我国城市学生营养餐发展的制约因素分析——以上海、平湖两市调研为例

上海、平湖两市学生营养餐产业发展起步较早,成效也较为显著,且针对一些部分制约营养餐产业发展的新问题,做出了很多有益的探索和尝试。本文在对两市城市学生营养餐调研的基础上,分析了当前条件下我国城市学生营养餐发展的几个主要因素,并分析了当地解决这些问题的探索与尝试。同时,立足新时期下实际情况和学生营养餐实现可持续发展,提出了政策建议。     

昆明市盘龙区学生营养餐卫生安全研究

对云南省昆明市某学生营养餐公司学生营养餐制作过程中的分餐人员手套、分餐桌面、营养餐及生产车间空气等进行微生物检测分析,结果表明：车间分餐人员一次性手套使用15 min 后,检出菌落总数含量均值达到29.67 cfu/mL,大肠菌群达到4.89 cfu/mL; 手套使用20min后,菌落总数均值达到584.83 cfu/mL,大肠菌群达到9.32 cfu/mL,手套严重污染;分餐桌面未使用前,大肠菌群均值达到9.26 cfu/mL,使用15min及20min后,大肠菌群则未检出;分装好的营养餐成品保温3h和4h后取样对比,发现菌落总数增长迅速,后者是前者的1.8倍,污染严重,说明分装是造成营养餐污染的主要环节,建议营养餐从制作完成到食用需于4h以内完成;车间生产3h后,空气中菌落总数达到89.33 cfu/m3,空气环境较差;车间生产4h后,空气中菌落总数达到307 cfu/m3,污染严重,需进行灭菌。     

国内外老年人膳食模式及影响因素相关研究进展

膳食模式是直接影响老年人营养相关疾病的发生和进展的重要影响因素,开展老年人群膳食模式与健康相关研究已成为国内外营养与健康领域的重要方向。本研究对国内外老年人常见膳食模式、不同膳食模式与营养相关疾病之间的关系以及膳食模式的影响因素进行综述,为老年人群的健康膳食模式建立研究提供科学依据。     

中老年女性居民骨密度与膳食模式的关联分析

目的：探讨社区中老年女性居民骨密度与不同膳食模式的关系,为骨质疏松症的营养指导提供科学依据。方法：纳入乌鲁木齐市社区45岁及以上女性居民566人,采用超声骨密度仪检测及问卷调查获得骨密度及膳食摄入情况,通过因子分析法提取膳食模式,分析膳食模式与中老年女性骨密度的关系。结果：本次调查中老年女性人群骨质疏松症患病率16.8%;共获得5种膳食模式：副食品模式,油盐模式,薯类及蔬菜模式,水产类及豆类膳食模式和主食模式;其中高水平水产类及豆类膳食模式人群较低水平该模式人群的骨密度T值高（t=-1.905,P=0.043）。结论：高水产与豆类的膳食模式摄入是骨质疏松症的保护因素;建议中老年女性居民应合理膳食,多摄入水产及豆类食物,促进骨健康。     

膳食平衡指数法评价冠心病患者的膳食质量状况

目的：应用中国膳食平衡指数（Diet Balance Index 07,DBI 07）评价冠心病患者膳食质量,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和相关膳食营养教育的开展提供科学依据。方法：采用健康危险因素调查问卷调查某医院207名冠心病住院患者的个人基本信息和饮食摄入情况,在此基础上利用DBI 07评分方法评价其膳食质量状况。结果：冠心病患者的膳食质量处于低度失衡状态、低度摄入不足和低度摄过量的问题并存;男性患者摄入过量程度明显高于女性;55岁以下患者在三个年龄组中摄入不足程度最低,且总分均低于另外两个年龄组;冠心病患者蔬菜水果、奶类、豆类、动物性食物摄入不足,而油、盐摄入过量;患者主要膳食模式为模式A。结论：冠心病患者整体饮食结构不合理,建议适当均衡谷薯类和动物性食物的摄入,增加奶类豆类食物和鱼类的摄入,适当食用易于咀嚼的蔬菜水果,减少盐与油的用量。     

