抗新型冠状病毒单克隆中和抗体药物研发进展*

随着新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球的不断蔓延,开发有效的治疗药物迫在眉睫。中和抗体作为最有希望的新型冠状病毒特异性治疗药物,已经在临床研究中展现很好的治疗效果。对抗新冠病毒单克隆中和抗体药物研发的进展、涉及的主要技术和主要临床试验结果进行了总结,以期为包括COVID-19在内的新发、突发传染病中和抗体药物研发提供参考。     

密切关注新型冠状病毒肺炎并发、继发侵袭性真菌感染

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)在中国武汉暴发波及全国,截至2月14日,死亡人数已经超过 1 300,严重威胁人类的生命。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中采用的抗病毒、抗细菌、激素、机械通气和循环支持等治疗手段,均为引发真菌感染的高危因素。当患者继发真菌感染时,病死率会大幅提升。因此,应制定科学、规范的预警技术,以便早期发现真菌感染;研发便捷、高效、低廉和覆盖面广的抗高发侵袭性真菌感染的诊断试剂盒以及新型抗菌材料防护物品,确保做到早期预警、明确诊断、精准治疗和有效防护,以应对可能出现的COVID-19继发严重真菌感染的状况。密切关注COVID-19并发、继发性真菌感染具有重要的现实意义。     

新型冠状病毒疫苗研发的现状与展望

2019冠状病毒病(COVID-19)作为人类当前面临的最紧迫的公共卫生事件,引起全球各国的广泛重视。严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)疫苗研发被寄予了厚望,期望成为人类抗击COVID-19的有效武器。本文从SARS-CoV-2的致病机制、各种研发平台疫苗的优势和不足、疫苗研发现状和挑战等方面进行简要阐述,提供一个较为全面的视角来看待新冠疫苗在此次新型冠状病毒疫情防控中可能发挥的作用。     

新冠肺炎Covid-19的临床诊疗和预后管理

突如其来的新冠肺炎COVID-19疫情,对于医生、医院和医疗系统都是一次极大的挑战。从不明肺炎到确诊为新冠病毒为病原的新冠肺炎COVID-19,如何确诊病原是进一步对病人进行有效诊疗和预后的关键。本研究全面地梳理了患者的临床表现和临床分类,提出了临床诊断和临床治疗的关键点以及有效的预后管理,以期为临床医生以及医疗系统提供一个应对传染性极强、尚无疫苗可预防的新冠肺炎COVID-19。     

新冠肺炎COVID-19医学影像诊断和分子检测

本研究的目的是为新冠肺炎的有效诊断及疫情后COVID-19疫情的有效检测和监控提供系统的理论依据和技术保障。本研究系统地回顾了疫情的发展,收集临床资料,分析了自疫情爆发以来,对于COVID-19感染者的临床诊断的医学影像诊断方法和分子检测技术以及临床实践中取得的经验。研究表明:临床上的疑似病例须结合流行病学接触史和影像学检查结果等临床特点进行综合分析,同时,对感染新型冠状病毒的疑似病例的呼吸道样本或血液样本进行病毒核酸检测。在临床实践中,疑似COVID-19肺炎患者不排除测试结果呈假阴性的出现,需要用实时荧光RT-PCR检测病毒核酸呈阳性才能完全确诊。     

新型冠状病毒实验室检测方法研究进展

世界范围内流行的SARS-CoV-2已造成大批新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者,严重威胁着全人类生命健康.新型冠状病毒肺炎尚没有特效药,也没有疫苗,实验室确诊新型冠状病毒肺炎,隔离传染源,尽早治愈患者对整个疫情防控起着非常重要的作用.目前实验室检测方法有病毒分离培养、实时荧光定量PCR、环介导等温扩增技术、CRISPR/Cas技术、测序技术、基因芯片和抗原抗体检测.本文就上述几种方法做一综述,为确诊COVID-19提供参考.     

抗击COVID-19感染病原性真菌实验室生物安全防护建议(试行)

随着COVID-19感染疫情的不断蔓延,实验室生物安全防护成为急需重视的重要问题。为响应国家号召,我们参照国家建议和相关文件,提出本建议。从适用范围、安全原则、个人防护、标本采集、转运、处理、检验及检验后、职业暴露等方面,对病原真菌临床检查的生物安全防护进行了建议。希望在实际工作中落实并不断完善。     

COVID-19的流行及研究现状

2019年12月,武汉市发现多例不明原因肺炎病例,随后被证实由一种新型冠状病毒引起。2020年2月11日WHO将该疾病命名为COVID-19(Coronavirus disease 2019)。此后,疫情蔓延至全国。全球多个国家和地区也出现了COVID-19。COVID-19主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,潜伏期1～14d,多为3～7d,大部分患者症状较轻,少数患者出现呼吸困难和/或低氧血症,甚至进展为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等。目前尚无针对该疾病的疫苗和特异性治疗药物。本文将从病原学、流行病学、致病机制、预防与治疗等方面对COVID-19进行综述,希望对疫情防控、药物和疫苗研究提供参考。     

