胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效和相关因素分析

腰椎间盘突出症(PLID)是引起腰腿痛的主要原因之一。我科2000年1月～2006年1月采用胶原酶(co-ase)盘外注射治疗腰椎间盘突出症,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料320例中,男200例,女120例,平均年龄44岁。病程3个月～15年,均经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,其中L     

腰椎间盘摘除手术前后的护理

腰椎间盘突出症的治疗方法有多种,采用局麻小切口腰椎间盘摘除手术治疗腰椎间盘突出症,具有解除下肢牵拉痛．卧床时间短．恢复效果好,不易复发等优点。我科于2005年8月～2007年10月行腰椎间盘摘除手术38例．现将手术前后的护理报告如下。     

CTM的临床应用

我科从1992-2002年,对疑有颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄等38例患者进行非离子碘水脊髓造影CT扫描(CTM),发现38例均为阳性。经手术证实颈椎管狭窄4例,腰椎管狭窄症11例,腰椎间盘突出症8例,现报告如下。临床资料 一般资料:本组38例,男性18例,女性20例;30岁-67岁。行颈段检查9例,腰段检查29例,     

经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的:探究经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选择我院于2018年1月2020年3月收治的腰椎间盘突出症患者77例为研究对象,根据入院顺序经随机数字表法分成两组,给予对照组39例患者进行开放手术:腰椎后路间盘切除、椎间融合、椎弓根钉内固定术,给予研究组38例患者经皮椎间孔镜法进行治疗。对比两组治疗后腰部功能恢复情况;两组手术时间、术中出血量、住院天数、切口长度等临床指标;两组术前及术后1 d白介素-1β(Inter leukin-1β,IL-1β)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果:研究组的腰部功能恢复总优良率92.11%(35/38)显著高于对照组的腰部功能恢复总优良率66.67%(26/39)(P<0.05);研究组的术中出血量、住院天数、切口长度、手术时间均显著少(短)于对照组(P<0.05);术前,两组的IL-1β、CRP水平对比无显著性差异(P>0.05);术后1 d,两组的IL-1β、CRP水平均比术前显著升高,但研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜法治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可有效改善患者临床指标,且损伤较小,值得推荐至临床广泛应用。     

应用垂体后叶素治疗肺结核咯血的护理探讨

肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病,临床常有低热、乏力等症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现,约1/3病人有不同程度的咯血[1]。长期以来,我科在应用垂体后叶素维持静滴治疗肺结核咯血,取得了较好的临床治疗效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组肺结核咯血患者82例,男72例,女10例,平均年龄42岁,其中50岁以下60例,50~82岁22例。1·2治疗方法卧床休息、止咳、抗结核药,用止血芳酸、氨基酸、立止血等药,必要时用小剂量镇静剂,双管输液。用垂体后叶素24~36 u加入5%葡萄糖或生理盐水中持续静脉滴注72 h,顽固性咯血病人可延…     

腰椎间盘突出CT影像表现与临床特点

目的:探析腰椎间盘突出症的CT影像表现与临床特点。方法:回顾分析2013年3月——2014年3月间我院收治的证实为腰椎间盘突出症的53例患者的影像学资料与临床资料,分析腰椎间盘突出症的CT影像表现与临床特点。结果:①直接征象:23例新月形,11例丘半圆形,19例不规则形。14例Schmorl结节影,青年患者为主要人群。突出髓核横径在6~10mm之间,前后径在3~5mm之间。②间接征象:32例患者硬膜外间隙变窄,消失或者移位;21例钙化;28例硬膜囊变形;16例黄韧带肥厚,椎管狭窄;12例腰椎侧隐窝狭窄;37例关节增生。诊断准确率94.34%。结论:腰椎间盘突出应用CT诊断准确率高,操作简单,方便快捷,患者痛苦小,耐受性好,可为临床治疗提供重要依据。     

针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,是临床中引起腰腿痛的常见病、多发病.其主要症状为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛,腰部活动功能障碍[1].该病好发于30～55岁的青壮年,男性多于女性.我科自2002年4月～2007年10月,治疗本病患者300例,现报告如下.     

