以随机系数模型衡量内视镜胆囊切除手术成本管理绩效

使用随机系数模型估计医疗组织成员的学习率,衡量组织学习的绩效,并且实证性地采用中国台湾地区全民健康保险数据库,比较台湾医学中心医院对内视镜胆囊切除手术成本控制的学习绩效。通过研究的理论性与实证性,组织管理者可以从微观的角度了解到组织内部的学习能力与不同团体和组织之间的学习率差异。     

植物转基因成分PCR检测内对照系统的建立

为了建立适用于多种植物的转基因成分PCR检测的内对照系统,本文针对植物叶绿体DNArbcL基因的保守区域,设计了一对扩增片段为433bp的PCR引物。通过对23种植物的PCR扩增表明,该引物不但在4种单子叶植物（大米,玉米,小麦,洋葱）,10种原始花被亚纲的双子叶植物（甘蓝,白菜,大豆,豇豆,花生,胡萝卜,芹菜,菠菜,大麻,棉花）及7种合瓣花亚纲的双子叶植物（圣女果,番茄,辣椒,马铃薯,南瓜,黄瓜,菊苣）中得到了稳定一致的扩增结果,而且在低等的藻类植物（海,经须菜）中也得到了特异性的扩增结果。进一步对扩增片段进行的DNA序列测定与分析表明,扩增片段的变异水平较低,具有较高的保守性。本系统的建立有助于排除PCR检测时的假阴性结果,从而提高检测的准确性,而且能克服现行的“一种植物一种检测内对照”的弊端,有利于提高检测效率,缩短检测周期。     

植株内种子蛋白多样性与繁育系统

用聚丙烯酰胺凝胶电泳分析了３种锦鸡儿属植物种子的同工酶。分布在典型草原上的小叶锦鸡儿（Ｃａｒａ－ｇａｎａ ｍｉｃｒｏｐｈｙｌｌａ Ｌａｍ．）、典型荒漠的柠条锦鸡儿（Ｃ．ｋｏｒｓｈｉｎｓｋｉｉ Ｋｏｍ．）或荒漠草原的中间锦鸡儿（Ｃ．ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａ Ｋｕａｎｇ ｅｔＨ．Ｃ．Ｆｕ）,同一植株不同单粒种子酶谱表现显著的变异,类似于经典遗传分析中互显性等位基因分离现象,７７株植株无一例外,因此可以进行     

动力髁螺钉与微创内固定系统治疗股骨远端骨折疗效的比较

目的:比较动力髁螺钉(DCS)与微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的疗效.方法:对DCS组(38例)和LISS组(23例)患者临床资料和影像结果进行回顾性对比分析.结果:两组患者术后无感染,切口均一期愈合.本资料总的骨折愈合率为93.4%(57/61),DCS组与LISS组愈合率分别为94.7%(36/38)和91.3%(21/23)(p=0.643),平均愈合时间分别为20.3周(16-29)和19.5周(16-26)(p=0.856).膝关节功能按Merchant评分标准,DCS组与LISS组优良率分别为94.7%(36/38)和95.7%(22/23)(p=0.772).早期螺钉松动(术后12周内)只发生在DCS组(7.9%,p=0.236,OR=1.753[95%CI:1.302-2.415]).结论:DCS和LISS治疗股骨远端骨折均取得良好的疗效,LISS装置早期松动的风险似乎低于DCS.     

中国内陆河流域城市景观过程对涉水生态系统服务的影响评价研究进展

掌握我国内陆河流域城市景观过程对涉水生态系统服务的影响评价研究现状,对于提高内陆河流域人类福祉和促进区域城市可持续发展具有重要意义。系统综述了我国内陆河流域城市景观过程对涉水生态系统服务的影响评价。结果表明:相关中英文论文数量与被引频次整体呈上升趋势,研究对象侧重于水源涵养、水质净化和淡水供给服务,研究方法主要包括价值量评价法和物质量评价法,研究结果则表明城市景观过程已造成涉水生态系统服务总量下降和空间异质性增加,同时还加剧了服务间的权衡关系。相关研究为深入理解内陆河城市景观过程对涉水生态系统服务的影响奠定了良好基础,但在揭示影响机理、模拟未来影响、分析服务权衡、协同与供需流关系以及探索可持续的内陆河流域综合优化管理等方面还存在不足。因此,未来应基于"机理-过程-可持续性"的思路建立内陆河流域城市景观过程对涉水生态系统服务影响评价框架,开展综合评价研究,为我国内陆河流域城市与山水林田湖草综合优化管理提供帮助。     

