重症支气管哮喘的院前急救

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。近年来许多国家哮喘的发病率及病死率都有上升的趋势。目前,支气管哮喘,尤其是重度哮喘的治疗还是一个棘手的问题,重度哮喘急性发作,病情危重复杂,必须及时合理抢救,是降低其病死率的重要环节。我院1997～1999年经院前急救重症支气管哮喘26例,取得良效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男19例,女7例,年龄25～78岁,平均年龄51岁;病程3～28年,平均10年。诱因明确者21例,其中气候骤变15例,呼吸道感染5例,饮食因素(海蟹)1例。发病季节…     

绿慕安预防支气管哮喘38例疗效观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,其发病机理与遗传、免疫、炎症等有关。在临床上,对该病缺乏有效的预防措施。笔者用疫苗绿慕安注射液预防支气管哮喘取得了满意疗效。1　资料和方法1.1　病例选择　在本院内儿科1997～1998年住院病人中随机抽取支气管哮喘患者38例,其中男17例(44.74%),女21例(55.26%);发病年龄3～61岁,其中3～9岁7例,10～19岁6例,20～29岁7例,30～39岁8例,40～49岁3例,50～59岁5例,60岁以上2例。合并肺气肿4例;病程1～49年不等。临床表现均有咳嗽、气喘、胸闷等典型的哮喘症状,排除以哮喘为主要症状的其它疾病。1.2　…     

支气管哮喘的治疗体会

支气管哮喘(称哮喘)是我国的常见病,易反复发作,严重影响病人生活质量,1998.10～2003.10,我院采用综合措施治疗50例哮喘患者,疗效满意,总结如下。临床资料1一般资料:50例患者均有反复发作的发生性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音,肺功能及其他实验室检查符合哮喘诊断标准。其中男32例,女18例;年龄最大46岁,最小8岁;病史最长28年。最短3个月。发作持续时间最短20分钟,最长48小时,不足3小时者10例,超过24小时者8例。2治疗方法:根据病情轻重分别单独或联合应用茶碱类、抗胆碱类药物、β2受体兴奋剂、钙离子拮抗剂、肾上腺皮质激素H1受体拮抗剂,同…     

中西医结合治疗支气管哮喘疗效分析

笔者运用小青龙汤加减结合西药阿莫西林／舒巴坦钠针治疗支气管哮喘,疗效满意,值得临床推广。 1 资料与方法 1．1 陆床资料 96例慢性支气管哮喘患者均为金华市中医院门诊哮喘病例。年龄16～58岁,病程1～30年不等,病情以轻、中度为主。随机分为中医（药）治疗组、中西医治疗组。     

小青龙汤治疗顽固性支气管哮喘的临床体会

小青龙汤出自张仲景所著之《伤寒论》,是解表散寒、温肺化饮的表里双解剂 ,在临床上用以治疗哮喘症具有一定的疗效 ,但对一些常用西药氨茶碱、抗生素、肾上腺皮质激素而无效的顽固性支气管哮喘患者 ,如使用一般常规剂量 ,其疗效不明显或见效缓慢。 1 0余年来 ,笔者采用调整该方剂量 ,加重麻黄、细辛、半夏、白芍的用量治疗顽固性支气管哮喘 8例 ,疗效满意 ,现报如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 986～ 1 998年期间共治疗顽固性支气管哮喘患者 8例 ,均属顽固性反复发作 ,经一般中西药治疗而无效者。其中 :男 5例 ,女 3例。病程最长 3 5年…     

速尿雾化吸入治疗喘息型慢性支气管炎的临床观察

1临床资料1.1一般资料收集我院2001年4月~2004年8月喘息型慢性支气管炎病例58例,均符合慢性支气管炎的诊断标准,且伴有气喘,肺部可闻哮鸣音。胸片提示肺气肿病例不入选。入选病例随机分为两组,治疗组30例,其中男14例,女16例,年龄27~75岁,平均51岁。对照组28例,其中男16例,女12例,年龄25~79岁,平均49岁。两组病例的性别、年龄、症状、体征相似,具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法治疗组给予有效抗生素的同时给予速尿20mg加赋形剂(0.9%氯化钠20ml)雾化吸入;对照组给予有效抗生素同时给予赋形剂20ml雾化吸入。两组均不用平喘剂。1.3疗效判定标准…     

慢性肺源性心脏病并营养不良的治疗体会

由于东北地区气候寒冷、干燥,慢性肺源性心脏病患者较多见。这些患者除了肺心病本身所具备的心、肺功能代偿和失代偿的表现外,约90%患者都存在着不同程度的营养不良现象,但并没有引起足够的重视,也没有认识到纠正营养不良对治疗慢性肺源性心脏病的意义。1临床资料1·1一般资料选择2001~2004年在我院治疗的慢性肺源性心脏病患者,且于2005~2006年同期再次在我院住院治疗的患者16例,其中男9例,女7例,年龄最高68岁,最低52岁,平均60·5岁;病程10~30年不等。其中慢性阻塞性肺疾病病史13例,支气管哮喘病史2例,支气管扩张病史1例。全部病例均有不同…     