磁疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病症,我科应用磁疗法,取得了一定的治疗效果,现报告如下。临床资料13例腰椎间盘突出症患者。男5例,女8例,病程14天1例,1个月至5个月4例。1年-3年4例,6-8年2例,20年2例。治疗方法旋磁法:患者采取俯卧位,将旋磁机的磁头置于病变部位,每次治疗时间10~15分     

三维牵引治疗腰维间盘突出症的护理

20 0 0年 7月至 2 0 0 1年 3月 ,我科采用“长弓”牌电脑控制三维快速牵引治疗腰椎间盘突出症5 0例 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组 5 0例中 ,男 39例 ,女 1 1例 ;年龄 1 8～5 6岁 ,病程 3个月至 1年以上。2　设备简介　　三维牵引是结合现代脊柱生物力学三维空间理论 ,引入微机控制高科技手段 ,将中医的牵引、侧板、旋转、椎顶等手法融为一体 ,实现三维一体的同步牵引 ,通过牵引改善受压神经的移位 ,松解粘连 ,改变突出物的位置 ,纠正小关节紊乱而发挥临床效果。3　护理体会3.1　心理护理　牵引前做好耐心细致的解…     

腰椎间盘突出症治验1例

腰椎间盘突出症是骨科常见病,多缠绵反复,主要表现为反复出现腰部酸痛,并向下肢放射,导致小腿胀痛、麻木等,属中医学“腰痛-血瘀证”范畴。作者运用中医活血化瘀、祛风除湿、通络止痛为原则治疗1例腰椎间盘突出症的效果满意,现报告如下。     

臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症56例分析

目的 探讨臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗.方法 对延边大学附属医院采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的56例进行分析.结果 所有患者治疗后不同时期VAS评级、MacNab标准评定;术后1周与术后24 h的VAS评级差异均有统计学意义.结论 射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的一种新兴手段.     

O型臂引导下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症

目的:总结O型臂引导下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后疗效。方法:回顾性分析77例采用侧入路椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料,采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估术后疼痛、功能改善等。结果:患者术前VAS7.5±1.2,ODI(%)62.7±16.0,术后6个月VAS1.6±1.9,ODI(%)32.1±24.3,治疗效果明显,且无严重并发症,少数短期并发症可恢复。结论:O型臂引导下经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的微创手术方式。     

电动腰椎牵引床临床应用的观察及护理

腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的主要方法之一,我科１９９４～１９９７年共收治１１７例,效果满意,现将临床观察及护理结果报告如下。１临床资料１．１一般资料１１７例中女４１例,年龄２０～５６岁;男７６例,年龄１９～６５岁。临床表现主要有腰痛,病变部位椎旁有...     

保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效分析

目的:分析保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。方法:选取2013年1月~2013年12月来我科就诊并采取保守疗法治疗的69例腰椎间盘突出症患者,对其临床资料进行回顾性分析。其中,37例采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合疗法(综合疗法治疗组),32例仅采用了药物治疗(单纯药物对照组),比较两组治疗前后的JOA评分及VAS疼痛评分,并比较其临床疗效。结果:治疗后,两组患者的腰椎功能JOA评分均较治疗前明显改善(P0.05),且综合保守治疗组的JOA评分明显高于单纯药物对照组(p0.05);两组患者的VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P0.05),且综合保守治疗组患者的VAS疼痛评分降低程度明显高于单纯药物对照组(P0.05)。单纯药物对照组的总有效率为71.87%,而综合保守治疗组的总有效率为91.89%,较单纯药物对照组显著升高(P0.05)。结论:与单纯药物治疗相比,采用综合保守疗法治疗腰间盘突出症的短期临床疗效更好,可更有效改善患者的腰椎功能并缓解其疼痛。     