西安市高校学生膳食模式与视功能生存质量水平相关关系

目的：探讨西安市高校学生膳食模式与视功能相关生存质量的关系。方法：抽取西安市某高校303名在校学生,通过问卷调查法获得研究对象的一般情况和膳食摄入,利用视功能相关生存质量量表得分对视功能进行评价,采用因子分析提取膳食模式,分析不同膳食模式下视功能得分之间的差异。结果：共纳入对象289人,男性110人（381%）、女性179人（619%）。视功能相关生存质量三部分（一般健康及视力情况、活动受限程度、视力问题的反映程度）得分分别为679±152分、890±124分和845±167分。经因子分析提出“高脂肪酸”膳食模式、“高糖”膳食模式和“谨慎”膳食模式。 “高糖”膳食模式在三部分得分分别为596、862和819,明显低于其他两种模式,在活动受限程度和视力问题的反应程度两个部分得分有显著差异（P<001）。结论：“高糖”膳食模式与视功能相关生存质量的降低存在负相关关系,因此通过调整膳食模式,均衡膳食营养,减少糖类物质摄入对改善视功能相关生存质量具有重要意义。     

中小学生膳食模式与视力不良相关性

目的：调查膳食模式与中小学生视力不良的相关性,探索视力不良特异膳食模式及其关键膳食构成因子。方法：采用多阶段随机整群抽样方法,于2019年9-10月选取湖北省城乡不同地区23所中小学5 541名学生进行身高、体重和视力检测。采用简化的食物频率调查问卷调查学生过去1年膳食摄入情况,共调查11类食物的摄入频率及消费量。采用主成分分析（PCA）和降秩回归（RRR）两种方法建立膳食模式,并运用多因素Logistic回归模型分析膳食模式与视力不良的相关性。结果：PCA方法得到5种膳食模式（PCA模式）-零食模式、杂粮模式、肉类模式、传统模式、素食模式,膳食摄入变异累积贡献率为40.0%;RRR方法提取1种膳食模式（RRR模式）-高摄入红薯、豆腐、胡萝卜、菠菜、虾/蟹、软体动物类等,膳食摄入变异累积贡献率为3.6%。在调整相关混杂因素后,肉类模式得分越高,视力不良的发生风险越高（OR值：1.32,95%CI：1.07～1.62）;RRR模式得分越高,视力不良的发生风险越低（OR值：0.70,95%CI：0.57～0.87）;零食模式、杂粮模式、传统模式和素食模式得分与视力不良的发生风险无显著性相关。 结论：摄入较多的猪肉、牛肉、油炸食品及含糖饮料等,摄入较少的红薯、豆腐、胡萝卜、菠菜、虾/蟹、软体动物类等可能是中小学生罹患视力不良的危险因素。相比PCA方法,RRR方法提取的膳食模式更有行为意义,联合采用PCA和RRR方法有利于研究膳食模式与中小学生视力不良相关性。     

乌鲁木齐市中老年人空腹血糖异常与膳食模式研究

目的：了解乌鲁木齐市中老年人的膳食结构,并探讨膳食模式对空腹血糖异常的影响。方法：采用横断面调查方法,对前来乌鲁木齐市米东医院、兵团医院参加健康体检人群进行调查,调查内容包括问卷调查、体成分检测和实验室检测;应用主成分分析法建立膳食模型;采用Logistic 回归模型分析膳食模式与空腹血糖的关系。结果：对膳食问卷、体成分数据以及实验室检测数据进行整合,对757份有效数据进行分析,建立了5种膳食模式,分别为果奶坚果型膳食模式、水禽畜肉类膳食模式、蔬菜杂粮型膳食模式、高油高盐型膳食模式和糕点谷物型膳食模式;其中蔬菜杂粮型膳食模式、糕点谷物型膳食模式为血糖异常的保护因素（P<0.05）,OR<1;高油高盐型膳食模式为血糖异常的危险因素（P<0.05）,OR>1。结论：调整膳食结构,控制油盐的过多摄入,多吃果蔬及粗粮谷物,对预防控制糖尿病发展具有重要意义。     