寄生对集团内捕食系统中物种入侵的影响

寄生已被证明是影响生物入侵动态的关键因素,可通过直接或间接作用影响物种间相互作用。基于元胞自动机模型,探讨了寄生感染对宿主种群的间接作用(寄生对宿主的密度调节和特征调节效应)在外来种入侵动态中的作用。结果显示,寄生对宿主的3种调节效应均对外来种的入侵起到了抑制作用;同时,相对于密度调节效应,寄生的特征调节对捕食者种群入侵的抑制作用更明显,而两者的耦合调节效应对入侵的抑制能力明显高于单种效应的作用。综上,该研究在一定意义上丰富和发展了生物入侵的理论,为生物入侵的有效控制提供了理论参考。     

白念珠菌胞内铁离子存储转运系统的研究进展

白念珠菌是一种常见的条件致病性真菌。为了在宿主体内复杂的铁离子微环境中定居、生长和繁殖,该菌在长期的进化过程中演化出一系列复杂的铁离子稳态调控网络,包括位于细胞膜表面的铁离子吸收系统和位于细胞内的铁离子储存、转运及利用系统。本文结合课题组研究工作,简要综述近几年关于铁离子吸收、储存及转运机制的研究进展,主要关注细胞内铁离子的储存、转运,尤其是线粒体在胞内铁离子代谢及稳态维持方面的作用。     

梅花鹿肝内门静脉系统的初步观察

以铸型技术观察了梅花鹿（Ｃｅｒｖｕｓ　ｎｉｐｐｏｎ）肝的门静脉系统。发现门静脉左支发出左外侧叶背侧静脉、左外侧叶腹侧静脉、左内侧叶外侧静脉、左内侧叶内侧静脉,尾状叶支和方叶支;右支缺如;右内侧叶静脉、右外侧叶背侧静脉、右外侧叶腹侧静脉直接由门静脉分出,尾状突静脉由右外侧叶腹侧静脉分出。梅花鹿肝如人、兔、猪、山羊、猕猴一样可分为二叶、四段,即左、右叶和左外侧叶（段）、左内侧叶（段）,右内侧叶（段）、右外侧叶（段）,尾状叶的左、右部可分别隶属于左、右叶。     

小儿脑瘫数字化社区康复系统在拇内收畸形中的应用研究

目的:探讨数字化康复系统对于小儿脑瘫拇内收畸形的康复效果。方法:选择普陀区残联系统下脑瘫患儿21例及上海市儿童医院康复门诊家庭康复每月随访的脑瘫患儿21例,将其分成两组,每组21例。对照组由家长行常规OT训练后佩戴为患儿定制的拇外展支具进行治疗,治疗组除以上治疗外加用数字化康复系统随访治疗。三个月后,对疗效进行评估和比较。结果:经3个月治疗后,两组拇指内收肌肌张力改善总有效率(显效率与有效率之和)分别为90.5%和81%,治疗组显著高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后PROM均较治疗前有所改善(P0.01),且治疗组治疗后PROM显著高于对照组(P0.05)。两组FMFM比较两组治疗后FMFM均较治疗前显著升高(P0.01),且治疗组治疗后FMFM显著高于(P0.01)。结论:家庭(社区)数字化康复系统干预可有效提高小儿脑瘫拇内收畸形的康复效果。     

