老年肺炎患者血清Apelin-13水平与疾病严重程度和预后的相关性研究

摘要 目的：探讨与研究老年肺炎患者血清Apelin-13水平与疾病严重程度和预后的相关性。方法：采用回顾性研究方法,2018年3月到2021年2月选择在延安大学咸阳医院住院诊治的老年肺炎患者78例作为研究对象,检测血清Apelin-13水平,使用急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）、CT严重程度指数（CTSI）、序贯性器官功能衰竭评分（SOFA）评定患者的疾病严重程度,随访患者的预后并进行相关性分析。结果：所有患者随访到2021年7月1日,平均随访时间为18.47±2.82个月,死亡18例（死亡组）,占比23.1 %。死亡组的性别、年龄、生活行为、体重指数、病程、合并疾病等与非死亡组对比无差异（P>0.05）,但血清Apelin-13表达水平具有差异,且死亡组较非死亡组低（P<0.05）。死亡组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分高于非死亡组（P<0.05）。在78例患者中,Pearson分析显示血清Apelin-13水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分存在负相关性（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示：血清Apelin-13水平（OR=3.770）、APACHEⅡ评分（OR=3.624）、SOFA评分（OR=2.422）、CTSI评分（OR=1.842）都为影响患者预后死亡的重要因素（P<0.05）。结论：老年肺炎患者血清Apelin-13水平呈现低表达状况,与患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分等疾病严重程度指标存在相关性,也是影响患者预后死亡的重要因素。     

血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1与脓毒症患儿心肌损伤指标的相关性及与预后的关系

摘要 目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、糖原磷酸化酶脑型（GPBB）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平与脓毒症患儿心肌损伤指标以及预后的关系。方法：选择2019年3月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院收治的271例脓毒症心肌损伤患儿（心肌损伤组）和同期收治的227例脓毒症感染性疾病但未发生心肌损伤患儿（对照组）。检测两组血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1水平以及心肌损伤指标水平。应用Pearson相关系数分析血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1与心肌损伤指标之间的相关性。根据心肌损伤组患儿28d的预后情况分为死亡组和存活组，脓毒症心肌损伤患儿死亡的危险因素通过多因素Logistic回归分析。结果：心肌损伤组血清PCT、肌红蛋白（Mb）、CRP、GPBB、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、HMGB1、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均高于对照组（P＜0.05）。血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1水平均与血清Mb、CK-MB、cTnI水平呈正相关（P＜0.05）。死亡组脓毒症休克比例、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、尿素氮、血肌酐、血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1水平高于存活组（P＜0.05）。前白蛋白低于存活组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高APACHE Ⅱ评分、存在脓毒症休克、高PCT、高CRP、高GPBB、高HMGB1、高cTnI是脓毒症患儿预后的危险因素（P＜0.05）。结论：脓毒症心肌损伤患儿血清PCT、CRP、GPBB、HMGB1水平增高，且与预后不良以及心肌损伤指标有关。     

糖皮质激素辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿肺功能、血清炎症因子及体液免疫功能的影响

摘要 目的：探讨糖皮质激素辅助治疗对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺功能、血清炎症因子及体液免疫功能的影响。方法：选取2016年3月~2019年3月间在我院接受住院治疗的100例MPP患儿,根据随机数字表法将患儿分为研究组、对照组,各50例,其中对照组予以常规治疗,研究组则予以糖皮质激素辅助常规治疗,比较两组患儿临床疗效、肺功能[呼气峰流速值（PEF）、第1s用力呼气容积（FEV1）、潮气量（V-T）]、血清炎症因子[白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及体液免疫功能[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）]等指标变化情况,记录两组治疗期间不良反应情况。结果：研究组治疗后的临床总有效率为92.00%（46/50）,高于对照组的70.00%（35/50）（P<0.05）。治疗后两组患儿IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患儿IL-6、IL-10、TNF-α均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患儿PEF、FEV1、V-T均较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率相比无差异（P>0.05）。结论：糖皮质激素辅助治疗MPP患儿,可减轻机体炎症因子水平,改善患儿肺功能的同时还可缓解体液免疫紊乱,且联合用药安全性较好。     

