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相似文献
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1.
结核分枝杆菌Mycobacterium tuberculsis(M.t)4种耐药基因的研究,了解耐药基因突变情况和耐药水平的关系。108例临床痰标本临床分离株均做传统梯度药敏试验和聚合酶链反应多态-单链构象多态性(PCR-SSCP)试验。结果表明耐SM(rpsL)REP(rpoB)INH(katG)EMB(embB)基因突变率分别为78.5%,68.2%,70.5%,48.6%。其中,上海高耐药株基因突变率分别为86.5%,89.3%,84.3%,35.3%。低耐药株分别为28.5%,16.5%,7.1%。EMB在低耐药区无基因突变。M.t的4种耐药基因联合检测的分析,在国内外很少报道。部分M.t的耐药由耐药基因突变所致,M.t耐药基因突变与耐药水平密切相关,且M.t基因突变绝大多数发生在高耐药区中,也有少部分在低耐区株中发生。  相似文献   

2.
CIP耐药的铜绿假单胞菌两种分子耐药机制关系的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨环丙沙星(CIP)耐药的铜绿假单胞菌临床分离株主动外排药物与gyrA、parC基因突变的关系。方法联合碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)和CIP对CIP耐药的铜绿假单胞菌株进行主动外排阳性株和阴性株的筛选,并对这些菌株的gyrA,parC基因进行聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR—RFLP)。结果57%(55/97)的CIP耐药菌株最小抑菌浓度(MIC)可被逆转,gyrA单基因突变率为65%,gyrA和pa-C双基因突变率为35%,未发现parC单基因突变的菌株。主动外排阳性组与阴性组gyrA、parC基因突变情况差异无显著性。结论在本地区铜绿假单胞菌对CIP的耐药机制中,主动外排系统表达上调与抗菌药物作用靶位的改变均占有重要的地位,两者可能是并存的两种相对独立的机制。  相似文献   

3.
革兰氏阴性杆菌氟喹诺酮耐药株的实验研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
对82株临床分离的氟喹诺酮药物(Fluoroquinolones,FQNS)耐药菌进行了多种抗生素敏感试验。结果显示82株耐药菌对5种药物耐药率分别为:诺氟沙星97.56%、依诺沙星96.34%、罗美沙星95.12%、氧氟沙星92.68%、环丙沙星87.8%。32株菌对FQNS存在较普遍的交叉耐药现象,对氨苄青霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素及头孢菌素类的多重耐药率也较高。82株菌中有43株菌携带质粒(52.44%)。质粒消除及转化实验结果表明:质粒与FQNS耐药性无关。  相似文献   

4.
目的了解CLSI2010(S20)及2009(S19)头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)新旧折点变化对本地区肺炎克雷伯菌药物敏感性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分布的影响。方法收集安徽医科大学第一附属医院临床分离的50株肺炎克雷伯菌;纸片扩散法测定菌株对CTX及CAZ的敏感性,CLSI表型确证试验确定产ESBLs菌株,改良三维试验检测CTX和/或CAZ耐药、非产ESBLs菌株的产酶情况。结果在S19折点下,CTX和CAZ耐药率分别为54.0%、30.0%;在S20折点下,耐药率分别为68.0%、42.0%。产ESBLs菌株总检出率为64.0%(32/50)。旧折点下,分别有81.3%、43.8%的产ESBLs菌株分布在CTX和CAZ耐药菌株中;新折点下,升高至100%、62.5%。2株对CTX和/CAZ耐药、非产ESBL菌株中,1株同时产ESBLs和AmpC酶,1株仅产AmpC酶。结论根据S20,肺炎克雷伯菌对CTX和CAZ的耐药率较S19均有所增高;并提高了耐药表型与产ESBLs菌株的一致性。产AmpC酶可影响表型确证试验对产ESBLs菌株的检出。  相似文献   

5.
第3代头孢耐药的阴沟肠杆菌AmpC酶及ESBLs的表型测定   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的检测3代头孢耐药的阴沟肠杆菌,了解阴沟肠杆菌对3代头孢耐药的机制,以利于耐药性的控制与指导临床用药。方法收集2002年1月-2004年6月浙江省人民医院,来自各种标本对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌165株,用三维试验检测ESBLs与AmpC酶。结果165株阴沟肠杆菌中,产ESBLs120株,占72.7%,产AmpC酶有40株,占24.2%,同时产2种酶的有1株,占0.6%,2种酶均不产的有4株,占2.5%。体外抗生素敏感试验显示,亚胺培南、头孢替坦、头孢吡肟、环丙沙星的耐药率分别为1.2%、66.0%、92.1%和92.1%,氨苄西林、头孢唑啉的耐药率达到100%。结论该院对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌主要产ESBLs,药物敏感试验表明亚胺培南敏感率最高(97.6%),头孢替坦次之(27.3%),而对其它抗菌药物敏感率较低。  相似文献   

