南宁首起聚集性新型冠状病毒肺炎的流行病学调查

目的 针对南宁市发生的一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情开展流行病学调查,探索可能的感染来源,为疫情防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2020年1月24日 ～2月10日发现的4例新型冠状病毒肺炎病例、1例疑似病例及8例密切接触者开展流行病学调查,并采集相关呼吸道标本,采用RT PCR方法进行新型冠状病毒核酸检...     

33例普通型新型冠状病毒肺炎的临床特征分析

摘要 目的：总结33例普通型新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的临床特征,为临床治疗提供指导。方法：回顾性分析我院收治的33例COVID-19患者的临床资料,对其特征进行分析。结果：31例患者有流行病学接触史,其中16例有家庭聚集情况。最常见的临床症状为发热、咳嗽等上呼吸道感染症状,少见可出现腹泻、上腹部不适,罕见头痛、视神经脊髓炎。患者治疗后实验室大部分指标均改善明显,但淋巴细胞以及心肌损伤标记物高敏心肌肌钙蛋白T(high sensitive cardiac troponin,hs-cTnT)改善稍晚。97.0 %的患者胸部CT中以磨玻璃影为主,但这与普通病毒性肺炎无明显区别,老年患者可合并胸腔积液。结论：在西安地区收治的COVID-19患者多数有明确的流行病学史,临床表现主要为发热咳嗽,但也可累及消化系统及神经系统出现症状。患者经治疗后实验室指标大部分改善明显,肺部影像学以磨玻璃样改变居多,也可出现胸腔积液。普通型患者经治疗后预后良好。     

92例新型冠状病毒肺炎患者流行病学及临床特征分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(Novel coronavirus pneumonia,NCP;亦称为COVID-19)确诊患者的流行病学和临床特征,为疫情防控提供参考依据.方法 描述分析2020年1月23日至3月1日鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的92例COVID-19确诊患者的病例资料,归纳COVID-19患者的流行病...     

某新型冠状病毒肺炎定点医院病区终末消毒控制措施及效果监测

摘要 目的：了解新型冠状病毒（以下简称\"新冠\"）肺炎定点医院病区终末消毒控制措施并监测其消毒效果。方法：对中山大学附属第五医院隔离病区实施终末消毒,并对终末消毒前后空气和物表进行采样检测及终末消毒后环境进行采样检测,评估消毒效果。结果：对14个隔离病区开展了终末消毒,终末消毒前后均采集空气沉降菌样品156份、物表样品254份,终末消毒后采集环境核酸样品209份进行消毒效果评价。各隔离病区经终末消毒后空气消毒效果合格率均为100.00%,高于终末消毒前空气消毒效果合格率76.20%（P<0.05）;终末消毒后物表消毒效果为94.88%,高于终末消毒前物表消毒效果合格率71.65%（P<0.05）;终末消毒后环境核酸检测结果均为阴性。结论：中山大学附属第五医院各隔离病区经终末消毒后各项指标均符合终末消毒评价要求。     

新型冠状病毒肺炎患者流行病学及临床特征分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)兰州市病例与伊朗输入性病例的流行病学及临床特征,为诊疗提供依据。方法收集兰州市某医院核酸检测阳性NCP兰州市患者28例,伊朗输入性患者14例,分析和总结其临床症状、实验室指标以及胸部CT表现。结果兰州市病例与伊朗输入性病例的男女比例分别为0.87∶1和13∶1,差异有统计学意义(χ~2=8.531、P=0.03);兰州市病例与伊朗输入性病例年龄中位数分别为47岁和23岁,兰州市病例年龄跨度较大,以中老年为主;兰州市患者13例白细胞总数(WBC)减少,5例淋巴细胞数(Lym)减少,14例血沉(ESR)、10例D-二聚体(D-Dimer)、9例肝酶、6例肌酸肌酶(CK)、15例C-反应蛋白(CRP)、15例乳酸脱氢酶(LDH)、7例肌红蛋白(Myo)均升高,24例有CT表现;伊朗输入性患者4例WBC减少,3例CRP升高,8例有CT表现;兰州市NCP患者与伊朗输入性患者相比, WBC明显减少且ESR、肝酶、CK、CRP、LDH、Myo均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCP患者多有流行病学史,大部分以发热、干咳为首发临床症状,结合实验室检测结果、胸部CT特征性表现,有助于早期诊断NCP患者,以及有效阻止疫情的蔓延。     