麻杏石甘汤对风热闭肺证肺炎支原体肺炎患儿血清TLR2、TLR4和Th1/Th2免疫平衡的影响

摘要 目的：探讨麻杏石甘汤对风热闭肺证肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清Toll样受体（TLR）2、TLR4和辅助性T细胞（Th）1/Th2免疫平衡的影响。方法：按照随机数字表法将北京中医药大学东直门医院2021年1月到2023年1月收治的100例MPP患儿分为联合组（常规西医治疗结合麻杏石甘汤治疗，50例）和对照组（常规西医治疗，50例）。对比两组中医证候积分、潮气呼吸肺功能指标、TLR2、TLR4和Th1/Th2免疫平衡指标变化情况。结果：治疗14 d后，联合组发热恶风、微有汗出、咳嗽、口渴欲饮、呼吸急促、痰稠色黄、咽红评分低于对照组（P<0.05）。治疗14 d后，联合组潮气量（TV）、吸气时间与呼气时间之比（I/E）、达峰容积比（VPEF/VE）高于对照组，呼吸频率（RR）低于对照组（P<0.05）。治疗14 d后，联合组TLR2、TLR4低于对照组（P<0.05）。治疗14 d后，联合组干扰素γ （IFN-γ）、IFN-γ/白细胞介素-4（IL-4）低于对照组，IL-4高于对照组（P<0.05）。结论：麻杏石甘汤治疗风热闭肺证MPP患儿，可促进临床症状改善，同时还可改善患儿肺功能和免疫功能，调节血清TLR2、TLR4水平。     

小儿消积止咳口服液辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答的影响

摘要 目的：观察小儿消积止咳口服液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的疗效及对呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答的影响。方法：选择我院2019年9月到2021年9月期间收治的MPP患儿80例。根据随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）,对照组患儿接受大环内酯类药物治疗,研究组患儿在对照组的基础上辅助小儿消积止咳口服液治疗,对比两组疗效、呼吸肺功能、Th1/Th2免疫应答和不良反应。结果：与对照组的临床总有效率相比,研究组的明显升高（P<0.05）。两组治疗7 d后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）均较治疗前升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后Th1细胞因子干扰素γ ( IFN-γ) 的水平、Th2细胞因子白介素-6（IL-6）均较治疗前下降,IFN-γ/IL-6较治疗前升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组均有不良反应发生,但组间对比未见明显统计学差异（P>0.05）。研究组的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、X线阴影消失时间、退热时间短于对照组（P<0.05）。结论：小儿消积止咳口服液辅助治疗儿童MPP,可提高治疗效果,改善呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答,且未见明显不良反应增加,效果显著。     

血清APOC1、LDH及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平及其与肺通气功能、预后效果的相关性分析

摘要 目的：分析血清载脂蛋白C1（APOC1）、乳酸脱氢酶（LDH）及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平及其与肺通气功能、预后效果的相关性。方法：选择我院自2019年1月至2022年12月接诊的130例难治性支原体肺炎患儿作为观察组，另选同期在我院体检且结果正常的儿童作为对照组。检测两组入选者血清APOC1、LDH及炎性感染指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]表达水平、肺通气功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气峰流速（PEF）]；观察组患儿均严格按照《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）》接受治疗，通过ROC曲线下面积（AUC）评价血清APOC1、LDH及炎性感染指标对难治性支原体肺炎患儿预后不良的预测效能。结果：观察组血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均高于对照组（P＜0.05）；在观察组患儿中，重症组血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均高于轻症组（P＜0.05）；经Pearson相关性分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P＜0.05）；经多因素Logistic回归分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP、IL-6均是其预后不良的独立预测因素（P＜0.05）；经ROC曲线分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP联合IL-6预测其预后不良的AUC为0.930。结论：血清APOC1、LDH及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平明显升高，与其肺通气功能密切相关，其中APOC1、LDH、CRP联合IL-6预测预后不良的效能较好，值得进一步研究应用。     