三化螟种群的内稳定性及其生态机制

从三化螟世代转换及其与水稻生长发育进程的相互作用体系, 分析了三化螟种群的内稳定性及其生态机制。结果表明, 在各类稻作区, 不同年份之间, 历代成虫数量发生型显著不同, 但其发生期具有共同的特征: 2代蛾的发生期（≥27天）比1代蛾大幅度扩展, 且相对稳定。发蛾期扩展的机制在于: 同期初孵幼虫在寄主水稻中异步化发育, 极端发育进度相差达3龄期; 在9.92、镇稻2号等10个不同品系的寄主水稻中, 异步化程度存在显著差异。基于异步化发育, 三化螟种群的时间生态位增加22.0%～75.0%, 二维生态位扩展15.1%～59.3%, 并使同一种群中极端早发类与迟发类的后代可交配, 以此保持种群遗传性的相对稳定。针对三化螟种群内稳定性形成的机制与条件, 提出了种群的数量与结构控制相结合的系统控害策略与技术。     

弥漫性血管内凝血产妇围术期凝血与纤溶系统指标的检测及临床意义

目的:探讨弥漫性血管内凝血(DIC)产妇围术期凝血与纤溶系统指标检测的临床意义。方法:选择2017年1到2017年12月在我院接受治疗的DIC孕妇57例(DIC组)为研究对象,采取分层抽样的方法选择同期在我院进行产检的正常孕妇57例(健康孕妇组)及在我院体检的健康非孕妇57例(非孕妇组)作为对照,比较各组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)变化,根据DIC组的治疗结果分为有效组和无效组,并比较两亚组治疗前PT、TT、APTT、FIB、D-D、PLT,采用Pearson相关分析法分析DIC组治疗前各检测指标间的相关性。结果:与健康孕妇组、非孕妇组比较,DIC组PT、TT、APTT延长(P0.05),D-D水平升高(P0.05),FIB、PLT水平降低(P0.05);与非孕妇组比较,健康孕妇组PT、TT、APTT缩短(P0.05),D-D水平降低(P0.05),FIB、PLT水平升高(P0.05)。DIC组患者治疗后有效组治疗前的PT、TT、APTT短于无效组(P0.05),D-D水平低于无效组(P0.05);FIB、PLT水平高于无效组(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,除PT与APTT之间无明显相关性(P0.05)外,其他凝血、纤溶系统指标之间均存在一定的相关性(P0.05)。结论:DIC孕妇围术期凝血与纤溶系统指标异常改变,检测凝血与纤溶系统指标对DIC孕妇的诊疗具有重要意义。     

沃特世推出超高效合相色谱系统

2012年10月16日,上海–沃特世（Waters）公司携ACQUITY UPC2系统惊艳亮相慕尼黑上海分析生化展（analytica China）。这是分离科学仪器的一个新类别,可作为正交分离技术的一个补充用于解决复杂的色谱问题,主要应用于手性化合物、脂质、异构体、杂质分析以及大部分挥发性成分的分析。     

介入室X线电视系统下眶内及眶周金属异物摘出术的临床观察

目的:探讨在介入室X线电视系统下摘出眶内及眶周金属异物的临床效果。方法:选择2002年7月至2012年7月我院收治的金属异物患者86例86只眼,在介入室X线电视系统直视引导下,根据影像学特点制定个体化手术方法,经皮肤或结膜进路摘出眶内及眶周金属异物。结果:86例均成功取出异物,其中一次手术取出83例(96.5%),二次手术取出3例(3.5%)。随访2~18(9.2±5.3)月。末次随访时视力达术前水平62例(72.1%),视力提高21例(24.4%)。术前及术后末次随访时眼球运动障碍分别为34例(39.5%)和16例(18.6%),术前及术后末次随访时外伤性上睑下垂分别为5例(5.8%)和3例(3.5%)。结论:在介入室X线电视系统下摘出眶内及眶周金属异物对眶内及眶周组织损伤小,手术时间短,疗效满意,便于操作,值得推广。     

交感神经系统内递质共存及其相互作用

在外周交感神经系统内,神经递质或神经肽类物质主要存在于大、小囊泡内;递质共存的现象在交感神经内不断得以发现．去甲肾上腺素和乙酰胆碱、神经肽Y、脑啡肽、P物质、血管活性肠肽、生长抑素、神经降压素、降钙素基因相关肽等物质共存的证实,扩大了交感神经递质的调节范围,递质之间网络式的相互调节作用有着重要的生理意义。     