腹腔镜肾囊肿去顶术的观察与护理

我院从2002年1月~2004年8月经后腹腔途径施行腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿20例,疗效满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组20例,男13例,女7例,年龄28~71岁,平均51岁。20例患者中以腰部胀痛或不适就诊为肾囊肿15例,体检发现肾囊肿5例。术前均行泌尿系B超、KUBi、     

不同手术方式对腰椎间盘突出症治疗的效果比较分析

目的:探讨应用微创技术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对我院脊柱骨科自2005年l1月～2010年10月收治的128例腰椎间盘突出症患者应用不同手术方式进行治疗,其中应用APLD( automated percutaneous lumbar discectomy)治疗单纯腰椎间盘突出症48例;应用MED(microendoscopic discectomy)治疗复杂型腰椎间盘突出症42例;应用传统后路椎板开窗技术治疗单纯腰椎间盘突出症38例;比较各组手术时间、术中出血、术后住院时间、疗效及并发症.术后均随访8个月～3年,观察复发情况.结果:三组不同手术方式手术时间及优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05),APLD及MED组术中出血量及术后住院时间与传统手术组比较,差异有显著性(P＜0.05);术后随访疼痛全部缓解,无复发.结论:在严格掌握适应症的基础上,采用微创技术和采用传统手术治疗腰椎间盘突出症疗效相当,但微创技术创伤小、术中出血量少,术后住院日短,恢复快,优于传统手术.     

后路椎间盘镜治疗急性重症腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨后路显微内窥镜椎间盘摘除术(MED)治疗急性重症腰椎间盘突出症的临床价值.方法:回顾分析对19例(21个节段)急性重症腰椎间盘突出患者在入院24小时内采用MED手术治疗.结果:本组病人均在术后9天内出院,全组病人均获得随访,平均随访时间平均8个月,术后按Nakai标准行功能评级:优16例,良2例,可1例,优良率94.7%.结论:MED术能尽快解除急性重症腰椎间盘突出症脱出髓核对神经的急性压迫,防止神经损伤进行性加重,且具有切口小、组织损伤少、恢复快和有效地维持脊柱的稳定性的优点,可作为治疗急性重症腰椎间盘突出的首选手术方法.     

中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果

目的：探讨中医针灸推拿配合牵引治疗在老年人腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将我院2010年5月至2012年12月间收治的182例老年腰椎间盘突出症患者随机分为综合治疗组（91例）和对照组（91例）,对照组接受牵引治疗,综合治疗组采用针灸推拿配合牵引治疗。观察比较两组患者治疗前后的症状改善及临床疗效。结果：经过3周治疗,综合治疗组的患者总有效率为95．6％,对照组的患者总有效率为60．40／0,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。综合治疗组治疗后FIM评分较治疗前相比各项均有明显改善,其结果具有统计学差异（P〈O．05）,对照组除括约肌控制及社会交流和认可方面无改善。其余项目FIM评分较治疗前有显著提高（P〈0．05）。综合治疗组治疗后FIM评分的提高显著高于对照组治疗后的评分（P〈0．05）。结论：中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的疗效显著,值得在临床推广应用。     

中药外敷,牵引,手法综合治疗早期腰间盘突出症

病程为1个月以内的腰间盘突出症为早期腰间盘突出症。我院于2001年-2004年共收治此其患者63例,采用中药外敷,牵引,手法综合治疗,其中56例得到随访、取得满意疗效现报表如下:临床资料1一般资料:本组56例男:39例女:17例年龄:18-57例平均年龄:34.6岁,其中、L4.532例,L5S.20例,L3.4     

不同手术入路在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效对比研究

目的观察不同手术入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2015年4月~2016年7月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用腰椎后路正中切口入路手术治疗,观察组采用多裂肌间隙入路手术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛(VAS)评分,并使用改良Macnab对两组患者的治疗效果进行评价。结果观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组,VAS评分低于对照组,治疗效果(93.33%)明显高于对照组(75.56%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论多裂肌间隙入路手术治疗腰椎间盘突出症的效果理想,值得临床推广使用。