6.
目的分析烧伤病房患者不同创面金葡菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药提供依据。方法对2006年1月至2013年12月间中国人民解放军第八五医院烧伤病房患者创面分离出金葡菌,采用K—B纸片扩散法进行药物敏感试验。分析金葡菌的耐药性,并对难愈性创面、非难愈性创面的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)与甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)的耐药性进行对比分析。结果分离出金葡菌112株,其中难愈性创面有70株MRSA和17株MSSA来自难愈性创面,16株MRSA和9株MSSA来自非难愈性创面。金葡菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高(分别为94.64%、81.25%和74.11%),对复方新诺明、呋喃妥因的耐药率较低(分别为16.07%和1.79%),对万古霉素、利奈唑烷的耐药率为0。MRSA的耐药率高于MSSA。来源于难愈性创面与非难愈性创面的MRSA仅在对利福平的耐药率上有明显差异,而来源于两创面的MSSA的耐药率无明显差异。结论创面金葡菌中MRSA的构成比高,难愈性创面MRSA耐药严重,应积极防控创面MRSA感染和扩散。  相似文献   

7.
目的了解长沙地区临床分离金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)对常用抗菌药物的耐药现状,探讨金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药水平。方法收集长沙地区11家医院2009年11月至2010年11月临床分离的非重复金葡菌279株,应用Vitek-2全自动微生物分析系统进行鉴定,K-B法检测金葡菌对24种药物的敏感性,产色头孢菌素试验检测β-内酰胺酶以及D试验检测诱导型克林霉素耐药。应用头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法筛查耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),琼脂稀释法检测头孢西丁和苯唑西林的最低抑菌浓度(MIC)。结果在被检测的24种药物中,敏感率〉50%的药物为9种,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;耐药率〉50%的抗菌药物有11种,其中以青霉素和氨苄西林的耐药率最高(均为97.1%)。MRSA的分离率达54.5%,且对常用的16种抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。279株金葡菌中,β-内酰胺酶阳性250株(89.6%);红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的30株中,D试验阳性22株(73.3%)。苯唑西林(OXA)和头孢西丁(FOX)MIC范围分别为0.125~〉256μg/mL和2~〉256μg/mL,苯唑西林的MIC50和MIC90分别为128μg/mL和256μg/mL,头孢西丁的MIC50和MIC90分别为64μg/mL和256μg/mL。结论长沙地区临床分离金葡菌对常用抗菌药物呈多重耐药;MRSA不仅分离率高,而且对甲氧西林呈高水平耐药。  相似文献   

8.
目的了解长春地区部分医院临床分离的致病菌对抗菌药物的耐药情况。方法收集吉林大学中日联谊医院和长春中医药大学附属医院临床分离的致病菌,采用K—B法进行抗生素敏感性试验,参照CLSI2009年版的标准判断结果。结果从这两家医院共分离细菌447株,其中革兰阴性菌353株,占78.9%,革兰阳性菌94株,占21.1%。肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率在70%以上,对庆大霉素的耐药率超过了50%,但对亚胺培南保持较高的敏感性(耐药率〈5%)。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对红霉素耐药率分别为65.2%和82.1%,对万古霉素的耐药率较低,分别为4.5%和3.6%。非发酵革兰阴性杆菌对头孢他啶的耐药率超过50%,铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率达到了62.9%,对他唑巴坦复合制剂、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星较为敏感,而鲍曼不动杆菌对各类抗生素的耐药率都较高。结论细菌对抗生素的耐药性仍表现出增长趋势,加强细菌耐药性的检测,对于指导临床正确、合理使用抗生素,减少耐药菌的产生和传播具有重要意义。  相似文献   

9.
目的 了解引起产科感染革兰阴性杆菌产超β-内酰胺酶(ESBLs)及耐药情况。方法采用ESBLs确认试验检测ESBLs,头孢西丁三维试验检测AmpC和K-B进行药敏试验。结果 革兰阴性杆菌ESBLs、AmpC酶总检出率分别为32.0%、33.6%,单产ESBLs、单产AmpC、同产ESBLs+高产AmpC酶和ESBLs+诱导AmpC酶菌株依次占11.9%、13.5%、14.1%和6.03%.总分离株对亚胺培南、头孢哌酮-他唑巴坦的耐药率分别为5.28%、6.54%,其次为头孢吡肟,为25.0%。单产酶株较非产酶株,双产酶株较单产酶株具有较高的耐药率。结论 产酶是产科感染革兰阴性菌株多重耐药的主要原因之一,亚胺培南和头孢哌酮-他唑巴坦、头孢吡肟(FEP)对其具有良好的抗菌活性。  相似文献   

10.
结核分枝杆菌三种耐药基因的检测方法   总被引:1,自引:0,他引:1  
建立3种结核分枝杆菌耐药基因的检测方法,探讨耐药基因突变与耐药性的关系。将58株临床分离株均做聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR—SSCP)和传统药物敏感试验。结果表明,结核分枝杆菌耐药基因突变与耐药水平有密切联系,绝大多数结核分枝杆菌耐药基因突变发生在高耐药株,少部分在低耐药株发生基因突变。  相似文献   

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