降纤酶治疗肺心病顽固性心衰32例疗效观察

降纤酶 ( Defibrase)用于急性缺血性心脑血管病 (如脑血栓、急性心肌梗死等 )的报道较多 ,但应用于慢性肺原性心脏病 (肺心病 )的报道较少。我院自 1 998年以来 ,对常规治疗无效的肺心病顽固性心力衰竭 32例患者 ,应用降纤酶治疗 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 32例中 ,男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 81岁 ,平均 63岁。原发病为慢性阻塞性肺病 2 4例 ,支气管哮喘 6例 ,支气管扩张症 2例。临床表现均有不同程度肺瘀血和肺水肿症状 (呼吸困难、咳痰、紫绀、肺部湿性罗音等 ) ,并有体循环瘀血征 (少尿、颈静脉怒…     

肝性脑病33例临床研究

肝性脑病是严重肝病引起的 ,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床上表现为意识障碍 ,行为失常和昏迷。在肝性脑病中酸碱失调及电解质紊乱多见。本文通过对 33例肝性脑病的临床经过进行研究分析 ,旨在探讨肝性脑病的发病机制和防治对策。1　材料与方法1 1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年收治肝炎肝硬化合并肝性脑病 33例 ,其中女 11例 ,男 2 2例。年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均 39岁。肝性脑病诊断根据临床和实验室检查按四期分类法 :Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 7例 ,Ⅳ期 10例。1 2　方法　 33例患者在肝性脑病期采动脉血作血气…     

氧驱动雾化吸入喘乐宁和小剂量茶碱治疗咳嗽变异性哮喘23例

咳嗽变异性哮喘 ( Cough Variant Asthma,CVA)是哮喘的一种特殊形式 ,儿童慢性咳嗽中相当一部分属于本病 ,临床上很容易误诊及漏诊 ,延误治疗 ,且一般治疗方法疗效不满意。我院自 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 3月用氧驱动雾化吸入喘乐宁(葛兰素史克制药厂生产 )和小剂量茶碱治疗CVA2 3例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 44例患者 ,男 2 3例 ,女 2 1例 ;年龄最小 3个月 ,最大 1 2岁。44例患者临床表现为 :( 1 )咳嗽变异性哮喘诊断标准按中华医学会呼吸分会修订的哮喘诊断标准 ;( 2 ) 44例患者既往均无支气管哮…     

56例脑出血的诊断与治疗体会

1992～ 1 997年 1 2月我院收治 56例脑出血患者 ,现将诊断和治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 56例脑出血患者男 37例 ,女 1 9例 ,年龄 40～ 79岁。有高血压病史者 48例。出血部位 :全部患者均经头颅 CT检查确诊。左右侧基底节出血 42例 ,脑干桥脑出血 5例 ,小脑出血 2例 ,脑叶出血 7例。出血量按多田公式计算。1 .2　临床分型　按意识及偏瘫程度分 ～ 级 [1] ,其中 级 30例 , 级 1 3例 , 级 8例 , 级 5例。1 .3　治疗　内科治疗 44例 ,均采用速尿或甘露醇降低颅内压 ,控制高血压 ,维持液体酸碱平衡等治疗方案 ,外科治疗 …     

青龙肠溶胶囊和必可酮治疗支气管哮喘疗效观察

我们应用青龙肠溶胶囊、必可酮对１００例支气管哮喘病人治疗前后的肺功能和气道反应性进行了比较观察,现报告如下。１材料与方法１．１病例选择随机选择支气管哮喘患者１００例,其中男７２例,女２８例,年龄１４～６６岁,平均３４．７岁,病程最长２３年,最短２年,...     

奥妥能治疗肺癌性出血疗效观察

咯血为肺癌常见的合并症。 1 996年 3月至2 0 0 1年 3月我们治疗了肺癌性出血 66例 ,应用奥妥能和止血敏作治疗对比研究。现将结果总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　经 CT、胸片和组织细胞学检查证实为原发性支气管肺癌 (简称为肺癌 ) ,血小板计数值 (1 0～ 3 0 )× 1 0 9/ L,出凝血时间正常 ,出血情况以痰中带血及少量咯血 (<1 0 0 ml/ 2 4h)为主 ,共 66例 ,其中男 46例 ,女 2 0例 ,年龄最小 3 2岁 ,最大 80岁 ,平均 5 7.6岁。随机分为二组即奥妥能治疗组 3 4例和止血敏对照组 3 2例。1 .2　治疗方法　治疗组 :痰中带血者 ,给予…     

