血液透析和血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理

食物中毒是日常生活中常有的,临床上接触较多的是鱼胆中毒,鱼胆中毒对人体损害以肝、肾损害为主,常导致急性肾功能衰竭,成为死亡的主要原因。而血液透析是治疗急性肾功能衰竭的主要方法,因此,在鱼胆中毒的治疗中起关键作用。我院2002年1月～2005年10月收治10例鱼胆中毒致急性肾     

蛇咬伤致急性肾功能衰竭治疗体会(附30例报告)

蛇咬伤致急性肾功能衰竭治疗体会（附３０例报告）张跃华南京医科大学附属南京市第一医院外科南京２１０００６蛇咬伤中毒引起的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）,发病急骤,死亡率高。据欧美肾病协会统计,在４７４例ＡＲＦ中,单一肾衰死亡率８％,而合并一个或多个脏器衰竭者...     

急性鱼胆中毒20例报告

我国部分地区常有服用新鲜鱼胆的习惯，认为鱼胆汁有“清热解毒”，“止咳化痰”及“明目”的作用。故常有因此而出现胃肠道反应及急性肝功能损害等中毒症状。现将我们近几年来收治的急性鱼胆中毒20例报告如下。     

犬、猫肾功能衰竭的中西医结合疗法

本文介绍了中医的肾脏生理功能理论、阐述了目前西兽医及中兽医对犬猫急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭发病原因的认识,分析了肾功能衰竭的中医辨证分型和急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭的治疗原则。     

5例毒蛇咬伤患者的急救与护理

毒虼咬伤的发病率以夏秋季节最高,常因延误就诊或处理不当而在短时间内出现蛇毒中毒致休克、急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭等危重症。因此．及时有效的护理措施是争取抢救时机．改善病情。促进救治成功的关键。我院2006年1月～2008年12月成功救治了s5例毒蛇咬伤的患者,现将急救与护理介绍如下。     

联合血液净化治疗鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征的护理

目的：总结联合血液净化治疗鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征的护理措施,保证治疗顺利进行,提高抢救成功率。方法对23例鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征患者,在联合血液净化治疗前、中、后严密观察生命体征变化、及时对症处理,并进行心理护理及健康宣教。结果23例患者均抢救成功,全部患者度过了危险期。结论联合血液净化治疗对抢救鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征患者具有较好的效果,加强治疗前、中、后的护理工作可提高患者治疗依从性,促进疾病康复。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭30例临床体会

目的探讨蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法对30例蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭的临床资料进行分析。结果30例蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭患者,治愈27例,疗程最短7天,最长60天。结论中西医结合治疗蝮蛇咬伤急性肾功能衰竭有明显优势,极大地降低了病死率。     

我国几种常见的胆毒鱼类

鱼胆有毒的鱼类称为胆毒鱼类。我国部分地区民间常有吞服鱼胆治病的习惯,认为胆能“清热解毒”、“明目”、“止咳平喘”。但若吞服了有毒的鱼胆,较小的鱼胆尚未见有严重反应,较大的鱼胆,就有严重的中毒症状,并危及生命。 概述 胆毒鱼类中毒,国内报道很少,国外尚未见有报道。由于胆毒鱼类中毒发病快,病情险恶,死亡率高,已渐引起卫生部门的重视,近年来的报道也有所增多。据我们的调查和各地报道的不完全统计,1970年     

蝮蛇咬伤中毒致血红蛋白尿的治疗小结

蝮蛇咬伤中毒致血红蛋白尿的治疗小结邓夫桂浙江湖州东迁卫生院３１３０２７江浙短尾蝮蛇个体小，蛇毒排量多，毒性强，是以血循毒为主的混合毒。蛇伤后２～３天内出现血红蛋白尿者临床常见，如延误治疗或治疗不当常可成为急性肾功能衰竭。现将４年收治的２３例总结如下。...     

急性肾功能衰竭智能性肾图分析报告

本文对30例急性肾功能衰竭患者智能性肾图进行了分析。其中男性20例,女性10例,平均年龄32岁。经智能性肾图检查分析,30例急性肾功能衰竭的病员中27例智能性肾图曲线及指标均发生明显变化,阳性率占90％。智能性肾图曲线及指标对临床急性肾功能衰竭肾前性、肾性及肾后性疾病变化的各个阶段表现比较明显,给临床急性肾功能衰竭的治疗及判断疾病的预后提供了一定的依据。     

急性胂化氢中毒救治的新进展

砷化氢气体是一种强烈的溶血性毒物 ,短时间内吸入高浓度砷化氢可发生急性中毒。重度中毒主要表现为急性血管内溶血 ,造成全身多器官损害 ,特别是急性肾功能衰竭尤为常见 ,病死率高。近年来抢救急性砷化氢中毒有很大的进展 ,现综述如下。1　理化性质及职业接触　　砷化氢 ( arsine,As H3 )为无色气体 ,带有大蒜样臭味 ,但无明显刺激性。本品在工业上无直接用途 ,而是某些工业生产过程中所产生的废气。职业接触多见于冶金工业 ,多种金属矿石中常含有硫化砷 ,含砷矿石在冶炼、加工、贮存过程中与酸类反应 ,或用水浇熄炽热金属矿渣 ,或金属矿…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭3例

我院１９９６～１９９７年收治鱼胆中毒引起急性肾衰３例,用葡萄糖胰岛素治疗成功。现报告如下。例１患者,男,４４岁,农民。５天前患者食生鱼胆４只,食后２ｈ频繁呕吐,伴腹痛。第３天出现双下肢浮肿,少尿,腰痛,当地予补液等治疗无效,入院前尿量约２４０ｍｌ／ｄ...     