北京市某社区女性居民膳食模式与常见慢性病的关系

目的：了解北京市某社区女性居民的主要膳食模式及与常见慢性病的关系。方法：于2018年5月--2019年2月,采用多阶段整群随机抽样的方式对辖区内460名18~70岁女性居民进行问卷调查。收集基本资料、饮食行为习惯、家族病史、慢病史、治疗史等情况,分析饮食行为对常见慢性病的影响。结果：北京市白纸坊社区女性居民共有4种主要膳食模式,分别为：“传统膳食模式”（占43.1%）、“以肉类为主膳食模式”（占27.9%）、“水果蛋奶膳食模式”（占16.4%）和“主食、酒类和饮料膳食模式”（占12.6%）。Logistic 回归分析提示：在控制混杂因素后,“以肉类为主膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民高血压呈正相关性（OR=1.314和1.995,P<0.05）。“传统膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民糖尿病呈正相关性（OR=1.239和1.332,P<0.05）。“以肉类为主膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民血脂异常呈正相关性（OR=1.902和1.557,P<0.05）。“以肉类为主膳食模式”与社区女性居民冠心病呈正相关性（OR=1.338,P<0.05）。结论：社区女性居民膳食模式构成存在一定的不合理,且与主要慢性病的发生相关,应控制相关影响因素,促进健康、合理的膳食模式,降低慢性病的发生。     

中老年人群铁过载与膳食营养及生活方式关系分析

目的：分析中老年体检人群机体铁过载与膳食营养及生活方式的关系,为深入探讨铁过载对人群健康的影响及疾病预防提供参考。方法：采用病例对照研究方法,抽取120例铁过载人群和183例铁营养状况正常人群进行营养健康问卷调查,调查内容包括基本情况、生活方式以及膳食结构等。运用条件Logistic回归进行铁过载影响因素分析。结果：在研究的中老年人群中,病例组吸烟者（30.0%）、饮酒者（52.5%）、喜食红肉者（27.5%）所占比例明显高于对照组（15.8%、33.3%、14.8%）,而病例组饮茶者（54.2%）和运动锻炼者（47.5%）所占比例明显低于对照组（65.5%和66.7%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。通过比较2组饮食习惯发现病例组进食畜肉类频率高于对照组（Z=3.500,P<0.001）,而进食杂粮、薯类、豆类及其制品、奶类及其制品、蛋类、蔬菜和水果的频率均低于对照组（Z值分别为3.911、2.664、3.255、2.335、2.089、5.791和6.689,P＜0.05）。对以上因素进行多因素Logistic回归,提示吸烟（OR=2.040,95% CI：1.057~3.935）,每天进食畜肉类食物（OR=2.473,95% CI：1.368~4.469）是铁过载的独立危险因素;每天进食蔬菜（OR=0.240,95% CI：0.115~0.500）,每天进食水果（OR=0.448,95% CI：0.245~0.819）是铁过载的独立保护因素。结论：中老年人群铁过载与膳食营养及生活方式密切相关,因此,中老年人群应做到定期进行健康体检,同时加强运动锻炼和形成良好的生活饮食习惯,预防和减少铁过载的发生。     

