年从中国深圳及北京地区分离的柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,Cox．A16)毒株的部分VP1区基因序列进行分析和研究,试图找出中国Cox．A16的种系进化规律和分型依据。6株Cox．A16病毒部分VP1区核苷酸和氨基酸同源性均较高,相互间核苷酸同源性为94．5％～98．0％,氨基酸同源性为97．8％～100％。6株中国分离株与Cox．A16国际参考株相比,部分VP1区核苷酸同源性高于78．2％,氨基酸同源性高于为93．3％。基因系统进化分析表明,中国大陆分离的6株Cox．A16与中国台湾流行株Tainan-5079-98(AF177911),与4株日本分离株、瑞典株及美国株GA95—2095(AF081613)、PA94—5753(AF081628)的关系均较近,核苷酸同源性大于93．3％。了解我国Cox．A16流行株的遗传学背景和种系进化关系,对有效地预防和控制Cox．A16流行有重要意义。     

咸阳市2018-2022年柯萨奇A组16型病毒序列分析

本研究旨在了解咸阳市2018-2022年手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）病原柯萨奇A组16型（Coxsackievirus A16, CV-A16）基因进化特征,为HFMD防控策略制定提供依据。首先分析2018-2022年咸阳市HFMD监测数据,再选取部分CV-A16阳性样本进行RT-PCR扩增VP1基因序列,测序后进行系统进化和序列相似性分析。2018-2022年咸阳市CV-A16阳性确诊病例共计402例,占实验室确诊病例总数的28.69%(402/1401)。VP1序列系统进化分析显示选取的54条CV-A16 VP1均为B1基因亚型,25条属B1a型,29条属B1b型。2018-2020年以B1b型为主,而2021-2022年主要为B1a型。氨基酸序列相似性分析表明,B1a型序列存在T164K(25/25)、I251V(25/25)和A22T(3/25)三处突变,而B1b型主要有N14S(9/29)和I235V(6/29)突变。CV-A16为咸阳市2018年、2019年、2021年和2022年HFMD主要致病原之一,2021年后优势毒株可能已由B1b型转化为B1a型,将来应加强CV-A16基因型动态监测。     

Interleukin-22 is produced by invariant natural killer T lymphocytes during influenza A virus infection: potential role in protection against lung epithelial damages

Invariant natural killer T (iNKT) cells are non-conventional lipid-reactive αβ T lymphocytes that play a key role in host responses during viral infections, in particular through the swift production of cytokines. Their beneficial role during experimental influenza A virus (IAV) infection has recently been proposed, although the mechanisms involved remain elusive. Here we show that during in vivo IAV infection, mouse pulmonary iNKT cells produce IFN-γ and IL-22, a Th17-related cytokine critical in mucosal immunity. Although permissive to viral replication, IL-22 production by iNKT cells is not due to IAV infection per se of these cells but is indirectly mediated by IAV-infected dendritic cells (DCs). We show that activation of the viral RNA sensors TLR7 and RIG-I in DCs is important for triggering IL-22 secretion by iNKT cells, whereas the NOD-like receptors NOD2 and NLRP3 are dispensable. Invariant NKT cells respond to IL-1β and IL-23 provided by infected DCs independently of the CD1d molecule to release IL-22. In vitro, IL-22 protects IAV-infected airway epithelial cells against mortality but has no role on viral replication. Finally, during early IAV infection, IL-22 plays a positive role in the control of lung epithelial damages. Overall, IAV infection of DCs activates iNKT cells, providing a rapid source of IL-22 that might be beneficial to preserve the lung epithelium integrity.     

Vitamin A deficiency alters splenic dendritic cell subsets and increases CD8Gr-1 memory T lymphocytes in C57BL/6J mice

Vitamin A-deficient populations have impaired T cell-dependent antibody responses. Dendritic cells (DCs) are the most proficient antigen-presenting cells to naïve T cells. In the mouse, CD11b⁺ myeloid DCs stimulate T helper (Th) 2 antibody immune responses, while CD8α⁺ lymphoid DCs stimulate Th1 cell-mediated immune responses. Therefore, we hypothesized that vitamin A-deficient animals would have decreased numbers of myeloid DCs and unaffected numbers of lymphoid DCs. We performed dietary depletion of vitamin A in C57BL/6 J male and female mice and used multicolor flow cytometry to quantify immune cell populations of the spleen, with particular focus on DC subpopulations. We show that vitamin A-depleted animals have increased polymorphonuclear neutrophils, lymphoid DCs, and memory CD8⁺ T cells and decreased CD4⁺ T lymphocytes. Therefore, vitamin A deficiency alters splenic DC subpopulations, which may contribute to skewed immune responses of vitamin A-deficient populations.     