蝰蛇咬伤并发急性肾功能衰竭患者的血液透析护理

蝰蛇是以血循环毒素为主的毒蛇,被蝰蛇咬伤后,蛇毒蛋白酶作用于血管壁,引起凝血功能障碍,导致溶血、出血、血管内皮细胞破损,常伴有休克、微循环障碍、循环衰竭和急性肾功能衰竭等。血液透析是治疗蝰蛇咬伤致急性肾功能衰竭的有效方法,     

肾后性急性肾衰诊治临床探讨

目的分析60例肾后性急性肾功能衰竭患者的诊治。方法对60例肾后性急性肾功能衰竭患者的诊治效果进行回顾性分析。结果解除梗阻后,22例患者肾功能恢复正常,38例未完全恢复正常,其中19例行维持性血液透析。结论影象学检查是明确诊断的主要方法,梗阻程度和时间是影响肾功能恢复的关键因素。     

眼镜蛇咬伤致急性肾功能衰竭救治1例报告

<正>眼镜蛇又名"扁头风"、"扁颈蛇",是我国分布较广的剧毒蛇之一。据有关资料统计,眼镜蛇咬伤发病率仅次于蝮蛇咬伤,居第二位,占总发病的16.68%,病死率高达1.6%[1]。由于眼镜蛇咬伤中毒病情急,发展变化快,临床表现多样,如不及时救治极易导致局部坏死和多器官功能障碍。现作者就1例眼镜蛇咬伤致急性肾功能衰竭救治体会报告如下。     

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并急性肾衰(附25例报告)

我院1997年3月至2006年7月收治25例横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)并发急性肾衰(actue renalfailure,ARF)患者,采用内科综合治疗联合床边急诊腹膜透析(PD)治疗,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组25例,男19例,女6例,年龄16~75岁,平均(38·10±14·97)岁。其中创伤性RM 12例(48·00%),均为外伤或多发性骨折所致的挤压综合征,有2例并发多脏器功能障碍综合征(MODS);非创伤性RM13例(52·00%),其中药物毒物中毒9例(毒菇中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒、不正确使用降脂药物各2例,鱼胆中毒1例),激烈运动3例,严重感染…     

重症急性肾损伤患者经连续性肾脏替代治疗后肾功能恢复的影响因素

目的：通过研究重症急性肾损伤患者经连续性’肾脏替代治疗后肾功能恢复的影响因素,为重症急性肾损伤患者的诊治及预后提供科学依据。方法：选取2009年7月至2013年10月本院住院且采用CRRT治疗的284例重症急性肾损伤患者,记录患者的一般资料、APACHEII评分、血液生化指标、伴随症状及肾功能预后情况,将预后情况和各影响因素进行Logistic回归分析得出影响。肾功能恢复的影响因素。结果：284例重症急性肾损伤患者中,肾功能恢复有89例（31．33％）;肾功能恢复组的年龄、衰竭器官数、APACHEⅡ评分、动脉血二氧化碳分压、合并慢性肾脏病率及合并严重基础疾病率均低于肾功能未恢复组,而平均动脉压和血小板计数高于肾功能未恢复组（P〈0．05）,两组间合并机械通气率和合并少／无尿率无统计学差异（P〉0．05）;衰竭器官数、APAC—HEⅡ评分、合并严重基础疾病及AKl分期为CRRT治疗重症急性肾损伤患者肾功能恢复的危险因素。结论：CRRT治疗重症急性肾损伤的主要危险因素为衰竭器官数、APACHEⅡ评分、合并严重基础疾病及AKl分期。在临床治疗中,应正确评估病情,早期及时采取CRRT治疗,以提高生存率,促进肾脏功能恢复。     

蝮蛇咬伤三大危症的西医治疗

蝮蛇咬伤的主要死亡原因是呼吸麻痹、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭,必须早诊断、早预防、早治疗。一般而言,三大危症多先后出现,故临床常常利用其中的时间差分别给予处理。早期特别要保护肾功能,中期应及时处理呼吸麻痹而导致的缺氧和二氧化碳潴留,并随时注意心脏功能的情况,避免两种以上的危症同时出现,以免造成抢救的困难。     

乌司他丁对急性百草枯中毒的急救效果及相关指标的影响

目的:探讨乌司他丁对急性百草枯中毒的急救效果及血清白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、生化指标、血气指标的影响。方法:选择2016年1月至2019年1月我院接诊的80例急性百草枯中毒患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗。比较两组血清IL-18、MMP-9、HMGB1、生化治疗、血气分析指标及28 d并发症及死亡率。结果:治疗7 d后,观察组血清IL-18、MMP-9、HMGB1、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、二氧化碳分压(PaCO_2)均明显低于对照组,血氧分压(PaO_2)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组28 d肺功能衰竭、肾功能衰竭、中毒性心肌炎、多器官功能障碍综合征(MODS)、死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:乌司他丁对急性百草枯中毒的急救效果显著,且可缓解血清IL-18、MMP-9、HMGB1对组织器官所造成的炎症损伤,改善生化指标及血气指标,降低器官损伤发生率及死亡率,值得应用推广。     

多器官功能障碍综合征发病机制研究进展

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syn-drome,MODS)是指人体各器官功能正常或相对正常情况下遭受严重创伤、休克、感染、外科大手术及急性药物毒物中毒等致病因素急性损害24 h后,同时或序贯性出现2个或2个以上的器官功能障碍或衰竭,即多个器官功能改变不能维持