南京市不同养老模式下老年人膳食营养素摄入特点分析

摘要：目的：比较南京市居家与机构养老老年人膳食营养素摄入特点。方法：随机选择南京市181名60岁以上居家养老与机构养老老年人作为被调查对象,采用24h膳食回顾法对其连续3d的食物摄取情况进行调查,分析比较其膳食营养素摄入状况。结果：与机构养老者相比,居家养老者谷类、豆类、根茎类外的蔬菜、水果、禽肉、奶类、坚果、酒的摄取量明显较高,而蛋类、油类、糕点、盐的摄取量明显较低。能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素A、维生素E、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、钙、铁、锌、硒的摄入量明显较高,胆固醇摄取量较低。食物摄取出现中高度失衡的较低,出现中高度过量的比例较高。结论：机构养老者易出现膳食营养素摄入不足,而居家养老者则易出现膳食营养素摄入偏高的倾向。     

北京市高等院校学生膳食营养状况调查

目的：了解北京高校学生的膳食结构及基本营养状况,为相关部门采取有针对性的干预措施提供可资借鉴的参考依据。方法：采用分层随机抽样的方法,对北京高校学生的基础健康状况、就餐频率及日常膳食情况进行问卷调查。结果：膳食结构方面,蔬菜类及豆类食品摄入较为不足,油脂摄入稍有过量,水果类、奶类和鱼虾类食品摄入严重不足,畜禽肉类摄入严重过量;营养物质方面,维生素B2相对缺乏、维生素C严重不足,钙摄入严重不足、硒摄入稍有不足、钠摄入严重过量;三大营养素供能比方面,脂肪供能比偏高、碳水化合物供能比偏低、蛋白质供能比较为正常。同时,高校学生BMI值整体正常,男生超重及肥胖的比例高于女生;高校学生早餐食用较不规律。结论：北京市高校学生的饮食习惯存在一定问题,应对其进行有针对性的膳食指导。     

膳食评价指数的研究进展

膳食质量评价是营养状况评价的重要组成部分,最常用的方法是膳食评价指数,其目的是评估和计算难以精确量化的膳食习惯和行为。本文综述主要膳食评价指数的研究进展及其应用。     

国内外青少年学生膳食营养的舆情与分析

青少年学生的膳食营养与其成长和发育密切相关。对比分析发现,国内外青少年学生膳食营养均出现不平衡现象,主要体现在膳食结构、膳食分配、膳食模式、膳食习惯四个方面。重视青少年学生的膳食平衡,刻不容缓,势在必行。     

膳食模式干预对肥胖人群肠道菌群的调控作用：系统评价与荟萃分析

本文旨在系统评价极低热量生酮饮食（VLCKD）、地中海饮食（MD）与间歇性禁食（IF）对肥胖人群肠道菌群的影响。截至2025年9月,检索PubMed、EBSCOhost、Cochrane和Web of Science四个电子数据库。采用R软件进行荟萃（meta）分析,评估肠道菌群多样性和特征菌群丰度变化。依据身体质量指数（BMI）、年龄和干预周期等变量开展亚组分析。共纳入42项研究。通过随机效应荟萃分析,结果显示,VLCKD显著提升Shannon指数、观测到的操作分类单元（Observed OTU）和系统发育多样性（phylogenetic diversity,PD）指数,并增加阿克曼菌属丰度与厚壁菌门/拟杆菌门比值（F/B比值）,但伴随双歧杆菌属丰度的显著下降,提示其双向调节效应。MD干预显著增加Shannon指数、阿克曼菌属和双歧杆菌属丰度,同时降低厚壁菌门和F/B比值,整体呈现稳定、持续的正向作用。IF干预会导致PD指数和厚壁菌门下降、阿克曼菌属上升,但长期干预时Shannon指数出现回落,显示其稳定性有限。亚组分析提示,年龄与BMI是影响菌群多样性和特征菌群变化的重要调节因素。VLCKD、MD与IF均可在肥胖人群中改善肠道菌群结构,但效应特征存在显著差异。VLCKD调节效应强烈但伴随潜在风险,MD稳定性与安全性较高,而IF效果更具选择性且容易导致肥胖人群暴饮暴食,故需要进一步研究其长期可行性和安全性。未来研究应聚焦于膳食模式的最优周期与联合应用,并结合人群特异的饮食习惯和菌群特征,发展个体化的微生态干预策略。     