新型冠状病毒肺炎患者血小板减少的临床意义及影响因素分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征,研究血小板减少在COVID-19中的发生率及临床意义,并探讨血小板减少的相关危险因素。方法:回顾性分析我院2020年1月24日至2020年3月9日收治的47例COVID-19患者,发生血小板减少的患者记为实验组(27例),血小板正常的患者记为对照组(20例),记录患者一般临床资料及入院后各实验室检测指标,分析血小板减少的临床意义及影响因素。结果:入组患者中血小板减少发生率为57.45%。两组患者中白细胞计数、中性粒细胞比率、白蛋白、肌酐、白细胞介素6(IL-6)比较差异无统计学意义(P0.05),血小板计数、最低血小板计数、D二聚体最高值、降钙素原、CD4+T淋巴细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较差异有统计学意义(P0.05),实验组患者死亡率、危重症比例、呼吸机使用比例、多器官功能衰竭比例、住院费用较对照组明显增多(P0.05)。二元Logistic回归分析显示D二聚体、CD4+T淋巴细胞计数、TNF-α是引起血小板减少的影响因素(P0.05)。结论:COVID-19患者的血小板减少发生率高,且血小板减少提示患者病情重,预后差,D二聚体、CD4+T淋巴细胞计数、TNF-α是引起血小板减少的影响因素。     

新型冠状病毒的结构基础与新型冠状病毒肺炎的临床药物治疗

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是指由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染导致的肺炎.SARS-CoV-2结合细胞表面受体——血管紧张素转化酶2(angiotens...     

新型冠状病毒肺炎的疫情趋势预测

2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例不明原因肺炎病例,现已证实为新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)。全国各地采取了前所未有的措施,大力开展疾病救治和防疫工作。本文收集中国国家卫生健康委员会公布的官方统计数据预测疫情走向。传统SEIR模型中仅考虑病例和处于潜伏期的感染者,病例具有传染性而潜伏者无传染性;事实上,新冠肺炎确诊患者在医院中隔离无法对外界易感人群造成感染,有研究表明处于潜伏期的感染者可能具有传染性。因此,本研究提出了改进的传染病传播模型—ISEIR,将患者分为未收治的发病患者(具有传染性)和已收治的确诊患者(不考虑传染性),并考虑处于潜伏期的感染者具有传染性;以历史数据动态拟合模型参数,来摆脱固定参数的局限性。在数据预处理中根据每日有效再生数的概率分布将2020年2月12至14日这三天的临床诊断数据进行预处理,摊入到前期数据中。疫情分成全国(湖北省外)和湖北省两大区域分别进行探讨,通过新模型ISEIR预测今后疫情的进一步发展,并计算每日的有效再生数变化。结果显示,湖北省的有效再生数从3.108逐渐降低,20...     

成功救治危重型新型冠状病毒肺炎患者1例的体会

目的:总结危重型新型冠状病毒肺炎的临床特征和诊治方法,以期为该病的临床诊治提供参考依据。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院收治的一例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,并结合相关文献总结危重型新型冠状病毒肺炎患者治疗经验。结果:危重型新型冠状病毒肺炎患者诊治过程中需规范抗炎、抗病毒治疗,选择正确的氧疗方式,着重关注患者的心理及营养问题,准确的评估静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的风险,及时的预防和治疗VTE。结论:危重型新型冠状病毒肺炎不仅以肺为靶器官造成严重损害,还可能引发心脏、肠道、肾脏等多脏器损害,除常规抗炎、抗病毒、氧疗外,对患者的心理问题、营养问题及VTE的预防与治疗也同样重要。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医务工作者的自我心理防护

近来,新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情成为“国际关注的突发公共卫生事件”,大量医务工作者积极投入应对疫情的战役,在承担繁重工作的同时,也承受着巨大的心理压力。本文分析在重大传染病疫情下,一线医务工作者可能面临的心理问题,并提出自我解决的方案,这将有助于医务人员以良好的情绪状态投入防疫和抗疫工作。     

冠状病毒基因组特征及感染特点比较*

冠状病毒是一种可以引起人呼吸系统、消化系统等疾病的病原体。目前,对冠状病毒的了解还不够深入,尚不清楚新型冠状病毒(SARS-CoV-2)与其他人冠状病毒在生物学特点和感染机制、流行病学与临床特点等方面的异同,通过概括包括SARS-CoV-2在内的几种冠状病毒的特点,并分析SARS-CoV-2在特殊人群中的易感性及预后等特点,为临床研究和鉴别诊断提供参考和依据。     