The evolution of a genetic locus encoding small serine proteinase inhibitors

We previously identified a locus on human chromosome 20 that encompasses 14 genes of postulated WFDC-type proteinase inhibitors with a potential role in innate immunity. In an extended study, homologous loci are here described on mouse chromosome 2, rat chromosome 3, and dog chromosome 24. As in humans, the murine and canine loci are divided into two sub-loci separated by 0.2Mb. The majority of genes are conserved in all species, but there are also species-specific gains and losses of genes, e.g., several duplications have yielded four SLPI genes in the rat and, most surprisingly, there is no murine elafin gene. Two human pseudogenes were identified due to the discovery of functional rodent genes. The conservation of different WFDC domains varies considerably, and it is hypothesized that this reflects a dual role of WFDC inhibitors in natural immunity, which is directed both against microbes and proinflammatory cells.     

人胎儿呼吸道肥大细胞的组化特征及其共与其它细胞的关系

用组织化学技术方法 ,我们对 5 0例不同胎龄人胎儿的鼻粘膜和气管的组织内的肥大细胞组织化学特征以及其与周围其它细胞的关系进行了研究。结果发现 :随着胎龄的增加 ,肥大细胞的颗粒甲苯胺蓝 (TB)染色时从浅紫色加深至深紫色 ,Alcian蓝·藏红 (AB· S)染色呈从蓝色到出现红色、红蓝混合染色的变化 ,临界电解质浓度 (CEC)值和硫酸小蘖碱荧光染色强度逐渐增高 ;多见肥大细胞与成纤维细胞、淋巴细胞和毛细血管内皮等密切接触 ,且出现在神经内、外膜之中。这提示 :1肥大细胞的发育成熟与胎儿呼吸道器官的发育是相关的。 2肥大细胞可能参与细胞、组织的分化成熟。     

阿奇霉素对沙眼衣原体感染后生殖道黏膜免疫反应的影响

目的 研究阿奇霉素治疗生殖道沙眼衣原体感染过程中对局部黏膜免疫反应的影响,为其临床应用提供新的实验依据.方法 构建小鼠生殖道沙眼衣原体感染模型,随机分为生理盐水组和阿奇霉素组.阿奇霉素组一次性给予阿奇霉素（80mg/kg）,生理盐水组给予等量生理盐水.给药当天、给药第7天、给药第14天和给药第21天,阴道拭子取宫颈脱落细胞,分离沙眼衣原体.给药21天,处死动物.收集血清,ELISA测定血清IL-6和TNF-α水平,同时进行阴道、宫颈黏膜常规HE染色和肥大细胞甲苯胺蓝染色、树突状细胞免疫组织化学分析.结果 1.阿奇霉素组沙眼衣原体感染率明显低于生理盐水组,且未出现上行感染（P〈0.05）.2.阿奇霉素组生殖道黏膜内树突状细胞数量增加（P〈0.05）,肥大细胞数量无明显变化（P〈0.05）.3.阿奇霉素组血清内IL-6和TNF-α的水平,均高于对照组和生理盐水组（P〈0.05）.结论 阿奇霉素除了有效清除生殖道沙眼衣原体感染,亦可以调节生殖道黏膜的免疫反应,减轻免疫病理损伤,使沙眼衣原体感染有较好的预后.     

抵抗女性生殖道沙眼衣原体感染的免疫新策略

沙眼衣原体是引起沙眼和泌尿生殖道感染的主要病原体.据世界卫生组织2015年统计,全球每年约有1.3亿沙眼衣原体感染新发病例.研究表明CD4+Th1型细胞免疫应答在抵抗沙眼衣原体感染中发挥着重要作用.因此,研究者依照抗沙眼衣原体感染的免疫应答特点,构建出许多候选疫苗,但都没有成功地应用于临床.近年研究发现,生殖道黏膜组织...