北京市郊区居民膳食结构特征与变化

目的：了解京郊居民目前的膳食结构的特征,研究其随经济发展的变化。方法：采用多级分层抽样的方法,对北京市10个郊区县1 010名居民进行3d 24h膳食回顾调查,分析其自2004年以来膳食结构及营养水平的科学性。结果：京郊居民的膳食结构与膳食宝塔相比,畜禽肉类及烹调油摄入超量,水果类、鱼虾类及奶类食品摄入严重不足。自2004年以来,城镇化建设不断推进,京郊居民膳食结构发生了明显变化,动物性食品及烹调油的摄入量上升,谷薯类及豆类食品的摄入量也均有上升,蔬菜类食品摄入量减少,水果类食品摄入无明显变化。膳食结构的改变使得居民能量及蛋白质摄入充足,但脂肪摄入过多。同时,近年来居民高血压、血脂异常等慢性疾病的患病率均有所上升。结论：经济的发展使得京郊居民的膳食结构发生了明显变化,存在一些不合理之处,与相关慢性疾病发病率的升高等健康问题可能存在密切关系,应引起重视并着力改善。     

大学学生资助模式研究

经济不断发展之下,我国的教育改革也在不断的进行当中,对大学生们的资助模式也应该进行更深刻的研究。本文就大学学生资助模式下出现的问题和避免大学资助模式下出现问题的措施做出了一定的论述。     

素食主义与膳食宝塔

营养素包括蛋白质、脂类、糖类、维生素和矿物质五大类,有人将水和膳食纤维也包括到营养素范围之内。目前所知,人体必需的营养素总共42种,包括糖类、水、8种氨基酸(婴幼儿9种)、2种脂肪酸、15种矿物质(常量元素7种和微量元素8种)和14种维生素。这些人体所需的各类营养素在正常情况下都来自于每天的膳食,由于每种食物的营养价值不同,因此任何一种单一的天然食物都不能提供人体所需的全部营养素,只有由多种食物组成的平衡膳食才能保证人体的健康。     

膳食纤维与肠道健康

由于食物的精加工和生活习惯改变,运动减少,现代人的肠道健康状况下降,肠道疾病发病率不断增加,这已经影响到人们的身体健康和日常生活。肠道疾病的发生多与有毒有害物质在肠道内过久滞留,引起肠道环境改变恶化,进而损伤肠道细胞并引发各类炎症有关。本研究综述了59篇有关于膳食纤维和肠道相互作用的文献。研究表明摄入膳食纤维有助于促进肠道蠕动,保持大便顺畅,防止便秘,清除肠道内的有毒有害物质,保持肠道清洁和促进肠道内的益生菌生长等功效。而且,膳食纤维对肠易激综合征,炎症性肠病和肠癌等常见肠道疾病也具有一定的预防和治疗作用。综上,膳食纤维的摄人有益于保持肠道正常生理功能,修复和改善受损肠道环境,对于维护肠道健康有重要意义。     

大学生膳食因素与肥胖的关系研究

目的：探讨大学生肥胖发生风险与膳食因素的关系,为大学生肥胖的膳食防治提供科学依据。方法：于2018年在青岛大学开展横断面调查,经纳入排除标准共5 509人纳入本次分析,所得资料采用软件STATA 12.0进行Logistic回归分析。结果：奶类、红肉类摄入是肥胖发生的危险因素（OR=1.52,95% CI：1.04~2.00;OR=1.54,95% CI：1.09~2.18）,蔬菜、适量茶摄入是肥胖发生的保护因素（OR=0.60,95% CI：0.41~0.86;OR=0.61,95% CI：0.42~0.89）。结论：饮食对于肥胖的发生风险有一定影响,健康生活方式,合理饮食,合理的茶摄入、增加蔬菜的摄入量、减少肉类摄入量,对于预防大学生肥胖的发生具有重大意义。