肺炎支原体肺炎合并喘息患儿血清25（OH）D3水平与肺功能的相关性及其影响因素分析

摘要 目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿合并喘息的影响因素,分析血清25-羟维生素D3[25(OH)D-3]水平与MPP合并喘息患儿肺功能的关系。方法：选择2017年1月至2020年1月我院收治的90例MPP患儿,根据是否合并喘息将其分为MPP合并喘息组（39例）和MPP未合并喘息组（51例）。检测血清25(OH)D-3水平以及肺功能[最大呼气流速（PEF）、PEF占预计值百分比(PEF% pred)、第一秒用力呼吸容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、FEV₁/FVC比值、FEV₁占预计值百分比（FEV1%pred）],Pearson相关性分析25(OH)D-3与MPP合并喘息患儿肺功能的关系,单因素及多因素Logistic回归分析影响MPP合并喘息的危险因素。结果：MPP合并喘息组血清25(OH)D-3水平、PEF、PEF% pred、FEV₁/FVC比值、FEV1%pred低于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,Pearson相关性分析显示,MPP合并喘息组患儿血清25(OH)D-3水平与PEF、PEF% pred、FEV₁/FVC比值、FEV₁%pred均呈正相关（r=0.519、0.612、0.571、0.593,P＜0.05）。单因素分析显示,MPP合并喘息组年龄低于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,病程长于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,肺部啰音比例、嗜酸性粒细胞计数、MP-IgM抗体滴度高于MPP未合并喘息组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示低龄、肺部啰音、嗜酸性粒细胞计数增高、MP-IgM抗体滴度增加、25(OH)D-3减少是MPP合并喘息的危险因素（P＜0.05）。结论：MPP合并喘息患儿25(OH)D-3水平较低,低龄、肺部啰音、嗜酸性粒细胞计数增高、MP-IgM抗体滴度增加、25(OH)D-3缺乏为MPP合并喘息的危险因素,25(OH)D-3缺乏与MPP合并喘息患儿肺功能下降有关。     

小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗MPP患儿的临床疗效及对免疫功能和炎性因子的影响

摘要 目的：探讨小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的临床疗效及对免疫功能和炎性因子的影响。方法：选取2018年3月-2019年6月期间在我院接受治疗的80例MPP患儿。按照治疗方法的不同分为对照组（阿奇霉素和小儿消积止咳口服液治疗,n=40）和研究组（小儿推拿、小儿消积止咳口服液、阿奇霉素治疗,n=40）。观察两组临床疗效以及治疗期间患儿症状改善情况,对比两组外周血T淋巴细胞亚群、不良反应和血清炎性因子。结果：与对照组比较,研究组的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组比较,研究组肺部啰音、咳嗽和X线片肺部病灶消失时间、退热时间均较短（P<0.05）。与对照组比较,研究组治疗14 d后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高,CD8⁺更低（P<0.05）。与对照组比较,研究组治疗14 d后白介素-1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）更低（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗MPP患儿,可促进症状改善,优化临床治疗效果,可有效调节患儿免疫功能和炎性因子水平。     

中性粒细胞绝对值对脓毒血症并发肾损伤的早期诊断

摘要 目的：探讨中性粒细胞绝对值对脓毒血症并发肾损伤的早期诊断价值。方法：2016年1月-2020年6月选择在本院重点监护病房(Intensive care unit,ICU)和急诊科进行诊治的脓毒血症患者145例,测定与计算患者的中性粒细胞绝对值,调查患者的临床资料并进行早期诊断分析。结果：在145例患者中,发生肾损伤69例(肾损伤组),发生率为47.6 %。肾损伤组的年龄、性别、白细胞计数(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、体重指数等与非肾损伤组对比差异无统计学意义(P>0.05)。肾损伤组的肌酐(Serum creatinine,Scr)和尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE Ⅱ)评分、序贯多器官功能障碍评分(sequential organ failure assessment,SOFA)都显著高于非肾损伤组(P<0.05)。肾损伤组的中性粒细胞绝对值都显著高于非损伤组(P<0.05)。logistic回归分析显示中性粒细胞绝对值、BUN、Scr、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分都为影响肾损伤发生的主要独立因素(P<0.05)。结论：脓毒血症患者多伴随有肾损伤,可导致中性粒细胞绝对值升高,中性粒细胞绝对值也是导致脓毒血症并发肾损伤的主要因素,也具有重要的诊断价值。     