蝮蛇抗栓酶治疗支气管哮喘的临床观察

目前治疗支气管哮喘的方法多数是控制症状 ,对远期疗效仍然较差 ,无法根治 ,鉴此 ,作者应用蝮蛇抗栓酶治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 0例均为门诊病人 ,男 8例 ,女 1 2例 ,最大年龄为 65岁 ,最小 1 2岁 ,平均为 36.5岁 ,所有病例均有 3年以上的反复发作史 ,经多种方法治疗而无效 ,现每月均有 2～ 3次发作 ,而接受蝮蛇抗栓酶治疗。1 .2　诊断标准　 (1 )有反复发作史。 (2 )发作时有咽喉发痒、流涕、打喷嚏、咳嗽等全身不适表现。(3)发作时有胸闷 ,呼气性呼吸困难 ,被迫坐起 ,喉头喘响 ,表情痛苦 ,重者…     

蝮蛇抗栓酶治疗慢性肺心病临床观察

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )是慢性阻塞性肺病发展的严重病理过程 ,是肺动脉高压的结果 ,通常在给予吸氧、消炎平喘、止咳化痰、强心利尿等综合治疗后 ,尚有部分病例疗效不佳。我们发现蝮蛇抗栓酶对肺心病有一定的治疗作用后 ,于 1 992～ 1 998年通过单盲、随机、对照研究 ,证实该药治疗肺心病疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 60例肺心病急性发作期的住院患者 ,均符合 1 997年全国肺心病学术会议修订的诊断标准。其中 ,男 2 8例 ,女 32例 ,平均年龄 63岁 (32～ 78岁 ) ,病程 4～ 42年 ,平均 1 6年。单纯型支气管炎 34例 …     

压力支持通所慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

慢性阻塞性肺病 ( COPD)合并呼吸衰竭是内科常见的重症之一 ,其发病率和死亡率都很高。1 997～ 2 0 0 0年来我们应用压力支持通气 ( PSV)治疗慢性阻塞性肺病合并 型呼吸衰竭 5 4例 ,并对其疗效进行观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,随机分成两组。治疗组 ,男 1 9例 ,女 8例 ,年龄 40～ 65岁 ,平均年龄5 5 .1岁 ;病史 5～ 40年 ,平均病史 2 0 .7年。对照组 ,男 1 7例 ,女 1 0例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均年龄 5 4 .7岁 ;病史 3～ 38年 ,平均病史 1 9.9年。1 .2　治疗方法　两组患者入院后均给予抗感染解痉平喘及支…     

哈慈五行针治疗咳嗽、哮喘疗效观察

咳嗽是因邪客肺系、肺失宣肃、肺气不清而致,并以咳痰为主要症状的一类病症,多见于急慢性支气管炎、支气管扩张等病。哮喘系宿痰伏肺,因外邪、饮食、情志、劳倦等因素致气滞痰阻,急道挛急、狭窄而发病,以发作性喉中哮鸣有声、呼吸困难,甚则喘息不得平卧为主要表现,多见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。这两种病症为临床常见的肺系疾患。我们应用哈慈生产的五行针治疗咳嗽、哮喘共５０例,疗效满意,现总结如下。临床资料一般资料：（１）咳嗽３０例,男２０例,女１０例,年龄最大７４岁,最小１２岁,平均３９岁。病程最长２３年,最…     

氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血38例疗效观察

近年来 ,我们采用氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 993年 4月至 1 999年 4月门诊及住院肺咯血病人 74例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男 2 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 4～65岁 ,平均 34.5岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 1例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 0 0 ml 5例 ;原发病为支气管扩张 9例 ,肺结核 2 0例 ,肺炎 6例 ,肺癌 3例 ;病程 5年以下 2 8例 ,5年以上 1 0例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 35岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 0例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 …     

654—2静脉注射治疗输液反应

1998年 6月以来 ,我们采用 6 5 4 - 2静脉注射治疗输液反应 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 8例 ,均为我院 1 998年 6月至 2 0 0 1年 2月的住院病人 ,其中 3 8例用 6 5 4 - 2治疗 (治疗组 ) ,3 0例用非那根加地塞米松治疗(对照组 )。治疗组男 2 0例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 3 8岁 ;对照组男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄1 9～ 75岁 ,平均 3 8.5岁。两组病例均在输液中出现不同程度的畏寒、寒战、面色苍白、甲皱循环时间延长 ,符合输液热原反应。其中治疗组有 5例出现脉搏不清、四肢冰冷、面色苍白、血压下降…     

克卡龙Ⅱ胶囊治疗恶性肿瘤临床观察

作者于 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 2月应用广州蛇毒研究所研制的克卡龙 胶囊治疗恶性肿瘤 66例 ,取得满意的治疗效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　经手术病理或脱落细胞检查、 X线、 B超、 CT、血液学检查确诊且愿意接受本治疗观察 ,预计生存期超过 3个月的恶性肿瘤患者。男44例 ,女 2 2例 ,年龄 35～ 95岁 ,平均 5 9.7岁。其中食道癌 2 7例 ,支气管肺癌 1 6例 ,胃癌 6例 ,直肠癌 2例 ,其他癌肿 3例。治疗前经 Kamofsky评分 [1] ,40～ 5 0分 2 1例 ,60～ 70分 30例 ,80分以上 1 5例。本组有 41例伴有不同程度的疼痛 ,…