分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者肠道菌群特征及血清同型半胱氨酸（Hcy）、白介素-6（IL-6）对患者肠道菌群失调的预测效能。

将2020年1月至2022年1月我院收治的96例AECOPD患者纳入研究组,另选同期健康体检者88例作为对照组。所有纳入对象入院后均采集血液、粪便样本检测血清Hcy、IL-6水平及肠道菌群。比较两组对象血清Hcy、IL-6水平及肠道菌群数量差异。采用受试者工作特性曲线（ROC）分析血清Hcy、IL-6对AECOPD患者肠道菌群失调的预测效能,同时采用单因素、多因素Logistic回归分析探讨影响AECOPD患者肠道菌群失调的相关因素。

研究组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量均显著低于对照组（t = −10.167、−4.045,均P＜0.001）,大肠埃希菌、肠球菌数量均显著高于对照组（t = 8.493、8.440,均P＜0.001）。96例AECOPD患者肠道菌群失调发生率为36.45%（35/96）。与对照组血清Hcy[（10.76±3.23）μmol/L]、IL-6[（0.86±0.35）mg/L]水平相比较,肠道菌群失调组AECOPD患者血清Hcy[（38.65±5.41）μmol/L]、IL-6[（132.55±25.62）mg/L]水平和肠道菌群正常组患者血清Hcy[（20.22±4.18）μmol/L]、IL-6[（40.58±6.69）mg/L]水平均显著升高（t = 28.543、30.408、14.865、46.327,均P＜0.001）,且肠道菌群失调组AECOPD患者血清Hcy、IL-6水平均显著高于肠道菌群正常组（t = 18.641、25.664,均P＜0.001）。ROC曲线显示,血清Hcy预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.771,截断值为29.50 μmol/L,灵敏度、特异度分别为92.62%、58.62%;IL-6预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.752,截断值为88.69 mg/L,灵敏度、特异度分别为92.62%、65.34%;血清Hcy联合IL-6预测AECOPD患者肠道菌群失调的曲线下面积为0.901,灵敏度、特异度分别为86.04%、87.65%。多因素Logistic回归分析显示,血清Hcy[OR（95% CI） = 3.904（2.049～7.440）]、IL-6[OR（95% CI） = 3.414（1.926～6.052）]及急性加重次数≥2次/年[OR（95% CI） = 3.404（1.936～5.986）]均为影响AECOPD患者肠道菌群失调的相关因素。

AECOPD患者存在肠道菌群失调,且主要表现为双歧杆菌、乳杆菌减少及大肠埃希菌、肠球菌增多,其发生与血清Hcy、IL-6水平密切相关,血清Hcy、IL-6水平的升高可作为预测AECOPD患者肠道菌群失调的有效指标。