乳腺肿块的超声弹性成像与钼靶X线的对照研究

目的:探讨超声弹性成像(UE)及钼靶X线对良恶性乳腺肿块的诊断价值.方法:收集115例患者128个乳腺病灶的超声弹性成像图及钼靶X线成像图,以手术病理为诊断金标准,对比UE与Mx-rp诊断乳腺疾病的准确性.结果:恶性42个病灶,良性86个病灶,应用超声弹性成像诊断乳腺恶性病变的灵敏度92.86％,特异度95.35％,正确指数0.8821,阳性预测值90.7％,阴性预测值96.47％,阳性似然比19.97,阴性似然比0.0749.而用钼靶诊断乳腺恶性病变的灵敏度90.48％,特异度89.53％,正确指数0.8001,阳性预测值80.85％,阴性预测值95.06％,阳性似然比8.642,阴性似然比0.106.结论:超声弹性成像在鉴别乳腺良恶性病灶的准确性较Mx-rp高.     

彩色多普勒超声对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值

目的:探讨超声对临床触诊阴性乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析135个临床触诊阴性乳腺肿块(恶性33个,良性102个)超声直接和间接征象图特征,并与病理结果对照分析,计算超声诊断触诊阴性乳腺肿块灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。结果:直接征象中微钙化、Ⅱ～Ⅲ级血流、穿支血管、阻力指数RI≥0.7和间接征象中浅筋膜的改变、腋窝淋巴结肿大具有较高诊断价值,良恶性组比较差异有统计学意义(P均<0.01)。超声诊断临床触诊阴性乳腺癌的灵敏性81.82%、特异性93.14%、阳性预测值79.41%、阴性预测值94.06%、准确性90.37%。结论:超声对临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

超声联合钼靶X线对直径小于1 cm的乳腺癌诊断价值分析

目的:探讨超声联合钼靶X线对直径小于1 cm的乳腺癌诊断价值。方法:选择我院2012年1月至2017年12月收治的66例乳腺疾病患者,所有患者术前均经钼靶X线及彩色多普勒超声检查,分析其病理结果,分析钼靶X线、彩色多普勒超声及二者联合对乳腺肿块的检查结果(边缘毛刺征、血管、淋巴结、微小钙化),比较其对乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:66例患者中,经病理检查发现恶性肿瘤34例,良性肿瘤32例。与病理检测相比,彩色多普勒超声联合钼靶X线对乳腺肿块的良恶性检出率无差异性(P0.05),而彩色多普勒超声,钼靶X线的良恶性检出率均显著降低(P0.05)。彩色多普勒超声与钼靶X线良恶性检出率对比无差异(P0.05),但均低于彩色多普勒超声联合钼靶X线的检出率(P0.05)。彩色多普勒超声与钼靶X线对乳腺癌的边缘毛刺征的检出率对比无统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声对血管和淋巴结的检出率明显高于钼靶X线,而微小钙化的检出率明显低于钼靶X线,对比差异有统计学意义(P0.05)。彩色多普勒超声联合钼靶X线的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于彩色多普勒超声及钼靶X线(P0.05),钼靶X线及彩色多普勒超声间对比无统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声与钼靶X线对直径小于1 cm乳腺癌的诊断各有优势,二者联合应用的诊断价值优于单一诊断方法。     

剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中的诊断价值

目的:探讨剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中的诊断价值。方法:收集2012年3月-2013年6月于我院收治的乳腺实性病变患者54例,共65个病灶,先后给予乳腺二维超声检查与剪切波弹性成像检查,采用弹性模量值与钼靶BI-RADS分级方法诊断,比较两种方法诊断的准确性。结果:良性病灶组弹性最小、最大值以及平均值、标准差与恶性病灶组比较差异具有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析显示,在乳腺实性病变良恶性的鉴别中,弹性最大值明显优于平弹性均值;剪切波弹性成像对乳腺实性病变良恶性鉴别的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于二维超声技术(P0.05)。结论:剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中具有良好的诊断价值,能够提高诊断的准确性。     