PerkinElmer公司推出UhraVIEW VoX活细胞显微成像分析系统

近日,PerkinElmer公司在美国召开的第37届神经科学大会上推出新一代活细胞显微成像分析系统一Ulta VIEW VoX。     

叶绿体DNA的限制性内切酶谱分析在植物系统分类学中的应用

业已证明,叶绿体DNA为一共轭闭合环状分子。绝大多数植物叶绿体DNA均含有一对反向重复序列。对于所有已检测过的植物,叶绿体基因组所编码的基因数量、基因组成和基因排列是基本一致的。这表明叶绿体DNA具有进化上的保守性。由于其进化上的保守性,叶绿体DNA常为研究层次较高的分类单位间(属间、科间、目间、纲间等)进化关系和进化历史提供较准确的信息。1976年,Vedel等首先建立了叶绿体DNA的内切酶谱分析方法,并将其应用于植物系统分类学中。Vedel等用限制酶ECoRI酶切从豌豆     

中性肽链内切酶（CD10）生理功能研究进展

中性肽内切酶（Neutral Endopeptidase,NEF）,属于M13锌金属蛋白酶家族的一种Ⅱ型整合细胞膜糖蛋白,在许多组织中有广泛的表达。同时,NEP作为一种神经肽的降解酶,已经被发现广泛地存在于中枢神经系统以及外周各种组织中。NEP通过水解疏水性氨基酸侧链,使神经肽失活。而这些神经肽参与生命调节的多重代谢活动,对生命系统的正常有序运转有重要的作用。其中P物质为一种神经肽,是造血系统网络的成员之一,同时也可以诱发炎症反应,从而,NEP可以间接参与造血系统和呼吸系统的代谢活动。而心钠素是调节血压维护心肌功能的重要调节因子,NEP通过调节心钠素的浓度来调节血压,最终参与心血管系统的代谢。由于NEP具有广泛的组织特异性,决定了NEP在多个系统的调节中都具有重要意义。因此就NEP在造血系统,心血管系统和呼吸系统的功能做一综和评述。     

中性肽链内切酶(CD10)生理功能研究进展

中性肽内切酶(Neutral Endopeptidase,NEP),属于M13锌金属蛋白酶家族的一种Ⅱ型整合细胞膜糖蛋白,在许多组织中有广泛的表达。同时,NEP作为一种神经肽的降解酶,已经被发现广泛地存在于中枢神经系统以及外周各种组织中。NEP通过水解疏水性氨基酸侧链,使神经肽失活。而这些神经肽参与生命调节的多重代谢活动,对生命系统的正常有序运转有重要的作用。其中P物质为一种神经肽,是造血系统网络的成员之一,同时也可以诱发炎症反应,从而,NEP可以间接参与造血系统和呼吸系统的代谢活动。而心钠素是调节血压维护心肌功能的重要调节因子,NEP通过调节心钠素的浓度来调节血压,最终参与心血管系统的代谢。由于NEP具有广泛的组织特异性,决定了NEP在多个系统的调节中都具有重要意义。因此就NEP在造血系统,心血管系统和呼吸系统的功能做一综和评述。     

微创内固定对股骨远端骨折患者炎症反应和关节功能的影响

目的:探讨微创内固定系统治疗对股骨远端骨折患者炎症应激反应和关节功能的影响。方法:收集2011年5月-2014年5月期间于我院接受治疗的股骨远端骨折患者100例,根据手术方式不同,将患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者给予微创内固定系统治疗,而对照组患者给予股骨髁钢板内固定治疗。比较两组患者术后炎症应激反应和关节功能状况。结果:观察组患者手术时间、手术中出血量、影像学检查患者愈合时间、完全负重下地活动时间均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);术后6个月及12个月,观察组患者HSS评分与Harris评分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);手术后观察组患者的IL-1、ACTH、E、NE水平均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创内固定系统治疗可有效减小手术创伤以及软组织的损伤,有效缓解患者炎症应激反应,进一步促进手术后骨折的愈合,改善患者关节功能,值得临床推广。