脐带间充质干细胞治疗新型冠状病毒肺炎2例

新型冠状病毒感染疫情,已经发展为全球公共卫生紧急事件。世界卫生组织将此病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),将引发的疾病命名为2019冠状病毒病(Coronavirus Disease-19,COVID-19)。COVID-19患者以发热、乏力、干咳为主要临床表现,少数患者伴有鼻塞、流涕和腹泻等症状。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。COVID-19目前尚无特效治疗手段,有学者认为,避免细胞因子风暴可能是治疗COVID-19感染患者的关键。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有强大的免疫调节能力,可能对预防或减弱细胞因子风暴、降低本病的发病率和死亡率具有一定的作用。海南医学院第二附属医院于2020年2月采用脐带间充质干细胞治疗2例新型冠状病毒肺炎患者,取得一定疗效。     

核酸检测技术进展及其在SARS-CoV-2核酸检测中的应用

2020年初至今，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情仍在全球多个国家流行，给全球公共卫生安全造成了严重威胁.中国在应对COVID-19的实践中，最先完成病毒核酸测序并共享序列信息，最早有效控制疫情蔓延、恢复生产，并在病毒作用人体机制研究、疫苗研发、中和性抗体发现等环节均处于世界前沿. 其中，针对病毒核酸的检测工作——试剂盒研发、检测配套设备研制、10合1混检策略及相关政策制订，有效提高了疫情防控效率、保障了百姓健康. 本文就严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2（SARS-CoV-2）核酸检测多种方法的原理、优劣势及其配套设备等进行综述.     

丝状真菌次级代谢产物生物合成的表观遗传调控

丝状真菌产生的次级代谢产物是新药的重要来源之一,其生物合成过程受到众多因素的调控。最近的研究表明,表观遗传对多种丝状真菌次级代谢产物的生物合成具有调控作用。DNA和组蛋白的甲基化与乙酰化修饰是目前所知的丝状真菌主要的表观遗传调控形式。通过过表达或缺失相关表观修饰基因和利用小分子表观遗传试剂改变丝状真菌染色体的修饰形式,不仅可以提高多种已知次级代谢产物产量,而且可以通过激活沉默的生物合成基因簇诱导丝状真菌产生新的未知代谢产物。丝状真菌表观遗传学正逐渐成为真菌菌株改良的新策略以及挖掘真菌次级代谢产物合成潜力的强有力手段。     

2019新型冠状病毒信息库

2019年12月在中国武汉开始爆发的新型肺炎已造成全球25个国家/地区的31516人感染、638人死亡(截止2020年2月7日16时),引起该肺炎的病毒被世界卫生组织命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。为促进2019-nCoV数据共享应用并及时向全球公众提供病毒的相关信息,国家生物信息中心(CNCB)/国家基因组科学数据中心(NGDC)建立了2019新型冠状病毒信息库(2019nCoVR,https://bigd.big.ac.cn/ncov)。该信息库整合了来自德国全球流感病毒数据库、美国国家生物技术信息中心、深圳(国家)基因库、国家微生物科学数据中心及CNCB/NGDC等机构公开发布的2019-nCoV核苷酸和蛋白质序列数据、元信息、学术文献、新闻动态、科普文章等信息,开展了不同冠状病毒株的基因组序列变异分析并提供可视化展示。同时,2019nCoVR无缝对接CNCB/NGDC的相关数据库,提供新测序病毒株系的基因组原始测序数据、组装后序列的在线汇交、管理与共享、国际数据库同步发布等数据服务。本文对2019nCoVR数据汇交、管理、发布及使用等进行全面阐述,以方便用户了解该信息库各项功能及数据状况,为加速开展病毒的分类溯源、变异演化、快速检测、药物研发以及新型肺炎的精准预防与治疗等研究提供重要基础。     

中国丝状真菌次级代谢分子调控研究进展

在目前已知的具有生物活性的微生物次级代谢物中约有50%是由丝状真菌产生的,其中包括人们所熟知的青霉素、环孢菌素A以及洛伐他汀等。鉴于丝状真菌次级代谢物在农业、医药和工业上的重要价值,它们的生物合成及其分子调控一直备受关注。丝状真菌次级代谢物的生物合成是一个复杂的过程,一般涉及多步酶学反应,该过程往往受到不同水平的调控。深入了解丝状真菌次级代谢的分子调控机制,可以为其产量的提高、新骨架化合物的发掘以及隐性次级代谢物的激活奠定重要的理论基础。本文以丝状真菌次级代谢分子调控为主线,重点介绍近40年来我国科研工作者在该领域取得的研究进展,并对这一领域未来的发展进行展望。     

Population dynamics of botanical epidemics involving primary and secondary infection