急性胰腺炎患者血清PAB、HMGB1、SIL-2R、ACE2水平变化及意义

摘要 目的：探讨急性胰腺炎患者血清前白蛋白（PAB）、高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）、可溶性白介素2受体(SIL-2R)、紧张素转化酶2（ACE2）水平变化及意义。方法：选择2018年7月至2020年7月于我院进行治疗的急性胰腺炎患者83例患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期体检健康者70例作为对照组,分析患者血清PAB、HMGB1、SIL-2R、ACE2及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEII）评分水平变化情况及之间的相关性,采用受试者工作特征曲线分析血清PAB、HMGB1、SIL-2R、ACE2的诊断价值。结果：病例组患者血清PAB、ACE2水平显著低于对照组,HMGB1、SIL-2R、APACHEII评分水平显著高于对照组,差异显著（P＜0.05）;轻症组血清PAB、ACE2水平显著高于重症组,HMGB1、SIL-2R、APACHEII评分水平显著低于重症组,差异显著（P＜0.05）;Pearson相关分析结果显示,血清PAB、ACE2与APACHEⅡ之间呈负相关（P<0.05）,血清HMGB1、SIL-2R与APACHEⅡ之间呈正相关（P<0.05）;血清PAB预测急性胰腺炎的临界值为147.09 mg/L,灵敏度为80.54%,特异度为85.68%,AUC为0. 845,血清HMGB1预测急性胰腺炎的临界值为85.34 ng/L,灵敏度为81.65%,特异度为86.69%,AUC为0. 998,血清SIL-2R预测急性胰腺炎的临界值为25.47 pg/mL,灵敏度为81.59%,特异度为87.57%,AUC为0. 978,血清ACE2预测急性胰腺炎的临界值为298.57 pg/mL,灵敏度为80.19%,特异度为83.58%,AUC为0. 867。结论：血清PAB、HMGB1、SIL-2R、ACE2的表达与APACHEII评分之间密切相关,对急性胰腺炎具有较高的预测价值。     

六种藓类植物茎的比较解剖学研究

通过对6种藓类植物,即褶叶青藓(Brachythecium salebrosum(Web.et Mohr.)B.S.G.)、湿地匐灯藓(Plagiomnium acutum(Lindb.)Kop.)、侧枝匐灯藓(Plagiomnium maximoviczii(Lindb.)Kop.)、大凤尾藓(Fissidensnobilis Griff.)、大羽藓(Thuidium cymbifolium(Doz.et Molk.)B.S.G.)和大灰藓(Hypnum plumaeforme Wils.)嫩茎和老茎的石蜡切片和显微观察发现,同一藓类植株的嫩茎和老茎,茎结构稳定,不同种藓类植物茎横切面具有不同特征.植物体茎横切面形状、表层细胞的层数、细胞大小和细胞壁厚薄、皮层细胞大小和形状、中轴的有无以及比例等特征可以作为藓类植物的分科分类依据之一.     

Photoregulation of seed germination of wild-type and of an aurea-mutant of tomato

Seed germination of an aurea mutant of tomato ( Lycopersicon esculentum Mill.) is promoted by continuous irradiation with red, far-red or long-wavelength far-red (758 nm) light as well as by cyclic irradiations (5 min red or 5 min far-red/25 min darkness). Far-red light applied immediately after each red does not change the germination behaviour. Seed germination of the isogenic wild-type, cv. UC-105, is promoted by continuous and cyclic red light while it is inhibited by continuous and cyclic far-red light and by continious 758 nm irradiation. Far-red irradiation reverses almost completely the promoting effect of red light. The promoting effect (in the aurea mutant) and the inhibitory effect (in the wild-type) of continuous far-red light do not show photon fluence rate dependency above 20 nmol m⁻² s⁻¹. It is concluded that phytochrome controls tomato seed germination throgh low energy responses in both the wild type and the au mutant. The promoting effect of continuous and cyclic far-red light in the au mutant can be attributed to a greater sensitivity to P_fr.     

Cause of Senescence of Nine Sorts of Flowers

The levels of endogenous phytohormones and respiratory rate in nine sorts of flowers such as Cymbidium faberi Rolfe, Nopalxochia ackermannii Kunth and others were investigated both at full bloom and senescence and meanwhile the effect of exogenous phytohormones on prolonging the blossoms and promoting ethylene production were tested. There is a high content of endogenous ethylene in all the long-lived flowere, about 3–16 folds higer than the short-lived ones. There is a high level of ABA at full blooming flowers of short-lived flowers, in which there is no or only some cytokinins in it, but the ratio of CTK (6BA+zeatin)/ABA is smaller(l.7). The endogenous ABA reached a much higher level at senescence in all nine sorts of flowers, so it is reasonable to consider that it is ABA which plays an important role of regulation in controlling flower's senescence. There is a much higher level of GA3 and zeatin in the long-lived flowers which is not demonstrated in the shortlived ones. The respiratory rate is one of the factors controtling the longevity of flowers, but it does not play a decided role. Application of 6BA and zeatin prolongs distinctly orchid’s longevity, however exogenous IAA through the promotive action on ethylene production, evidently extends the longevity of the flowers of the Nopalxochia ackermannii Kunth.     