冠状病毒基因组特征及感染特点比较*

冠状病毒是一种可以引起人呼吸系统、消化系统等疾病的病原体。目前,对冠状病毒的了解还不够深入,尚不清楚新型冠状病毒(SARS-CoV-2)与其他人冠状病毒在生物学特点和感染机制、流行病学与临床特点等方面的异同,通过概括包括SARS-CoV-2在内的几种冠状病毒的特点,并分析SARS-CoV-2在特殊人群中的易感性及预后等特点,为临床研究和鉴别诊断提供参考和依据。     

“工业微生物学”课程线上教学的改革与实践

为了保证新型冠状病毒肺炎疫情下的教学质量,我们教学团队通过重构教学体系和教学过程设计,进行了“工业微生物学”课程教学改革的探索.基于超星泛雅网络教学平台,建立集网络课堂和数字化资源为一体的智能教学体系,改革教学过程的设计与实施途径,探讨“线上”教学的考核模式,评价教学改革效果.实践表明,改革后的课程教学激发了学生的学习...     

141例小儿感染性腹泻临床特征及流行病学分析

目的:探讨儿童感染性腹泻(Infectious diarrhea,ID)的临床特征及病原菌学流行病特点,为临床防治提供理论依据。方法:回顾性分析我院2010年2月至2014年2月收治并确诊的141例感染性腹泻患儿的粪便培养结果,观察并总结患者体内大肠埃希菌、痢疾杆菌、肺炎克雷伯菌病毒等常见致病细菌的分布情况。结果:儿童感染性腹泻四季均可发病,夏季发病率最高,春季最低;年龄为1月~3岁的患儿感染性腹泻细菌及病毒感染比例显著高于其他两组(P0.05);141例患儿中,细菌阳性23例(16.3%),病毒培养阳性94例(66.7%)。各种病毒感染与患儿性别无关(P0.05)。结论:小儿感染性腹泻四季均较常见,病毒感染比例高于细菌感染比例,应根据病原菌分布情况积极采取预防与控制措施。     

失代偿期肝硬化患者感染的危险因素及临床特点分析

目的：分析失代偿期肝硬化患者感染的相关危险因素和临床特点。方法：回顾性分析我院2012年4月--2013年4月住院的197例肝硬化失代偿期患者,比较感染患者与非感染患者的年龄、性别、肝功能分级、白细胞水平、门静脉内径、肝硬化并发症、侵入性操作措施、应用抗菌药物、住院时间等差异。结果：197例患者中发生感染的56例,其中以呼吸道和腹部感染为主。统计发现肝功能分级、白细胞水平、侵入性操作、住院时间及抗菌药的运用等与感染因素有关（P〈0．05）。结论：引起失代偿期肝硬化感染的危险因素是多方面的,临床特点也较突出,需要我们采取防措施去避免。     

JC病毒在中国感染状况的研究

报道了在国内5个大中城市部分非免疫功能不全,也未受过免疫抑制剂治疗人群的尿标本中,用PCR法扩增JC病毒的V－T间序列。结果证实JC病毒在中国也是广为蔓廷的病毒,并且各城市间检出率有明显差异,高者达66％（33／50）．低者仅14％（7／50）,平均为31％（78／250）。中部和南方城市的检出明显高于北方城市。大城市与中等城市,大城市与大城市郊区的检出率有显著性差异,大城市郊区与中等城市无明显差异,与国外研究结果一致。作为进行性多灶性白质脑病病原,本次在国内的检出率与国外结果相近,希望引起有关学者的关注。     

田间侵染率在大豆花叶病毒(SMV)流行中的作用及其预测

SMV田间侵染率是由田间迁飞着落的得毒蚜量决定的,是田间病株率和迁飞着落蚜量二者一定数量关系的组合。SMV流行程度取决于病害发生期田间侵染率的大小。所以应从降低初侵染水平并以一定的田间侵染率为指标推迟介体蚜虫盛发期控制SMV流行。田间SMV日侵染率超过1％病害便进入流行盛期。通过单位绿色诱盘捕获翅蚜量和当时的田间病株率实现了SMV田间日侵染率的预测。