In this paper we study the dynamical properties of models for botanical epidemics, especially for soil-borne fungal infection. The models develop several new concepts, involving dual sources of infection, host and inoculum dynamics. Epidemics are modelled with respect to the infection status of whole plants and plant organs (the G model) or to lesion density and size (the SW model). The infection can originate in two sources, either from the initial inoculum (primary infection) or by a direct transmission between plant tissue (secondary infection). The first term corresponds to the transmission through the free-living stages of macroparasites or an external source of infection in certain medical models, whereas the second term is equivalent to direct transmission between the hosts in microparasitic infections. The models allow for dynamics of host growth and inoculum decay. We show that the two models for root and lesion dynamics can be derived as special cases of a single generic model. Analytical and numerical methods are used to analyse the behaviour of the models for static, unlimited (exponential) and asymptotically limited host growth with and without secondary infection, and with and without decay of initial inoculum. The models are shown to exhibit a range of epidemic behaviour within single seasons that extends from simple monotonic increase with saturation of the host population, through temporary plateaux as the system switches from primary to secondary infection, to effective elimination of the pathogen by the host outgrowing the fungal infection. For certain conditions, the equilibrium values are shown to depend on initial conditions. These results have important consequences for the control of plant disease. They can be applied beyond soil-borne plant pathogens to mycorrhizal fungi and aerial pathogens while the principles of primary and secondary infection with host and inoculum dynamics may be used to link classical models for both microparasitic and macroparasitic infections.     

Manipulation of fungal development as source of novel secondary metabolites for biotechnology

Fungal genomics revealed a large potential of yet-unexplored secondary metabolites, which are not produced during vegetative growth. The discovery of novel bioactive compounds is increasingly gaining importance. The high number of resistances against established antibiotics requires novel drugs to counteract increasing human and animal mortality rates. In addition, growth of plant pathogens has to be controlled to minimize harvest losses. An additional critical issue is the post-harvest production of deleterious mycotoxins. Fungal development and secondary metabolite production are linked processes. Therefore, molecular regulators of development might be suitable to discover new bioactive fungal molecules or to serve as targets to control fungal growth, development, or secondary metabolite production. The fungal impact is relevant as well for our healthcare systems as for agriculture. We propose here to use the knowledge about mutant strains discovered in fungal model systems for a broader application to detect and explore new fungal drugs or toxins. As examples, mutant strains impaired in two conserved eukaryotic regulatory complexes are discussed. The COP9 signalosome (CSN) and the velvet complex act at the interface between development and secondary metabolism. The CSN is a multi-protein complex of up to eight subunits and controls the activation of CULLIN-RING E3 ubiquitin ligases, which mark substrates with ubiquitin chains for protein degradation by the proteasome. The nuclear velvet complex consists of the velvet-domain proteins VeA and VelB and the putative methyltransferase LaeA acting as a global regulator for secondary metabolism. Defects in both complexes disturb fungal development, light perception, and the control of secondary metabolism. The potential biotechnological relevance of these developmental fungal mutant strains for drug discovery, agriculture, food safety, and human healthcare is discussed.     

Clinical Features of Fatal Pandemic Influenza A/H1N1 Infection Complicated by Invasive Pulmonary Fungal Infection

Mycopathologia - Severe pneumonia caused by influenza virus infection can be secondary to invasive pulmonary fungal (IPF) infection. This study aimed to summarize the incidence of IPF infection...     

Inefficiency of Sera from Mice Treated with Pseudotyped SARS-CoV to Neutralize 2019-nCoV Infection

The novel coronavirus 2019-nCoV has caused the pandemic of Wuhan pneumonia recently, posing a serious threat to global public health, and thus calling for the development of therapeutics and prophylactics. Here we showed that high titer anti-SARS-CoV spike protein serum cannot effectively neutralize 2019-nCoV infection. Based on our previous research, we developed SARS pseudovirus (SARS-PsV) and MERS pseudovirus (MERS-PsV) as immunogens to immunize mice. We found sera from mice treated with SARS-CoV S protein could potently cross-neutralize infection by SARS-CoV (50% neutralizing antibody titers, NT50 > 40, 000) and SARS-related coronavirus (NT50 > 7, 000), but weakly for 2019-nCoV infection NT50 < 100), implying that it may not be practical to treat 2019-nCoV infection with anti-SARS-CoV antibodies and that people with history of SARS-CoV infection many years ago may not be resistant to 2019-nCoV infection.     

艾滋病合并侵袭性肺真菌病的诊治

近年来,侵袭性真菌感染的发病率不断增加,其中肺真菌感染居首位,己成为免疫功能下降或缺陷宿主常见的死亡原因。艾滋病是经典免疫功能缺陷性疾病,合并真菌感染时需及时识别、治疗,以降低其病死率。国内、外各种有关侵袭性真菌感染诊治指南的不断问世,极大地提高了临床医生对侵袭性真菌病的认识和诊治水平。该文就艾滋病常见侵袭性肺真菌病:肺念珠菌病、肺孢子菌肺炎、肺马内菲青霉病、肺隐球菌病、肺曲霉病的诊断及治疗进展进行综述。