钼靶和超声检查在乳腺癌临床诊断的准确性的比较分析

摘要 目的：比较与分析钼靶和超声检查在乳腺癌临床诊断的准确性。方法：2018年8月到2021年1月选择在本院进行诊治的乳腺肿瘤患者110例作为研究对象,所有患者都给予钼靶和超声检查,记录影像学特征并判断诊断价值。结果：在110例患者中,病理诊断为乳腺良性肿瘤76例、乳腺癌34例。恶性组钼靶的分叶征、钙化、大角征、毛刺征等比例高于良性组,病灶大小也高于良性组(P<0.05)。恶性组超声的形态不规则、边缘不光整、高回声晕、回声衰减、微钙化等比例高于良性组(P<0.05)。钼靶乳腺影像报告及数据系统(Breast imaging report and data system,BI-RADS)判断为乳腺良性肿瘤72例,乳腺癌38例;超声BI-RADS判断为乳腺良性肿瘤75例,乳腺癌35例,钼靶鉴别诊断乳腺癌的敏感性为93.4%,特异性为97.1%,准确性为94.5%;超声鉴别诊断乳腺癌的敏感性为98.7%,特异性为100.0%,准确性为99.1%。多因素logistic回归分析显示病灶大小、分叶征、回声衰减、毛刺征为导致误诊的重要因素(P<0.05)。结论：乳腺癌在钼靶和超声检查中都有明显的征象特征,超声诊断的准确性更高,病灶大小、分叶征、回声衰减、毛刺征为影响诊断效果的很重要因素。     

乳腺良性肿块与乳腺癌患者的超声弹性成像对比

目的:对比乳腺良性肿块与乳腺癌患者的超声弹性成像,明确超声弹性成像的应用价值。方法:选取2014年5月-2016年1月我院乳腺肿块患者128人次共146例肿块,根据病理结果分为乳腺良性肿块和乳腺癌,比较超声弹性成像与病理结果。结果:128个患者共计肿块146例,99例结节为良性肿块,其中32例为乳腺纤维腺瘤,29例为乳腺增生结节,20例为乳腺脂肪瘤,6例为乳腺血管脂肪瘤,4例为乳腺导管腺瘤,8例为乳腺导管内乳头状瘤;47例肿块为恶性,其中37例肿块为浸润性导管癌,9例肿块为粘液腺癌,1例肿块为硬癌。乳腺良性肿块患者81人次共99例,其中1分43例(43.43%),2分34例(34.34%),3分18例(18.18%),4分4例(4.04%);乳腺癌患者47例,其中3分9例(19.15%),4分20例(42.55%),5分18例(38.30%)。超声弹性成像鉴别乳腺良性肿块与乳腺癌的灵敏度为95.96%,特异性为80.85%,准确度为91.10%,阴性预测值为90.48%,阳性预测值为91.35%。结论:超声弹性成像鉴别乳腺良性肿块与乳腺癌的灵敏度高达95.96%,具有较高准确度,可辅助诊断乳腺疾病。     

高频超声、钼靶X射线在乳腺BI—RADSⅣ～Ⅴ级诊断中的应用对比研究

目的探讨高频超声、钼靶X射线单独与联合应用在乳腺影像报告与数据系统（BI—RADS）Ⅳ～Ⅴ级诊断中的应用价值及对比研究。方法136个病灶经病理证实为乳腺恶性肿瘤,回顾性分析高频超声、铝靶X射线影像表现,并对诊断的准确性进行统计学分析。结果高频超声、钼靶X射线及两者联合应用对乳腺BI～RADSⅣ～Ⅴ级诊断的正确率、误诊率比较,差异有统计学意义,P〈0．01．结论高频超声在乳腺肿块（BI—RADSⅣ～Ⅴ级）诊断正确率方面优于钼靶X射线,特别是肿瘤直径〈1．0cm,且不伴有钙化时,两者联合应用较单一方法更能提高乳腺肿块（BI—RADSⅣ～Ⅴ级）的检出率及良、恶性鉴别诊断。     