龙胆科药用植物化学成分的研究现状

龙胆科植物在我国的分布范围很广,且多数为药用植物,其多数种属的药用植物,至今其化学成分尚未被系统研究。综述了目前龙胆科药用植物的化学成分的研究现状及一般提取方法,对近年来发现的环烯醚萜及裂环烯醚萜类化合物进行了总结,为本科药用植物的更深入研究提供了参考。     

Interconnection of parameters of regulation system of lipid peroxidation and of morphophysiological parameters of mouse liver

A complex analysis of seasonal fluctuations of the mean group parameters of the system of regulation of lipid peroxidation has been performed in liver of Balb/c mice. Association of lipid characteristics and morphophysiological parameters is studied in the Balb/c mouse liver. An inter-connection is revealed between the liver index and the amount of lysoforms of phospholipids, the scale and character of the interconnection differing essentially depending on proportion of phos-phatidylcholine in mouse liver phospholipids.     

真菌类遗传学分析的知识结构教学

本文以认知结构理论为指导,讨论了真菌类遗传分析与高等动植物遗传分析的内在联系,认为利用这种内在联系进行教学可收到好的效果并说明了作者的具体教学过程。 Abstract:In the paper, the relationship between genetic analysis of Fungi and genetic analysis of high animal and plant was discussed.A good results were obtained when we adopted this method in the teaching.     

Physiological characteristics of various species of strains of carboxydobacteria

Seven strains of aerobic carbon monoxide-oxidizing bacteria (carboxydebacteria) when growing on CO as sole source of carbon and energy had doubling times which ranged from 12–42 h. The activity profiles obtained after discontinuous sucrose density gradient centrifugation indicated that the CO-oxidizing enzymes are soluble and the hydrogenases are membrane-bound in all strains examined. The CO-oxidizing enzymes of Pseudomonas carboxydohydrogena, Pseudomonas carboxydoflava, Comamonas compransoris, and the so far unidentified strains OM2, OM3, and OM4 had a molecular weight of 230,000; that of Achromobacter carboxydus amounted to 170,000. The molecular weights of the CO-oxidizing and H₂-oxidizing enzymes turned out to be identical. The cell sonicates were shown to catalyze the oxidation of both CO and H₂ with methylene blue, thionine, phenazine methosulfate, toluylene blue, dichlorophenolindophenol, cytochrome c or ferricyanide as electron acceptors. Methyl viologen, benzyl viologen, FAD⁺, FMN⁺, and NAD(P)⁺ were not reduced. The spectrum of electron acceptors was identical for all strains tested. Neither free formate, hydrogen nor oxygen gas were involved in the CO-oxidation reaction. Methylene blue was reduced by CO at a 1:1 molar ratio. The results indicate that CO-oxidation by carboxydobacteria is catalyzed by identical or similar enzymes and that the reaction obeys the equation CO+H₂OCO₂+2H⁺+2e^- as previously shown for Pseudomonas carboxydovorans.Dedicated to Otto Kandler remembering almost three decades of enjoyable cooperation     

Modulation of allostery of pyruvate kinase by shifting of an ensemble of microstates

Since the introduction of the concepts of allostery about four decades ago, much advancement has been made in elucidating the structure-function correlation in allostery. However, there are still a number of issues that remain unresolved. In this review we used mammalian pyruvate kinase (PK) as a model system to understand the role of protein dynamics in modulating cooperativity. PK has a triosephosphate isomerase (TIM)(α/β)₈ barrel structural motif. PK is an ideal system to address basic questions regarding regulatory mechanisms about this common (α/β)₈ structural motif. The simplest model accounting for all of the solution thermodynamic and kinetic data on ligand-enzyme interactions involves two conformational states, inactive E^T and active E^R. These conformational states are represented by domain movements. Further studies provide the first evidence for a differential effect of ligand binding on the dynamics of the structural elements, not major secondary structural changes. These data are consistent with our model that allosteric regulation of PK is the consequence of perturbation of the distribution of an ensemble of states in which the inactive E^T and active E^R represent the two extreme end states. Sequence differences and ligands can modulate the distribution of states leading to alterations of functions. The future work includes: defining the network of functionally connected residues; elucidating the chemical principles governing the sequence differences which affect functions; and probing the nature of mutations on the stability of the secondary structural elements, which in turn modulate allostery.