磁共振成像对乳腺肿瘤的诊断价值

乳腺癌是危及女性健康的常见恶性肿瘤之一,病死率较高,且发病年龄呈年轻化趋势。目前临床对乳腺疾病的检查方法很多,既往检查主要包括钼靶、超声等,因价格便宜、操作方便,已成为常规的乳腺疾病检查方法,但两者的敏感性和特异性较低并有自身的局限性。CT软组织分辨率较高,但检查过程中的X线剂量较大,并且动态增强时间较长,故作为乳腺钼靶的补充检查手段。这些检查方法对乳腺疾病均有不同的诊断意义,在当前众多诊断乳腺疾病方法中,具有无辐射,较高软组织分辨力及可多方位多层面成像的乳腺磁共振(MRI)成像有其独到的优势,某些方面能弥补超声和钼靶检查的局限性,乳腺磁共振可提供病灶形态学和增强血流动力学表现,可用于常规检查方法不能确诊病灶的鉴别诊断。乳腺肿瘤MRI成像对临床诊断、鉴别诊断及手术方案的选择有着极其重要的作用。本文就乳腺MRI影像技术、MRI影像学表现及其临床应用予以综述,探讨MRI在乳腺肿瘤中的应用。     

超声造影联合声辐射力脉冲成像鉴别诊断盆腔肿物的价值

目的:评价超声造影及声辐射力脉冲成像技术在诊断及鉴别诊断盆腔良恶性肿块性质中的优越性。方法:分析术前超声造影及声辐射力脉冲成像技术在48例盆腔肿块中的检查结果,探讨两种技术对于肿块性质判定的应用价值。结果:48例中,良性肿块28例,恶性肿块20例。超声造影、声辐射力脉冲成像技术与常规超声相比,诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、诊断准确性等指标均有统计学差异(P0.05),两者联合应用组与常规超声组相比上述指标的统计学差异更加明显(P0.01),超声造影技术和声辐射力脉冲成像技术在判断肿块良恶性方面诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、诊断的准确性没有统计学差异(P0.05);超声造影与声辐射力脉冲成像对盆腔良恶性肿块定性诊断与病理诊断具有一致性,两者联合具有更好的一致性(Kappa=0.8362,0.7126,0.9241)。良恶性盆腔肿块中,实性为主者ARFI值均高于囊实混合性者;实性为主和囊实混合性的恶性盆腔肿块ARFI值均高于良性盆腔肿块,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:实时超声造影联合声辐射力脉冲成像技术较常规超声更具优势,可提高盆腔肿物诊断及鉴别诊断的准确性。     

彩超联合钼靶在未扪及肿块乳腺癌诊断中的应用分析

目的:探讨彩色多普勒超声联合钼靶在未扪及肿块乳腺癌中的临床诊断价值。方法:选取我院乳腺科收治的未扪及肿块乳腺癌患者92例,回顾性分析92例患者术前彩色多普勒超声和钼靶检查结果与手术病理相印证,对比不同的检查方法与病理诊断结果的符合率。结果:单纯彩色多普勒超声检查与单纯钼靶机检查诊断准确率无明显差异(P0.05),而彩色多普勒超声联合钼靶机检查诊断准确率明显高于单纯彩色多普勒超声检查诊断准确率和单纯钼靶机检查诊断准确率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声联合钼靶能够明显提高未扪及肿块乳腺癌诊断的准确率,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

六种藓类植物茎的比较解剖学研究

通过对6种藓类植物,即褶叶青藓(Brachythecium salebrosum(Web.et Mohr.)B.S.G.)、湿地匐灯藓(Plagiomnium acutum(Lindb.)Kop.)、侧枝匐灯藓(Plagiomnium maximoviczii(Lindb.)Kop.)、大凤尾藓(Fissidensnobilis Griff.)、大羽藓(Thuidium cymbifolium(Doz.et Molk.)B.S.G.)和大灰藓(Hypnum plumaeforme Wils.)嫩茎和老茎的石蜡切片和显微观察发现,同一藓类植株的嫩茎和老茎,茎结构稳定,不同种藓类植物茎横切面具有不同特征.植物体茎横切面形状、表层细胞的层数、细胞大小和细胞壁厚薄、皮层细胞大小和形状、中轴的有无以及比例等特征可以作为藓类植物的分科分类依据之一.     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.